Mdula Espinal.

Nervio
Espinal. Plexos Nerviosos.
Nervios craneales

Dra. Ftima de
Zniga

Describir la conformacin externa

de la mdula espinal.
Definir el concepto de segmento
medular.
Describir un nervio espinal.
Describir el trayecto y territorio de
inervacin de la rama primaria
ventral y dorsal de los nervios
espinales.
Definir el concepto de plexo
nervioso.
Explicar la formacin de los plexos
nerviosos.
Enumerar las ramas de los plexos
nerviosos.
Describir un nervio craneal.
Clasificar los nervios craneales
segn su componente funcional

Morfologa de la medula espinal:

conformacin externa, regiones
medulares
Segmento medular: concepto y numero
por regin medular
Nervio espinal: concepto, componentes
estructurales, nmero por regin medular.
Rama anterior y rama posterior de los
nervios espinales: trayecto y territorio de
inervacin
Plexo nervioso somtico: concepto y
formacin
Plexo cervical, braquial, lumbar y sacro:
formacin y ramas
Concepto de nervio craneal. Numero y
nombres propios. Origen aparente de los
nervios craneales en el tallo cerebral.
Clasificacin de los nervios craneales
segn su funcin: sensitivo, motor o
mixto.

Estructura casi
cilndrica ligeramente
aplanada en sentido
dorsoventral.

Ocupa el canal vertebral de la columna

vertebral, extendindose desde el agujero
magno hasta aproximadamente el nivel del
disco entre las vrtebras LI y LII en adultos,
aunque puede terminar incluso tan alta como
el nivel de la vrtebra TXII o tan baja como el
disco intervertebral entre LII y LIII

Conformacin externa
de la mdula espinal
Cono medular: la
terminacin caudal de
la mdula espinal

Cauda equina o cola

de caballo races de los
nervios espinales
lumbares y sacros
Filum terminal
:emerge del cono
medular

La superficie de la
mdula espinal est
demarcada en sus partes
dorsal, lateral y ventral
por surcos
longitudinales.

Mide
aproximadamente
45 cms. en el
hombre adulto y 42
cms. en la mujer
adulta.

Conformacin externa
de la mdula espinal

La proteccin de la mdula espinal

es dada por la columna vertebral y
sus ligamentos, las membranas
menngeas y el lquido cerebro
espinal.

Conformacin externa
de la mdula espinal

Se ensancha en dos regiones de

donde parte la inervacin de los
miembros: Intumescencias

Intumescencia
cervical: segmentos C5
hasta T1: nervios
espinales que forman el
plexo braquial

Intumescencia
lumbo-sacra:
segmentos L1 hasta S3
nervios que forman los
plexos lumbar y sacro

Segmento medular

Los segmentos de la
mdula espinal, no se
corresponden con los
niveles vertebrales, se
describen 31 segmentos
medulares distribuidos
de la siguiente manera:
8 cervicales
12 torcicos
5 lumbares
5 sacros
1 coccgeo

Se llama segmento
medular a la porcin de
mdula espinal que da
origen a un par de
nervios espinales.

Nervio
espinal

Un nervio espinal tiene dos

puntos de unin con la
mdula espinal: una raz
posterior y una raz anterior.

Estas se unen para

formar un nervio espinal
en el foramen
intervertebral

En esta estructura se
mezclan entre si las fibras
motoras y sensitivas o
sensoriales de tal manera
que un nervio espinal esta
formado por una
combinacin de ellas, por lo
que se dice que es un nervio
mixto.

Rama anterior
o ventral (ramo
primario
ventral)

Las ramas ventrales se continan

hacia delante para inervar los
msculos y la piel situados sobre
la pared antero lateral del cuerpo
y todos los msculos y la piel de
las extremidades.

Cada nervio
espinal se divide a
corta distancia en
dos grandes
ramas:

Rama
posterior o
dorsal (ramo
primario
dorsal) de
menor tamao.

Las ramas dorsales pasan

hacia atrs alrededor de la
columna vertebral para
inervar los msculos y la piel
del dorso.

Como cada
nervio espinal
se origina de
un segmento
medular, el
nmero de
nervios
espinales
corresponde al
nmero de
segmentos
medulares

Trayecto y territorio de
inervacin de la rama
primaria dorsal de los
nervios espinales.

Una vez originados del

nervio raqudeo, se
dirigen directamente
hacia atrs, y con
excepcin de las ramas
correspondientes al I
cervical, IV y V sacros y
el coccgeo, se dividen
en ramas internas y
externas para inervar a
los msculos y la piel de
la parte posterior del
cuello y tronco.

La rama dorsal inerva

a los msculos
profundos y la piel de
la superficie dorsal de
la espalda

El ramo
interno
del II
nervio
cervical,
recibe el
nombre
de nervio
occipital
mayor

La rama
primaria dorsal
de CI recibe el
nombre de
nervio
suboccipital y es
la ms gruesa
que la rama
primaria
ventral.

El ramo interno del III

nervio cervical, recibe el
nombre de tercer nervio
occipital.

Trayecto y territorio de
inervacin de la rama
primaria ventral de los
nervios espinales.

Las ramas primarias ventrales de

los nervios espinales inervan a los
msculos y estructuras de las
extremidades y a las porciones
externa y ventral del tronco.
Las ramas primarias
ventrales de los nervios
espinales excepto en
los nervios torcicos
T2 a T11, no se dirigen
directamente hacia las
estructuras del cuerpo a
las que inerva, en lugar
de eso, se unen en
anastomosis
complejas de fibras, lo
que da como resultado
una estructura en
forma de red o trenza
que recibe el nombre de

Plexo nervioso.

Los plexos ms
importantes son:
Cervical
Braquial
Lumbar
Sacro.

Plexo cervical y braquial

Nervio

Origen

Distribucin

Occipital menor

C2

Piel del crneo, por detrs y debajo de la oreja

Auricular magno

C2-3

Piel por arriba, abajo y enfrente de la oreja y sobre la glndula parotdea.

Cervical transverso

C2-3

Piel sobre la cara anterior del cuello.

Supraclaviculares

C3-4

Piel sobre la porcin de la porcin superior del trax y de los hombros

Asa cervical

C1,2 y3

Msculos infrahioideos

Frnico

C3-4

Msculo diafragma

Nervio

Origen

Musculocut
neo

C5-7

Distribucin
Msculos del compartimiento anterior del brazo

Axilar

C5 a T1

Msculo deltoides y redondo menor. Piel sobre la regin deltoidea

Radial

C5 a T1

Msculos del compartimiento posterior del brazo y del antebrazo. Piel posterior del brazo,
antebrazo, mano y dedos

Cubital

C8 y T1

Msculos del antebrazo y la mayora de la palma de la mano, parte de la piel de mano y

dedos.

Mediano

C5 a T1

Msculos de la regin anterior del antebrazo y algunos de la palma de la mano.

NERVIO

ORIGEN

DISTRIBUCION

Iliohipogstrico

T12 a L1

Piel de la pared abdominal, msculo oblicuo interno y transverso.

Ilioinguinal

L1

Piel de regin inguinal, escroto, labios mayores, msculos oblicuo interno y transverso

Genito Femoral

L1-L2

Piel de escroto en los hombres, labios mayores en la mujer

Femorocutneo
lateral

L1-3

Piel de la cara lateral y anterior del muslo

Femoral

L2-4

Msculos flexores del muslo y extensores de la pierna, piel anterior e interna del muslo y
cara interna de pierna y pie.

Obturador

L2- 4

Msculos aductores del muslo

NERVIO

ORIGEN

DISTRIBUCION

Glteo superior

L4-5

Msculos glteos

Glteo inferior

S1-2

Msculos glteos

Citico

L4 a S3

Regin posterior de muslo, msculos y piel de la pierna y todos los msculos del
pie

Pudendo

S2 a S4

Msculos del perineo, piel del pene, labios menores y cltoris.

Femorocutneo
posterior

S1 a S3

Piel de: nalga, genitales externos, posterior de muslo porcin superior de pierna.

Son haces de fibras

sensitivas que transmiten
impulsos desde los
receptores, de fibras
motoras que inervan los
msculos o las glndulas, o
una combinacin de
ambos.

Se denominan craneales
porque emergen a travs de
los formenes o fisuras del
crneo y estn cubiertos
por vainas tubulares
procedentes de las
meninges craneales.

nervios craneales

Sus nombres estn

relacionados con la
distribucin general que
presentan o con su
funcin.

Existen 12 pares numerados del I

al XII, en sentido rostral a caudal,
de acuerdo con su origen en el
encfalo y su posterior
perforacin de la duramadre
craneal.

Los
nervios
craneale
s son:

1. Nervio Olfatorio (par craneal I)

2. Nervio Optico (par craneal II)
3. Nervio Oculomotor (par craneal III)
4. Nervio Troclear (par craneal IV)
5. Nervio Trigmino (par craneal V)
6. Nervio Abducente (par craneal VI)
7. Nervio Facial (par craneal VII)
8. Nervio Vestibulococlear (par craneal
VIII)
9. Nervio Glosofarngeo (par craneal IX)
10. Nervio Vago (par craneal X)
11. Nervio Accesorio (par craneal XI)
12. Nervio Hipogloso (par craneal XII)

Orgen aparente de los

nervios craneales en el tallo
cerebral

Fibras motoras (eferentes)

Fibras sensitivas
(aferentes)

1. Fibras motoras que inervan

los msculos voluntarios.
2. Fibras motoras que inervan
los msculos involuntarios
(lisos) o las glndulas.

1. Fibras que conducen la

sensibilidad de las vsceras.
2. Fibras que transmiten la
sensibilidad general.
3. Fibras que transmiten la
sensibilidad especial.

Clasificacin de los nervios craneales

segn su funcin: sensitivo, motor o
mixto.
Motores
III : Oculomotor
IV: Troclear
VI: Abducens
XI: Accesorio
XII: Hipogloso

Mixtos
V: Trigmino
VII: Facial
IX:
Glosofarngeo
X: Vago

Sensitivos
I: Olfatorio
II: Optico
VIII:
Vestibulococlear

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