INTOXICACIONES

POR ALIMENTOS

Ocurre cuando uno ingiere alimento o agua que contiene

bacterias, parsitos, virus o las toxinas producidos por estos
microorganismos.

Estafilococo
B. cereus
C. perfringens
Norovirus
E. coli invasora
V. cholerae,
C. botulinum Shigella
Salmonella
Campylobacter
Yersinia enterocolitica

TIPOS DE MICROORGANISMOS
Y TOXINAS

1-6 horas
6-24 horas
16-48 horas

1-7 das

Estafilococo, B. cereus,
C. perfringens
Norovirus, E. coli invasora, V. cholerae,
C. botulinum Shigella, Salmonella
Campylobacter, Yersinia enterocolitica

Tiempo de incubacion

CAUSAS

Clicos abdominales
Diarrea (puede tener sangre)
Fiebre y escalofros
Dolor de cabeza
Nuseas y vmitos
Debilidad (puede ser grave)

Sintomas

Examenes Cropologicos

Se realizar hemocultivo en aquellos casos

en que haya sospecha de bacteriemia o
presenten sntomas sistmicos

En los casos ms serios ,sigmoidoscopia, un

procedimiento en el cual se usa una sonda
delgada y hueca con una luz en el extremo que se
pone en el ano para buscar la fuente de un
sangrado o infeccin.

Pruebas diagnosticas

Reposicion Hidroeletrolitica

Tratamiento

PREVENCION

INTOXICACION POR
MEDICAMENTOS

 La consulta precoz de
nios
pequeos
que
ingieren
frmacos
accidentalmente
constituye la mayor parte
de las intoxicaciones
atendidas en los Servicios
de Urgencias de Pediatra.
Los frmacos suponen
mas del 50% del total de
las intoxicaciones.

 Los agentes ms frecuentemente

implicados son,
Antitrmicos
Psicofrmacos
Anticatarrales

Intoxicacin por paracetamol

Es la intoxicacin
medicamentosa ms frecuente en
nuestro medio.
Dosis txica del paracetamol =
100-150 mg/kg.
En los nios menores de 8 aos, en
los cuales el metabolismo heptico
del
paracetamol
parece
ser
diferente al de los nios mayores y
adultos, de tal manera que es
excepcional encontrar toxicidad en
ingestas inferiores a 200 mg/kg en
ese grupo de edad

 Primeras 24 horas:
anorexia, vmitos, malestar, palidez,
sudoracin
24-48 horas: resolucin de la clnica
inicial, dolor en hipocondrio derecho,
alteracin de pruebas hepticas, oliguria.
72-96 horas: alteracin mxima de la
funcin heptica. Puede reaparecer la
clnica inicial. 4 das
2 semanas: resolucin de la disfuncin
heptica.

Fases clinicas

 Administracin del antdoto: N-acetilcistena (NAC): 1.

Va oral.
Dosis de NAC: . Dosis de carga: 140 mg/kg. . Continuar
con 70 mg/kg/4 h. Se darn 17 dosis (en total, 3 das).

Benzodiacepinas
Son frmacos mas comnmente prescritos en el mundo
occidental. Potencian el efecto de otros depresores del
SNC
Tratamiento
Medidas de sostn,.
Descontaminacin gastrointestinal.
Antdoto: Flumazenil
Dosis: 0.01 mg/kg i.v en 15 seg max. 0.2 mg/dosis max.

Intoxicacin por hierro

Fases en la intoxicacin por hierro
Gastrointestinal: vmitos, diarrea, dolor abdominal
clico y, en ocasiones, hemorragia gastrointestinal.
Shock: fallo circulatorio, shock profundo y acidosis
Hepatotoxicidad: suele ocurrir en las primeras 48 horas.
Su aparicin precoz suele relacionarse con mayor
severidad

 Nivel de hierro en la sangre y acceso venosa.

Rx. De abdomen: para poder visualizar secreciones de
medicacin o adhesin ala pared gstrica
Tcnica de eleccin como descontaminacin
gastrointestinal para grandes ingestas es la irrigacin
intestinal total.
Desferroxamina si el nivel de hierro es mayo a 350
mcg/dl. La dosis es de 15 mg/kg/hora hasta 6 gr/dia

Tratamiento

INTOXICACIN CON
HIDRXIDO DE SODIO

 El hidrxido de sodio es un qumico muy fuerte que

tambin se conoce como leja y sosa custica. La
intoxicacin puede ser por el contacto, inhalacin o
ingestin de este qumico.

 Insuficiencia
respiratoria por la
inhalacion
Estornudos
Diarrea
Sangre en heces
Dolor abdominal
fuerte
Vomitos
Quemaduras
Irritacion en piel

Sintomas

CONTACTO
OCULAR: Lavar con abundante sulucion fisiologica o agua fria
durante 20 min
Cutaneo-mucosa: quitar ropa contaminada, lavando luego piel y
mucosa con abundante agrua fria por 15 min

INHALACION
Retirar a la victima del ambiente contaminado
Procurar correcta ventilacion y oxigenacion
Nebulizar con solucion fisiologica y de ser necesario agregar
corticoides y/o broncodilatadores

Tratamiento

INGESTA :
Administrar inmediatamente agua fria o leche fria, en
pequeos sorbos para diluir la sustancia, 250 ml total en
adultos y 10-15ml/kg total en nios, no excediendo los
250 ml.

Diluir solo si el paciente esta en condiciones de deglutir

Tratamiento

 Analgesicos en caso de dolor intenso

Liquidos frios segun tolerancia , via oral
Protectores anti h2:
Ranitidina 4-6 mg/kg/dia

Antibiotico solo ante evidencia de perforacion de tracto

gastrointestinal o de necrosis de tejido:
Ampicilina 100-200 mg/kg/dia I.V.

 http://
www.msal.gob.ar/images/stories/ministerio/intoxicaci
ones/guias/recomendaciones.pdf
http://
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMa
estro/imss_659_13_quemaddeesofagoporcausticos/ims
s_659_13_quemaddeesofporcausticosgrr.pdf
https://www.clinicadam.com/salud/5/001652.html
https://www.clinicadam.com/salud/5/001652.html

BIBLIOGRAFIAS