SECCIN IV.

SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS FUNCIONES CO
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-1 Sndrome

medular lateral. A. La
MRI de una persona con
infarto dependiente de la
arteria cerebelosa
inferoposterior.
B. Corte con tincin de
mielina. C. Corte con
tincin de mielina con
representacin
esquemtica de las vas
afectadas por el infarto.
Observe que en todas las
imgenes la porcin
ventral se muestra hacia
arriba.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-2 A. Vista

mesosagital del encfalo, que
muestra estructuras
fundamentales en el hipotlamo y
alrededor del mismo. B.
Proyeccin lateral
semitransparente del hemisferio
cerebral y tronco del encfalo que
ilustra la ubicacin del hipotlamo
y del tlamo.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-3 Vista de la

superficie basal del encfalo
que muestra el hipotlamo y
las estructuras cercanas. El
recuadro muestra un
esquema de las divisiones del
hipotlamo en relacin con el
ventrculo y con otras
referencias anatmicas.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES
FIGURA 15-4 A. Se ilustran los
principales ncleos en un corte
del hipotlamo. El recuadro
muestra la regin ilustrada en el
corte transversal (B). Los ncleos
arqueado y periventricular
comprenden la zona
periventricular; forman un
delgado velo por debajo de las
paredes y piso del tercer
ventrculo. Las zonas media y
lateral son las otras dos zonas
hipotalmicas. La lnea muestra
el plano aproximado de corte en
la imagen B. B. Corte coronal con
tincin de mielina a travs del
hipotlamo. Se muestran las
ubicaciones aproximadas de los
ncleos hipotalmicos
principales. Los ncleos
periventricular y arqueado
comprenden la zona
periventricular. Los otros ncleos
forman las zonas hipotalmicas
media y lateral.
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-5 A. Sistema neurosecretor parvocelular. B. Sistema neurosecretor

magnocelular. La fotografa a la izquierda muestra una MRI que diferencia los
lbulos hipofi sarios anterior y posterior. (A, Reproducida de Sartor K. MR Imaging of the Skull
and Brain. New York, NY: Springer; 1992.)

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES
FIGURA 15-6 Circuitos para control del msculo
estriado e inervacin de rganos viscerales por el
sistema nervioso simptico. Para las vsceras, se
ejerce control principalmente desde el hipotlamo. Las
neuronas autonmicas simpticas preganglionares se
ubican en la zona intermedia de la mdula espinal.
Sus axones salen de la mdula espinal a travs de las
races ventrales y se proyectan a los ganglios en el
tronco simptico (ganglios paravertebrales) a travs
de los nervios espinales y los ramos blancos. Los
axones de las neuronas posganglionares en los
ganglios simpticos transcurren hacia la periferia a
travs de los ramos blancos y los nervios espinales.
Los ramos blanco y gris contienen, respectivamente,
axones mielinizados y no mielinizados de neuronas
preganglionares y posganglionares del sistema
nervioso autnomo. Se muestra una neurona
posganglionar en un ganglio prevertebral con
neuronas aferentes provenientes de las neuronas
preganglionares. Para el control de los msculos
somticos, el control se deriva de las vas motoras
descendentes; se muestra el haz corticoespinal. El
msculo recibe inervacin directa por neuronas
motoras en el asta ventral. Observe que para el
control del msculo estriado, slo se muestran las vas
directas provenientes de la corteza cerebral a las
neuronas motoras. Adems, hay vas indirectas que
hacen relevo en el tronco del encfalo y en las
interneuronas de la mdula espinal.
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES
FIGURA 15-7 Organizacin
del sistema nervioso
autnomo. En el lado
izquierdo se muestra el
sistema nervioso simptico
y en el lado derecho el
sistema nervioso
parasimptico. Observe que
las neuronas
posganglionares del sistema
nervioso simptico se
ubican en los ganglios del
tronco simptico y en los
ganglios paravertebrales (p.
ej., ganglio celiaco). Las
neuronas posganglionares
para el sistema nervioso
parasimptico se ubican en
los ganglios terminales
cerca del rgano de sector.
(Adaptada de Schmidt RF, Thews G,
eds. Human Physiology. 2nd ed.
Berlin, Heidelberg: Springer- Verlag;
1989.)
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-8 Regiones de origen,

trayecto y sitios de terminacin de las
vas hipotalmicas descendentes.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES
FIGURA 15-9 Circuitos de sueos del encfalo. A.
Ritmos circadianos y ncleo supraquiasmtico. El
ncleo supraquiasmtico recibe informacin visual
que ajusta el reloj corporal; este ncleo se proyecta
a otros ncleos hipotalmicos para implementar las
funciones circadianas. Este ejemplo corresponde al
control circadiano de la liberacin de melatonina
por la glndula pineal. B. Centro del sueo del rea
preptica (PAO) y del estado de vigilia-sueo. El
principal componente del centro preptico del
sueo es el ncleo preptico ventrolateral; este
ncleo es fundamental para cambiar del estado de
vigilia al de sueo. El ncleo preptico acta sobre
el centro de excitacin del tronco del encfalo, lo
que incluye el ncleo pedunculoprotuberancial
colinrgico, el ncleo del rafe dorsal serotoninrgico
y el locus cerleo noradrenrgico; esto se muestra
con un signo negativo en la fl echa que se dirige al
tronco del encfalo en el centro de excitacin.
C. El control de los movimientos oculares rpidos
(REM) durante el sueo es extraordinariamente
complejo y es regulado por neuronas con orexina
en el hipotlamo lateral, en el centro preptico del
sueo y en varios ncleos del tronco del encfalo
que comprenden el centro de excitacin del tronco
del encfalo. Los signos (+) indican estructuras que
favorecen el inicio del sueo de REM, mientras que
los signos () indican estructuras que retrasan la
entrada a dicha fase del sueo.
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-10 Corte coronal con tincin de mielina a travs del hipotlamo
anterior, mostrando el rea preptica. El inserto muestra el plano de corte.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-11 A. Corte coronal con tincin de mielina a travs del tallo
infundibular. B. Organizacin del ncleo paraventricular.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-12 A. Corte coronal con

tincin de mielina a travs de los
cuerpos mamilares. El esquema
arriba a la izquierda muestra el
plano de corte. B. Corte con tincin
de Nissl a travs del hipotlamo
posterior y los cuerpos mamilares. El
sombreado en verde indica la zona
periventricular.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-13 Corte transversal con

tincin de mielina a travs del
mesencfalo (A), protuberancia (B) y
bulbo raqudeo (C). A diferencia del
fascculo longitudinal dorsal, que es un
haz aislado, el haz prosenceflico
medial se ubica slo en el hipotlamo.
Los axones del haz se extienden y
descienden con la regin lateral del
tronco del encfalo, pero no forman un
haz aislado.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES
FIGURA 15-14 Control neural de la miccin. La
tomografa con emisin de positrones (PET) a
travs de la porcin rostral de la protuberancia
muestra la activacin de dos zonas que
desempean funciones diferentes en la miccin. A.
El rea que excita las neuronas motoras
parasimpticas que controlan los msculos de la
pared vesical que inhiben las neuronas motoras del
esfnter; este estudio se obtuvo mientras el
individuo orinaba. B. Se cree que esta rea evita la
miccin al excitar neuronas motoras del esfnter,
que son neuronas motoras somticas del asta
ventral. Este estudio se obtuvo mientras se pidi al
individuo que orinara, pero fue incapaz de orinar
cuando se le solicit, lo que probablemente fue por
contraccin de los msculos del esfnter. El control
de la miccin en la protuberancia se ejerce a travs
de axones que viajan en el haz reticuloespinal.
Abajo se muestra la ubicacin aproximada de estas
zonas en un corte transversal con tincin de
mielina a travs de la protuberancia. El corte est
invertido para hacerlo corresponder con la
ubicacin de la protuberancia en los estudios de
tomografa por emisin de positrones. (Adaptada de
Blok BF, Willemsen AT, Holstege G. A PET study on brain
control of micturition in humans. Brain. 1997;120 [1]:111121.)
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-15 Corte

transversal con tincin de
mielina a travs de la
mdula espinal torcica
(A) y sacra (B). El
esquema a la izquierda
muestra la configuracin
columnar de la columna
celular intermediolateral.

McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.

SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN

CAPTULO 15. EL HIPOTLAMO Y LA REGULACIN DE LAS

FUNCIONES CORPORALES

FIGURA 15-16 Sndrome de Horner. A. El circuito para el sndrome de Horner inicia en el hipotlamo, donde los ncleos
controlan el sistema nervioso autnomo. En el sndrome de Horner hay prdida de ciertas funciones simpticas
craneales. Un ncleo importante para el control de las funciones simpticas es el ncleo paraventricular. La lesin a lo
largo de la va descendente en el tronco del encfalo y mdula espinal puede producir sndrome de Horner. El dao en la
periferia (a menudo producido por tumores o por aumento de tamao de los ganglios linfticos) puede afectar los
axones de las neuronas posganglionares simpticas en su trayecto a los rganos de la cabeza. B. Corte con tincin de
mielina a travs del bulbo raqudeo. C. Corte con tincin de mielina a travs de la mdula espinal torcica.
McGraw-Hill Interamericana
Editores
Todos los derechos reservados.