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CRANEO
ESM-IPN
Que es la
OSTEOGENESIS?
Es un conjunto de fenomenos
anatomicos, fisiologicos e
histologicos que permiten la
formacion y el crecimiento de los
huesos hasta la edad adulta.
La osteogenesis tiene lugar siempre
gracias a una capa de origen
embrionario, bien vascularizada, esta
capa es llamada capa osteogenica.
OSIFICACION
INTRAMEMBRANOSA
Agrupacion de CMM y
diferenciacion en
osteoblastos
Segregacion de fibrillas
conjuntivas de colagena
y agrupaciones sobre
ellas.
Formacion de
trabeculas conjuntivales
que despues
calcificaran gracias a la
Oseina
OSIFICACION
ENDOCONDRAL
Agrupacion de CMM en
el lugar de formacion del
hueso. Diferenciacion en
condroblastos.
Segregacion de fibrillas
conjuntivas de colageno
II y formacion de matriz
cartilaginosa (cartilago
hialino)
Formacion de collar
oseo en la diafisis es el
primer signo de
osificacion. Despues las
epifisis.
OSIFICACION
CONFORMACIN DE LOS
HUESOS DEL CRNEO: HUESOS
PARES:
-Parietal.
-Temporal.
HUESOS IMPARES:
-Frontal.
-Etmoides.
-Esfenoides.
-Occipital.
A
n
a
t
o
m
Cavidad craneal
Bveda
Crneo
Base
Cara
Los contenidos salen o
entran de la bveda a
travs de numerosos
orificios
Crneo
Vista lateral
Bveda
Impresiones de los vasos
menngeos medios
Base
Calota
frontal
Sutura
coronal
bregma
Sutura
sagital
Fosas granulares
(granulaciones aracnoides
Parietal
Lambda
Sutura
labdoide
Vista superior
occipital
Vista interna
LbulosA.
frontales
de los
Redondo
hemisferiosmayor
cerebrales.
Max. Superior (V)
A. Oval
Central,
n. ptico,
Max.
Inferiorhipofisis.
(V)
Lateralmente. Lbulo temporal
cerebral emergen vasos y nervios
importantes.
A. Redondo menor
Fosa craneal
Vasos posterior
menngeos medios,
n.
Cerebelo, ramas
puentedel
y bulbo
raqudeo.
mandibular
Base Del
Crneo
Agujero yugular
IX, X, XI. Seno sigmoide.
Base Del
Crneo
Decusacin n. optico
Quiasma ptico.
Silla
Turca
Hipfisis.
Las articulaciones
del crneo se
denominan
suturas y son de
tipo fibroso. En el
adulto son fijas por
lo son tipo
sinartrodial.
Sutura coronal:
separa frontal de
parietales. Sutura
sagital: separa
los 2 parietales en
lnea media.
(extremo
ant=bregma,
post=lambda)
Lambdoidea:
separa 2
parietales del
occipital.
Escamosas:
uniones inferiores
de los parietales
con sus
temporales.
Sutur
as del
Adulto
Suturas y
fontanelas del
Lactante
Crneo/macizo facial=
Bregma y lambda no son
4:1. osificacin de
seos, sino aberturas
huesos es incompleta
cubiertas por membrana o
al nacer y las suturas
puntos blandos,
son espacios cubiertos
denominados fontanelas
por membranas que se
anterior y posterior.
llenan poco despus de
Fontanela
anterior es la
nacer.
Proyecciones
ANATOMA
RADIOLGICA
NORMAL
Proyeccin
Anteroposterior
Borde
orbitario
superior
Seno
etmoidal
Hueso
petroso
maxilar
mandbula
Puede ser
parado o
sentado; se
observan
estructuras
vasculares
(lagos
venosos) en el
espacio entre
las dos capas
de la bveda
craneal (tablas
interna y
externa),
conocido como
DIPLOE.
Proyeccin
Anteroposterior
Se objetivan porciones de todos los
senos paranasales, la cavidad
nasal y las relaciones de estas
estructuras con las rbitas y los
huesos faciales
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24
Proyeccin Lateral
Radio
grafa
o b te n
lado d
ida
e
contr l crneo a con un
a
valora la placa. poyado
r:
A
tama huellas va yuda a
o
scular
es,
densi y forma,
dad,
g
r
o
sor y
sutur
a
s
y bas
crane
e
al.
AP de Towne
El ng
u
del ha lo de incide
z centr
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a
l
d
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sx
0
35 gra
cauda
dos
les. Pe
r
m
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r
tal, pe
agujer
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o mag
no y a
masto
mbos
ides, a
s
poros
como
acsti
los
cos in
y el do
ter
rso de
la silla nos
turca.
AP de Waters
AP de Waters
Muy til para estudiar el suelo de la
rbita, reborde orbitario inferior, hueso
malar y senos maxilares. Es casi
obligada para el estudio de las fracturas
del suelo de la rbita, maxilares, malar
y arco cigomtico. Tambin documenta
el estado de los huesos nasales, la
apfisis ascendente de maxilar y el
marco supraorbitario
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30
PA de Caldwell
Radio
gr
discre afa toma
da co
ta a n
n u
g
de ra
u
yos h lacin del na
para
deter acia abajo haz
. til
minar
crne
s
i
o com
m
paran etra del
do am
lados
bos
.
A. Margen
supraorbitario
B. Crista gali del
etmoides
C. Sutura sagital
(crneo posterior)
D. Sutura lambdoidea
E. Cresta petrosa
De base de crneo o de
Hirtz
De base de crneo o
de Hirtz
Proyeccion submentooccipital
(Hirtz). Particularmente til para
reconocer la integridad de los arcos
cigomticos. Tambin se aprecia la
cavidad nasal y los senos
etmoidales y frontales.
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c
e
dic
o
c
i
l
ef
ANLISIS
CEFALOMTRICO
Cefalometra
Cefalometra de
Ricketts
PUNTOS CEFALOMETRICOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Nasion (N)
Punto de la nariz (En)
Subnasal (SN)
Pogonion piel (Pg)
Mentn (Me
Gnation (Gn)
Pogonion seo (Pg)
B de Downs (B)
Infradental
Interincisivo I
Prostion Pr
A de Downs A
Espina nasal anterior SPN
Suborbitario Or
Espina nasal posterior SPP
Fosa pterigomaxilar Pt
Velo del Paladar
Gonion Go
Articularis Ar
Centro condilo.
Sincondrosis esfeno occipital
Basion (Ba)
Porin (Po)
Silla Turca )S)
Apfisis clinoides anterior. (T)
Criba etmoidal
44
PUNTOS CEFALOMTRICOS A
NIVEL DE LA BASE DEL CRNEO.
NASION.
Interseccin de la sutura
nasal y nasofrontal
SILLA.
Centro de la cripta sea
ocupada por la hpfisis
BASION
Punto posteroinferior del
hueso
occipital
en
el
margen
anterior
del
forammen
mgnum.Se
puede decir tambin que es
el extremo inferior del clivus
PORIO
Punto
ms superior y
anterior del orificio del
conducto auditivo externo
45
ORBITARIO
PTO. PT
ESPINA NASAL
ANTERIOR.
ESPINA NASAL
POSTERIOR.
A1
POGONION.
Punto ms prominente del mentn
seo. Lnea tangente a la snfisis
mentoneana que pasa por el nasion
GNATION.
Bisectriz del ngulo formado por la
tangente a los puntos ms
sobresalientes del borde inferior de
la mandbula y la lnea Nasion
Pogonion
MENTON.
GONION.
Bisectriz del ngulo formado por la
tangente del borde posterior de la
rama y borde inferior de la mandbula
Suprapogonion o Protuberancia menti
Punto donde la curvatura del borde
anteriorde la snfisis pasa de
cncava a convexa
Plano de Frankfort
Va desde el punto Porion
al punto Orbitario..
Plano Ba-Na:
Va desde Basion a Nasion
y constituye el lmite
entre la cara y el crneo.
Vertical Pterigodea
Lnea perpendicular al
plano de Frankfort que
pasa tangente al punto
Pterigoideo
Plano Facial
Une el punto Nasion con
Pogonion
Plano Mandibular
Tangente al borde inferior
de la mandbula que une
el punto mentoniano con
el punto ms inferior de la
rama
Eje Facial
Desde
el
punto
pterigodeo al gnation.
Describe la direccin de
crecimiento del menton.
Promedio: 90 con plano
Ba- Na
Po
So
Pt
Ba
Go
Gn
Me
PUNTOS:
1.
Silla
2.
Basion
3.
Porion
4.
Suborbitario
5.
Gonion
6.
Gnation
7.
Menton
8.
Xi (centro rama)
9.
Condilion
10. Pt
11. A
12. Pogonio.
PLANOS:
Nasion Basion
Porion_
Suborbitario
Pt - Gnation
Nasion Gnation
Gonion Nation
Menti Xi
Xi Co
Oclusal
Po
So
Pt
Co
A
Ba
ANGULOS:
Basion Pt Nation
Menton Xi - Condilion
Xi
Go
Me
Gn
Dlico
severo
Dlico
-2
-1
Dlico
suave
-0,5
Meso
0
Braqui
+0,5
Braqui
severo
+1
CALCIFICACIONES
FISIOLGICAS
INTRACRANEANAS
PA
n
i
c
c
e
y
Pro
Radiografa
frontal del crneo
que muestra
calcificacin de la
hoz del cerebro.
Glndula
pineal
Proyeccin Lateral
Habnulas
L
A
I
X
A
C
TA
Plexos coroideos
Los plexos coroideos calcifican relativamente
temprano. Las ms comunes son aquellas de
los ventrculos laterales a nivel de los trgonos.
Sin embargo, tambin pueden calcificar los
plexos coroideos del cuarto ventrculo y sus
recesos laterales no debiendo confundirse con
tumores o sangre en la TC. Las calcificaciones
de los plexos en el foramen de Monro no
debieran confundirse con quistes coloideos o
neurocisticercosis calcificada. Los que
calcifican con menor frecuencia son aquellos de
los cuernos temporales y pueden confundirse
con calcificaciones intraparenquimatosas.
Ligamentos clinoideos
Calcificacin del ligamento Petroclinoideo e
Interclinoideo: Estas imgenes, son frecuentes
en los ancianos, y se extienden desde el dorso
de la silla Turca hasta la punta del peasco.
El interclinoideo hace un puente entre ambas
clinoides.
Calcificacin del
tentorio
C
TA
http://www.seram2008.com/modules.php?name=posters&file=viewFile&f=m
dules/posters/files/poster_sevilla.jpg&t=.jpg&idpaper=2092
Corpsculos de
pacchioni
TAC
Las vellosidades
aracnoidales donde se
reabsorbe el LCR son
extensiones focales
laterales de los senos
venosos. Crecen con la
edad y producen
indentaciones
redondeadas o en
scallopingen la tabla
interna del crneo. Son
muy frecuentes en la
escama occipital donde
producen defectos seos
que no deben
confundirse con
metstasis. Pueden ser
nicos o confluentes,
generalmente respetan
la tabla externa del
crneo y se rodean de
contornos finamente
PATOLOGAS
CONGNITAS
Crneo Lacuna
http://www.seram2008.com/modules.php?name=posters&file=viewcontent&idpaper=5
Pro
eral
t
a
L
n
yecci
http://radiographics.rsna.org/content/24/2/507.long
MUCOPOLISACARIDOSIS:
Fosa hipofisaria
agrandada y sus
paredes en J
Paredes siempre
bien formadas y no
presentan erosin
Elongacin de las
clinoides anteriores
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DISOSTOSIS CLEIDOCRANEAL:
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Trastorno congnito
hereditario de la formacin
del hueso membranoso
Osificacin defectuosa de
la calota
Ensanchamiento de las
suturas
Persistencia de la sutura
metpica
Huesos accesorios mltiples
en suturas (huesos
wormianos)
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DISOSTOSIS CLEIDOCRANEAL:
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DISPLASIA FIBROSA:
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DISPLASIA FIBROSA:
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PICNODISOSTOSIS
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PICNODISOSTOSIS
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SINDROME DE STURGE-WEBER:
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Placas paralelas
onduladas de
calcificacin en la
corteza cerebral
Parecen seguir las
circunvoluciones
cerebrales (ms
frecuentes en el rea
parietooccipital)
Morfologa en vas de
tren que corresponden
al angioma venoso
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SINDROME DE STURGEWEBER
ESM-IPN
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SINDROME DE STURGEWEBER
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Encefalocele
El diagnstico del
encefalocele es
evidente, excepto
cuando se trata de
una lesin de tamao
pequeo que,
adicionalmente, puede
estar cubierta de piel y
cabellos.
http://www.iqb.es/neurologia/atlas/malformaciones/encefalocele02.htm
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004-282X20040
00600034&script=sci_arttext
Meningoencefaloc
e
Craneosinostosis
FORMA Y VOLUMEN
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90
INSPECCIN
Mesaticfalo
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INSPECCIN
Dolicocefalia
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INSPECCIN
Braquicefalia
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Braquicefalia
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Plagiocefalia
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Plagiocefal
ia
e
rior s
e
t
n
lia a
a
el
f
e
r
c
o
o
p
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g
pla
teriza rmidad
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q
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ra
rt
en la posterio rmas
o
o
anter nta las f tes.
e
n
en cu es difere
al
http://www.pediatricsconsultant360.com/content/positional-plagiocephaly-part-1-practicalorbit
Turricefalia
Crneo en torre.
Causado por oxicefalia: soldadura prematura de
las suturas coronal y sagital. Con aplanamiento
lateral y crecimiento hacia arriba.
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Turricefalia
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Escafocefalia
Craneo en quila.
Fusin prematura de la sutura sagital.
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Escafocefalia
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Trigonocefalia
La trigonocefalia es la fusin de la
sutura metpica (frente), la cual se
extiende desde la parte superior de la
cabeza, pasando por la lnea media de
la frente, hacia la nariz.
El cierre prematuro de esta sutura
puede provocar un borde prominente
que atraviesa la frente. Algunas veces,
la frente parece bastante puntiaguda,
como un tringulo, y los ojos se
encuentran muy juntos (hipotelorismo).
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Trigonocefa
lia
TC
Cierre
prematuro de
sutura metpica
103
104
Platibasia.
Anomala congnita de la
base del crneo que consiste
en su aplanamiento, con un
aumento del ngulo formado
por la interseccin de dos
rectas.
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ngulo basilar
(ngulo basal)
106
Microcefali
a
Consecuenciadel
subdesarrollodel
tejido
cerebral.La
primera
manifestacin
prenatalde esto
puede sera
finales deltercer
trimestre,oinclu
so despus del
nacimiento
Trastorno neurolgico en el
cual la circunferencia de la
cabeza es ms pequea que
el promedio para la edad y
el sexo del nio. La
microcefalia puede ser
congnita o puede ocurrir
en los primeros aos de
vida. El trastorno puede
provenir de una amplia
variedad de condiciones que
provocan un crecimiento
anormal del cerebro o de
sndromes relacionados con
anormalidades
cromosmicas.
Infeccin cong
nita
por
citomegaloviru
sy
microcefaliaen
un
recin
nacido.Radiog
rafa
decrneomue
stras
emilateralesca
lcifica
ciones
intracraneales
que
se ajustan ala
formade los
ventrculos.
PATOLOGAS
METABOLICAS
1) HIPERPARATIROIDISMO:
Patrn granular
difuso de
desmineralizacin
del crneo
Tpico crneo en
sal y pimienta
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HIPERPARATIROIDISM
O
Tumores
Pardos por
remineralizacin
postquirrgica
del adenoma
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2)
HIPOPARATIROIDISMO
:
112
HIPOPARATIROIDISMO
:
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4) ENFERMEDAD DE PAGET:
Area osteoltica bien definida,
grande a veces afecta > 1/2 de
la calota craneal.
Afecta sobre todo a la tabla
externa, respetando la interna
Representa la fase destructiva
(osteoporosis
circunscrita) que comienza en
regin frontal y occipital
Desarrollo de islotes irregulares
de esclerosis reparadora
en tabla interna
Despus se engrosa el diploe y
ms tarde la tabla externa
Representa la fase
reparadora (aspecto moteado
algodonoso
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PATOLOGAS
TUMORALES
METSTASIS:
ESM-IPN
METSTASIS:
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MIELOMA MULTIPLE:
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Lesiones osteolticas
mltiples bien
definidas en sacaboca
do
Tienden a ser ms
definidos y de tamao
ms uniforme
Afectacin frecuente
de la rama
mandibular (DD
con metstasis)
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MIELOMA MULTIPLE:
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CONDROSARCOMA:
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Area de
destruccin con
bordes mal
definidos
Calcificacin
puntiforme
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CONDROSARCOMA:
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MENINGIOMA:
ESM-IPN
MENINGIOMA:
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QUISTE HIDATDICO:
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Adelgazamiento y
destruccin del hueso
Reborde perifrico o
foco central de
calcificacin
Los quistes
multiloculares: Erosin
y destruccin seas e
invasin de la cavidad
craneal
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125
PATOLOGAS
RARAS
NECROSIS POSTQUIRURGICA:
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Areas lticas de
destruccin en la
zona de
intervencin
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PATOLOGAS
TRAUMTICAS
Cefalohemato
ma
Acumulacin
desangreubicada
debajo delcuero
cabelludoproduci
da por
unahemorragia
subperistica.
Generalmente se
debe a traumas
provocados por
fuerzas
importantes
ejercidas sobre el
crneo (ej: en
presentaciones
ceflicas difciles
o la colocacin de
frceps).
Es ms frecuente
en las regiones
parietales y
occipitales,
localizndose en
aquellas regiones
delimitadas por
las suturas donde
va a insertarse el
periostio. En
ocasiones se
asocia a fracturas
lineales
al
i
x
a
TC
Cefalo
hemato
ma d
partes
blanda e
s
frontop
a
r
i
e
tales.
Observ
ese la
fractur
sea y
a
cmo,
p o r su
situai
n
subper
traspas istica, no
a las s
uturas
.
http://books.google.com/books?id=RQjqtEjt6wIC&pg=PT157&dq=cefalohematoma+radiografia&hl=en&
Crneo sucedaneum
Trmino usado
para referirse a una
acumulacin serosa,
sangunea, subcutnea,
extracraneal de lquido,
sin mrgenes definidos,
causado por presin de
la zona afectada sobre
Por lo general se forma
uncuello
durante el trabajo del parto
uterinoangosto (un
como consecuencia de la
efecto torniquete)
presin circular ejercida por
durante
el cuello del tero sobre el
elpartovaginal.
occipucio fetal.
http://biomed.uninet.edu/2003/n1/afernandez.pdf
Proyeccin AP de
Caldwell de lactante
que muestra
acumulacin
extracraneal de lquido
que sobrepasa la
sutura sagital.
TC sin contraste
conhemorragia
intraparenquimatosade
muestrala participacin
de la
matrizgerminalizquierda
con
extensinintraventricula
r. Caput succedaneum
temporo-parieto-occipital
Fracturas de crneo
Entre las fracturas que
revisaremos en
radiografas se
encuentran Fracturas:
Lineales
Deprimidas
(hendidura)
Diastsicas,
De ping pong
Base del crneo.
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135
Fracturas de crneo
Es importante saber identificar las lneas de
fractura, de las lneas vasculares y de suturas
para evitar falsos positivos, especialmente en
infantes
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136
ESM-IPN
137
ESM-IPN
138
Fractura Lineal:
La ms comn, implica una ruptura
en el hueso, pero no el
desplazamiento. Por lo general no
se requiere ninguna intervencin.
Generalmente afecta a todo el
espesor del crneo y son de poca
importancia clnica (simple) a
menos que involucren un canal
vascular, una ranura de senos
venosos, o una sutura que podra
traer complicaciones como
hematoma epidural, la trombosis de
senos venosos, y diastasis de
sutura.
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139
Hallazgos: Lnea
radiolcida rasgada o
irregular con bordes
ntidos que no se
divide ni adelgaza a
diferencia de surcos
vasculares o suturas.
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140
ESM-IPN
141
Hallazgos:
Fragmento de
hueso separado y
deprimido de la
cavidad craneal con
borde esclertico.
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Fracturas diastticas
ocurren a lo largo de las
lneas de sutura y por lo
general afectan a los recin
nacidos y lactantes en los
que la fusin de la sutura
an no ha sucedido. En
partos podlicos es comn
una osteodiastasis
occipital.
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143
Hallazgos: lneas
de sutura
normales se
ensanchan
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145
146
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Hipertensin Intracraneana
Agrandamiento del crneo
Habitual en nios, aumento sin
alteracin de las suturas en grado
moderado de hidrocefalia.
Ensanchamiento de las
suturas
Proyeccin lateral
La separacin de las suturas es
visible en la regin occipital
(flecha hueca); impresiones
digitales son visibles en la
regin frontal y parietal (flechas
largas); ausencia de dorso de
silla turca (flecha gruesa)
Proyeccin PA
Separacin marcada de las
suturas (flechas)
Hiperostosis
La hiperostosis se define
como un aumento de masa
sea por unidad de volumen.
Aunque puede responder a
muy diversas causas, se
observa tpicamente en las
zonas adyacentes a tumores
o a infecciones crnicas
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Hiperostosis
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La TAC simple de
crneo
requiere
no de preparacin
previa.
INMOVILIZACIN:
evitar que
el estudio
salga rotado, mejor
calidad de imgenes.
Retirar objetos metlicos:
joyas, anteojos, prtesis
dentales etc. para evitar
obstruccin de las
imgenes.
Herniacin
transtentorial
Hematoma epidural
Hematoma subdural
Hematoma
Intracerebral
Contusin
hemorrgica
Hemorragia
Intraventricular
HSA
Neumoencfalo
(Musc.
Occipitofrontal)
Hematoma
subgaleal
Hematoma
epidural
Tempo
ral
Vient
re
front
Occipitofro
ntal
Glea
aponeurtica
Vient
re
occipi
Tempora
l
Masetero
Frontal
Etmoides
Esfenoid
es
Temporal
es
Occipital
Parietale
s
Permite paso
del
mesencfal
o
Separa
los
hemisferi
os
cerebrale
s
Separa los
hemisferios
del cerebelo
Separa el cerebelo
de los hemisferios
cerebrales
Permite el paso
del tallo de la
Supratentor
iales
Infratentori
ales
DURAMADRE PARIETAL
Hematoma epidural
(A. meningeas)
DURAMADRE VISCERAL
Hematoma subdural
ARACNOIDES
Espacio
LCR
subaracnoideo: HSA
PIAMADRE
Cerebro
propiame
nte dicho
Prosencf
alo
(hemisferi
os
cerebrale
s)
Diencf
alo
Tronco
encefli
co
Mesencf
alo
Protuberan
cia
(Puente)
Bulbo
raqudeo
Cerebe
lo
Valle silviano
Posterior cerebral
Vertebrobasilar
Base
Seno recto
Seno sigmoideo
Seno transverso
Seno longitudinal
Cisterna magna o
confluencia de
los senos
del
Densidad de
(isodenso) Gris.
aire:
(hipodenso)
la
grasa/masa:
Paso 1
Observar y determinar
que corte tiene tu TAC,
recuerda que segn el
plano del cuerpo que
tomes como referencia,
ser el que observars
en tu imagen.
Los principales planos
son: sagital, coronal y
axial
Corte Axial
1, globo ocular. 2, seno
esfenoidal. 3, lbulo temporal
derecho. 4, clulas mastoides. 5, Puente
de varolio. 6, cuarto
ventriculo. 7,hemisferio cerebeloso
Corte Sagital
Corte
Coronal
1,Circunvoluciones frontales.2,Arco
cigomtico.3,Mandbula.4,cornete
nasal.5,Arcada alveolar.6,Seno maxilar
derecho.
Integridad del
hueso
Paso 2
Verifica integridad del hueso
observando la existencia de
fracturas, depresiones,
cambios en la densidad de
este mismo o aparicin de
nuevas calcificaciones.
Recuerda que existen
calcificaciones normales que
aparecen en diferentes
etapas de la vida como la de
glndula pineal, cuerpo
Para una
mejor
coroideos
y hoz
del cerebro.
evaluacin, se
Paso 3
Ve si la edad que tiene
tu paciente corresponde
al grado de atrofia
cerebral observada,
recordando que a mayor
edad las
circunvoluciones
adelgazan y las cisuras
se ensanchan.
Otras
enfermedades
causantes de
atrofia:
Encefalopata por VIH,
Meningitis
primaria,
Toxicomanas
y
alcoholismo
crnico,
Atrofia cortical
Masculino de 85 aos
Paso 4
Comprueba la simetra
de tu TAC, observar si
la imagen se
encuentra centrada o
rotada, para as poder
establecer si existe
desplazamiento de la
lnea mdia.
Si encuentras
desplazamiento de la
lnea puedes
sospechar de una
tumoracin,
hematoma subdural o
subaracnoidea.
Debes tomar en
cuenta que las
Paso 5
Examina tamao de los
ventrculos, si existe un
aumento o inchazn puedes
sospechar de hidrocefalia,
hemorragia subaracnoidea,
meningitis o alguna otra
patologa crnica. Si
encontramos una
disminucin en el tamao de
los ventrtculos esto puede
ser indicativo de hipertensin
craneal ideopatica, pseudo
tumor cerebral, edema
cerebral difuso, entre otros.
Paso 6
Observa la estructura del
parnquima cerebral,
detectando en ste
destruccin anatmica o
cambios en la densidad,
sospechando as de lesin
tumoral, sangrado,
malformacin vascular. El
cambio de densidad en los
ganglios basales nos puede
hacer sospechar en un
aneurisma o infarto.
Densidades:
Sustancia blanca ms
hipodensa que la
sustancia gris
Checar densidad de
los ganglios Basales
Zona frecuente de
patologa:
aneurismas, infartos
lacunares
Edema generalizado tras una intoxicacin de extasis
en un masculino de 23 aos
Obsrvese la prdida de la relacin sustancia gris-blanca
Paso 7
Nunca olvides
verificar la estructura
de los senos venosos
cerebrales, en
especial el sagital y
transverso. Si
observas un cambio
de densidad en estas
estructuras es posible
que exista una
trombosis cerebral.
Paso 8
Revisa los senos
paranasales; recuerda
que estos se observan
hipodensos debido a que
se encuentran llenos de
aire. Si existe un cambio
en sta densidad puede
deberse a una sinusitis o
a un hemoseno.
Cresta frontal
Septum
pellucidum
Protuberancia
occipital
LOBULO FRONTAL
TEMP
O
TEMPOR
AL
LOBULO
OCCIPITAL
LOBULO FRONTAL
LOBU
LO
PARIE
TAL
LOBU
LO
PARIE
TAL
LOBULO
OCCIPITAL
Muchas Gracias!!
Plaza de
Casanay