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1.

En el LCR de la meningitis tuberculosa,


NO es caracteristico::
A. Adenosin deaminasa elevada
B. Pleocitosis
C. Predominio mononuclear
D. Glucosa normal
E. Protenas elevadas

2. En un paciente somnoliento y confuso, la


presencia de asterixis es un signo
evidente de:
A. Hipotensin
B. Hipovolemia
C. Sndrome de respuesta inflamatoria
D. Encefalopatia metabolica
E. Hipotermia

3. La neurocisticercosis se debe a la ingesta


de huevos de:
A. Taenia solium
B. ancylostoma duodenale
C. Taenia saginata
D. Diphyllobothrium latum
E. Hymenolepis nana

4. Varn de 25 aos sin antecedente


epidemiologicos, con cinco dias de enfermedad,
febril, cefalea pulsatil y vomitos; LCR con
pleocitosis de 12 000 celulas a predominio de
PMN, hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia
leve. EL diagnostico mas probable es una
A. Amebiana
meningoencefalitis:
B. Viral
C. Mictico
D. Tuberculosa
E. Bacteriana

5. Dentro de los sintomas que se presentan


en la Migraa NO se considera:
A. Localizacin unilateral
B. Cefalea pulsatil
C. Aura asociada
D. Otalgia
E. Alivio de los sntomas al dormir

6. La manifestacin clinica mas frecuente


del absceso cerebral es:
A. Paralisis ocular
B. Fiebre
C. Letargo
D. Hemiparesia
E. Cefalea

7. Cual es el trastorno mas frecuente que


causa hipertermia?
A. Lesin del ncleo supraquiasmtico
B. Lesin del hipotlamo posterior
C. Lesin del hipotlamo anterior
D. Tumores en el talamo
E. Adenoma de hipofisis

8. Paciente de 28 aos con cuadro de meningoencefalitis


de inicio brusco; LCR turbio. Se inicia terapia con
penicilina de 2 millones cada 4 horas. A las 48 horas no
mejora. Cultivo: neumococo resistente a penicilina. El
antimicrobiano mas adecuado es:
A. Clindamicina
B. Ceftriaxona
C. Oxacilina
D. Amikacina
E. Quinolona

9. La profilaxis de los contactos de


pacientes con meningitis meningococica
es:
A. Tetraciclina 500mg V.O. dosis nica
B. Rifampicina 600 mg V.O. c/12h x 2 das
C. Ampicilina 500 mg V.O. c/8h x 3 das
D. Sulfameroxazol trimetropin 800/160 mg V.O. c/12h
x 3 das
E. Amoxicilina 500 mg V.O. c/6 h x 5 das

10. En un cuadro de hipertensin endocraneana, la


cefalea se explica por estimulacin de las
terminaciones nerviosas libres del par craneal
A. VII
B. V
C. VIII
D. IX
E. X

11. Paciente de 25 aos, presenta bruscamente


cefalea intensa y perdida fugaz de la
conciencia. Al examen se encuentra alerta,
lucido, con rigidez de nuca moderada, sin
dficit motor ni sensitivo. El diagnstico
A. Meningitis bacteriana
probable es:
B. Meningismo
C. Hemorragia subaracnoidea
D. Malformaciones arteriovenosa cerebral
E. Neurocisticercosis racemosa

12. Paciente de 55 aos, con fiebre y trastorno de la


conciencia. Se encuentra soporoso con signos
meningeos. En el LCR se encuentra 1 500 clulas a
predominio PMN (95%) glucosa en 30mg/ml y protenas
en 300 mg/dl Que tratamiento emprico por va
endovenosa
recomendara?
A. Levofloxacino
500 mg/12 h
B. Tobramicina 5 mg/Kg/24 h
C. Ceftriaxona 2gr/12 h
D. Cloxacilina 40-50 mg/Kg/4 h
E. Vancomicina 15 mg/Kg/12 h

13. En un paciente VIH positivo, el compromiso


neurologico con signos de focalizacin, es
causado mas frecuentemente por:
A. Ameba de vida libra
B. Tuberculosis
C. Criptococosis
D. Linfoma cerebral primario
E. Toxoplasmosis

14. En el sndrome de Guillan barre, la


alteracin mas frecuente en el LCR es:
A. Protenas elevadas
B. Glucosa disminuido
C. Cloruro disminuido
D. Cloruro aumentado
E. Magnesia disminuido

15. Cual es la causa mas frecuente de


Parkinsonismo secundario:
A. frmaco inducido
B. Hidrocefalia
C. Hipoxia
D. Degeneracin hepatolenticular
E. Traumatismo

16. Paciente con primer episodio de


lumbociatalgia, la conducta a seguir es::
A. Tratamiento medico conservador
B. Interconsulta a especialista
C. Examen de resonancia magntica
D. Tomar radiografa funcional de columna
E. Infiltracin con corticoides

17. Paciente de 25 aos, hace 2 semanas presento


cuadro de influencia. Desde ayer parestesias en
miembros inferiores y debilidad progresiva que
imposibilita deambular. Hoy perdida de fuerza en
miembros superiores y dificultad respiratoria. Al
examen: cuadriparesia hipotnica e hiporreflexia.
El diagnstico probable es:
A. Polimiositis aguda
B. Sindrome de Guillan Barre
C. Polineuropatia carencial
D. Mielitis transversa
E. Botulismo

18. El tratamiento profilctico de la crisis


migraosa involucra frmacos que
pertenecen a los siguientes grupos
teraputicos:
A. Inhibidores de la recaptacin de la serolanina,
ansioliticas, betabloqueadores
B. Anticonvulsivantes, betabloqueadores y ansiolticos
C. Antagonistas de calcio, ansiolticos, anticonvulsivantes
D. Antidepresivos tricclicos, ansiolticos, neurolpticos
E. Betabloqueadores, antagonistas de calcio y
antidepresivos tricclicos

19. En un paciente con hiperreflexia


osteotendinosa Qu neurona esta
lesionada?:
A. Talmica
B. Motora medular
C. Sensitiva
D. Intercalar
E. Motora cortical

20. La neoplasia que con mayor frecuencia


hace metstasis cerebral es la que
proviene de:
A. Colon
B. Mama
C. Melanoma
D. Pulmn
E. Tiroides

21. Paciente con diagnostico de Guillan


Barre ingresa a emergencia por
insuficiencia respiratoria:
A. Mascara con reservorio
B. Cnula nasal y vigilancia
C. Apoyo con ventilacin mecnica
D. Mascara de ventura
E. Tienda de oxigeno

22. Mujer de 65 aos de edad, con deterioro progresivo de


su capacidad para reconocer a sus familias desde hace 2
aos, dificultad para aprender y recordar nuevos datos.
Ocasionalmente tienen ideas delirantes y de
confabulacin. En las ultimas 2 semanas se desorienta
dentro de su domicilio. Tiene un hermano con la misma
enfermedad. Cul es el diagnostico ms probable?:
A. Tumor cerebral
B. Enfermedad cerebrovascular
C. Enfermedad de alzhimer
D. Esquizofrenia paranoide
E. Sndrome conversivo

23. La cefalea de mayor incidencia en


nios es:
A. Cefalea en racimos
B. Migraa clsica
C. Equivalente migraoso
D. Migraa comn
E. Migraa complicada

24. Cuales son los tumores primarios que


mas frecuentemente producen metstasis
cerebrales:
A. Cncer de cuello uterino y prstata
B. Linfoma y carcinoma gstrico
C. Cncer de pulmn y mama
D. Cncer gstrico y pncreas
E. Cncer gstrico y de colon

25. En cul de los siguientes NO se


encuentra rigidez de nuca:
A. Artrosis cervical
B. Meningitis
C. Hipertensin endocraneana severa
D. Coma hipoglicmico
E. Hemorragia subaracnoidea

26. Cuales son los agentes teraputicos de


uso frecuente en la epilepsia y
convulsiones parciales:
A. Lamotrigina, fenobarbital
B. Etosuximida, valproico, lamotrigina
C. Carbamazepina, topiromato
D. Primidona, topiromato
E. Zonisanida, valproico

27. En una parlisis areflexica ascendente


de rpida progresin. Cul es el
diagnostico ms probable?:
A. Sndrome de Guillan barre
B. Miastenia gravis
C. Hiperpotasemia
D. Botulismo
E. Enfermedad cerebrovascular

28. El trastorno que va desde la


incapacidad para comprender el lenguaje
escrito hasta dificultad parcial para
descifrar la palabra hablada, se conoce
como afasia::
A. Subcortical
B. De Broca
C. Transcortical
D. Global
E. De wernicke

29. De los siguientes sntomas de la


enfermedad de Parkinson. Cul es el ms
discapacitante?:
A. Temblor en reposo
B. Rigidez
C. Bradicinesia
D. Postura encorvada
E. Hipofona

30. La duracin de la TIA es:

A. 36 horas
B. 48 horas
C. 72 horas
D. 24 horas
E. 7 dias

31. En la enfermedad de Parkinson Qu


neurotransmisor se altera?:
A. Aspartato
B. Dopamina
C. Glutamato
D. Acido g-aminobutrico (GABA)
E. Serotonina

32. Reflejo corneal abolido Qu nervio


esta abolido?:
A. VII par craneal
B. III par craneal
C. II par craneal
D. V par craneal
E. I par craneal

33. Cul de las siguientes alteraciones


puede dejar lesiones neurolgicas?:
A. Hiperkalemia
B. Hipokalemia
C. Hipocalcemia
D. Hipofosfatemia
E. Hipoglicemia

34. Ataxia, oftalmoplejia, confusional. Cul


es el diagnstico ms probable?:
A. Polineuropata perifrica
B. Encefalopata de wernicke
C. Neurinoma del acstico
D. Tumor cerebeloso
E. Infarto cerebeloso

35. Cul es el manejo de crisis parcial


compleja?:
A. Diazepan y solicitar TC
B. Fenitoina y solicitar RMN
C. Carbamazepina y solicitar RMN
D. Carbamazepina y solicitar TC
E. cido valproico y solicitar TC

36. De las siguientes alternativas. Cul es


caracterstica de la enfermedad de
Alzheimer?:
A. Afecta a la poblacin de bajo nivel intelectual
B. Se asocia a enfermedades metablicas
C. El uso de AINES la predispone
D. La prevalencia es mayor entre 40 y 60 aos
E. El genero femenino es un factor de riesgo

37. Adolescente con sinusitis, presenta


fiebre, confusin, parlisis de msculos
oculares y proptosis del ojo. Cul es el
diagnstico
probable?:
A. Enfermedad de Graves
B. Trombosis del seno cavernoso
C. Conjuntivitis aguda severa
D. Absceso del lbulo temporal
E.

Tumor supraselar

38. Cul es la caracterstica del temblor


esencial?:
A. Aumenta con el reposo
B. Se asocia con Parkinson
C. Se inicia en manos
D. Se asocia a lesin cerebelosa
E. Se presenta en el adulto mayor

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