SISTEMA URINARIO

El

aparato urinario o excretor es

un conjunto de rganos encargados
de mantener
la homeostasis del equilibrio cidobase y del balance hidrosalino,
extrayendo de la sangre productos
de desecho del metabolismo celular
y eliminndolos hacia el exterior del
cuerpo.

ANATOMA DEL APARATO URINARIO

1.LOS RIONES:
1.1Estructura
macroscpica:
La corteza renal

La mdula renal

La pelvis renal

1.2Estructura
microscpica:
La nefrona: el
corpsculo y el tbulo renal

2.LAS VAS
URINARIAS:
El urter

La vejiga

La uretra

ANATOMA MACROSCPICA DEL RIN

Son dos rganos con forma de alubia de
12cm de largo , estn situados por
debajo del diafragma, a ambos lados de
la columna vertebral. En la cara medial
presenta una depresin denominada
hilio renal, zona por donde acceden a su
interior la arteria renal , la vena renal y
el urter.

Posicin

Los

riones constituyen una pareja de rganos, de

color rojizo, con forma de una alubia de gran tamao.

Estn colocados justamente por encima de la cintura,

entre el peritoneo parietal y la parte posterior de la
cavidad abdominal.

Por

ello se dice que estn en situacin retroperitoneal.

En

relacin con la columna vertebral estn situados

entre la ltima vrtebra torcica y la tercera lumbar.

Estn

12.

parcialmente protegidos por las costillas 11 y

El rin izquierdo suele estar un poco ms bajo que

el derecho (1.5 cm) debido a que ste ltimo es
presionado hacia arriba por el hgado.

ANATOMA MACROSCPICA DEL RIN

La corteza renal: rea externa y plida. La

corteza recibe ms del 90% del flujo
sanguneo que llega al rin. Tiene por
funcin la filtracin y la reabsorcin de
sangre.
La mdula renal: rea interna y oscura.
es el lugar donde se produce la orina.
Presenta estructuras llamadas pirmides de
Malpighi, similares a conos invertidos. Los
vrtices o papilas de cada pirmide
desembocan en una formacin denominada
cliz menor , a su vez convergen en 2-3
clices mayores que vacan la orina en la
pelvis renal.
La pelvis renal: Tiene forma de embudo.
La funcin de la pelvis renal es reunir toda la
orina formada y conducirla hacia los

ANATOMA MACROSCPICA DEL RIN

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

LA NEFRONA: Es la unidad
funcional del rin. En cada rin
existen cerca de un milln de
nefronas.
La mayor parte de su estructura
est en la corteza renal aunque
existe una porcin en la mdula
renal, formando las pirmides de
Malphigi.
Est compuesta por dos partes, el
corpsculo renal o de Malpighi y los

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

La nefrona:
1. El corpsculo renal o de
Malphigi:
1.1 El glomrulo
1.2 La cpsula de Bowman
2. El tbulo renal:
2.1 El tbulo contorneado proximal
2.2 El asa de Henle
2.3 El tbulo contorneado distal
2.4 El tbulo colector

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

CORPSCULO RENAL
Se ubica en la corteza renal. Est constituido por el
glomrulo y la cpsula de Bowman.
El glomrulo es la red capilar contenida en la cpsula de
Bowman, se origina de la siguiente manera: la arteria
renal, que lleva sangre oxigenada a los riones, se
ramifica hasta formar la arteriola aferente y penetra por
el polo vascular del corpsculo hacia la cpsula de
Bowman. En su interior se forman miles de capilares que
se disponen en forma de ovillo.
Estos capilares, que poseen la mayor permeabilidad de
todos los capilares existentes en el organismo, se van
uniendo en su trayecto hasta formar la arteriola
eferente, que sale del glomrulo por el mismo polo
vascular. Una nueva ramificacin capilar tiene lugar
alrededor de los tbulos renales, donde se forman los
capilares peritubulares, que en su recorrido irn
aumentando de dimetro hasta formar las vnulas

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

El corpsculo renal
La cpsula de Bowman est formada por una delgada
capa de clulas endoteliales. Se ubica en el extremo
ciego de los tbulos y encierra al glomrulo. Entre la
cpsula de Bowman, que tiene forma de copa, y el
glomrulo se encuentra el espacio de Bowman.
el corpsculo renal tiene un polo vascular, donde
penetra la sangre a travs de la arteriola aferente y sale
por la arteriola eferente. En el otro extremo se ubica el
polo tubular, por donde sale el filtrado hacia los tbulos
renales.
La funcin de cada corpsculo renal es filtrar la sangre
para su purificacin, reabsorbiendo todas las sustancias
necesarias para el organismo y excretando todos los
desechos a travs de la orina

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

. El tbulo renal:
El tbulo contorneado proximal: existe un gran
nmero de microvellosidades para el
intercambio en la luz tubular.
El asa de Henle: en forma de U, penetra en la
mdula renal.
El tbulo contorneado distal: similar al proximal,
menos tortuoso que ste. En su recorrido pasa
cerca del corpsculo formando la mcula
densa.
El tbulo colector: Es un tubo recto, penetra en
la mdula renal y es comn a varias nefronas.

Segmento

Funcin

Cpsula de Bowman (Cpsula

glomerular)

es la unidad renal en forma de esfera hueca

en la que se realiza el filtrado de las
sustancias que se van a excretar

Glomrulo

Es la unidad anatmica funcional del rin

donde radica la funcin de aclaramiento o
filtracin del plasma sanguneo

Tbulo proximal

Devuelve a la sangre el agua y otros

materiales tiles

Asa de Helen

Su funcin es proporcionar el medio

osmtico adecuado para que la nefrona
pueda concentrar la orina, usa un
mecanismo de multiplicador de
contracorriente en la mdula para
reabsorber el agua y los iones de la orina.

Tbulo distal

Mueve iones entre el filtrado y la sangre

Tbulo colector

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

La irrigacin del rin:

Es fundamental para comprender la
funcin renal entender las
peculiaridades de su estructura con
respecto a la nefrona.
Aorta arterias renales derecha e izquierda
arteriola aferente capilares del
glomrulo arteriola eferente red capilar
peritubular vnulas vena renal derecha
e izquierda vena cava inferior.

ANATOMA MICROSCPICA DEL APARATO URINARIO

LAS VAS URINARIAS

Los urteres: tubos de unos 25 cm que
llevan la orina desde la pelvis hasta la
vejiga urinaria. Estn rodeados de
msculo liso.
La vejiga: bolsa con paredes de
musculatura lisa donde se almacena la
orina, se comunica con la uretra a travs
del esfnter uretral interno, de igual
musculatura.
La uretra: tubo corto, en su inicio, a la
salida de la vejiga, se encuentra el
esfnter uretral externo de musculatura
estriada, al final de su recorrido se
observa un orificio de evacuacin de la

Urteres.
Inician en la pelvis renal y terminan
en la vejiga urinaria.
Su funcin bsica es la de
conduccin. transporta la orina desde
el rin hasta la vejiga urinaria y cuyo
revestimiento interior es mucoso

Histologa de urter.

Presenta
3
capas
histolgicas:
Mucosa:
Formada
por 3 a 5 capas de
clulas transicionales
que descansan sobre
una lamina propia de
tejido conectivo.
Muscular:
Al
principio 2 capas de
M. Liso y el la porcin
terminal
se
encuentran 3.
Adventicia: Esta es
la capa externa y se
mezcla con la capsula
del rin. Tej. Conj.

Urter histologa.

Histologa de vejiga urinaria.

Presenta 3 capas histolgicas:
Mucosa: Formada epitelio
Transicional sobre puesto en
una doble lamina propia de
tejido conectivo, que sirve
como barrera osmtica. Gls
mucosas.
Muscular: presenta 3 capas
de M. Liso log. interna, circular
media y long. Externa.
Adventicia:Colgeno denso
irregular con fibras elsticas.

Histologa vejiga.
La vejiga urinaria
es
un
rgano
hueco
msculomembranoso que
forma parte del
tracto urinario
y
que recibe la orina
de los urteres, la
almacena
y
la
expulsa a travs
de la uretra al
exterior del cuerpo
durante la miccin
.

Uretra.
Tubo de conduccin de la orina
desde :
la vejiga hacia el exterior, con
dimensiones diferentes entre
hembra y macho de todas las
especies.
Adems forma parte de el
aparato reproductor masculino
ya que aqu desemboca.
En macho se divide en dos
porciones:
Prosttica
,membranosa.
esponjosa

Histologa de uretra.
Presenta 3 capas
histolgicas:
Mucosa: Formada
epitelio Transicional de
solo dos o tres capas de
clulas sobre puesto en
una lamina propia de
tejido conectivo.
Muscular: M. Liso y
presenta dos esfnteres
uno al inicio y otro al final.
Tejido conectivo:
fribroelstico y presenta

LAS VAS URINARIAS

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

1. ELIMINACIN DE SUSTANCIAS DE DESECHO. FORMACIN Y
EXPULSIN DE LA ORINA.
- Filtracin-reabsorcin-secrecin-excrecin
- La miccin
2. CONTROL HIDROELECTROLTICO
- Control de la homeostasis
- Control de las concentraciones de electrolitos: Na, K,
NH , Ca, P

- Control del Ph
3. ERITROPOYESIS
- Sntesis de eritropoyetina acta en mdula sea
4. CONTROL DE LA TENSIN ARTERIAL.
El aparato yuxtaglomerular:
- Clulas yuxtaglomerulares: segregan renina
angiotensina- aldosterona
- Clulas de la mcula densa.
- Clulas mesangiales extraglomerulares
5. ACTIVACIN DE LA VITAMINA D: hormona que sintetiza
hueso

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

EL CONTROL HIDROELCTRICO:
La mayor parte del cuerpo es agua (2/3) repartida
en dos compartimentos:

Lquido intracelular: 40% del peso corporal

Lquido extracelular :20% del peso corporal

A su vez, el agua extracelular est distribuida en
dos compartimientos: el INTRAVASCULAR, formado
por el volumen contenido dentro del rbol vascular
y el lNTERSTICIAL, el comprendido entre las
membranas celulares, por un lado, y la pared de
arterias, venas y capilares, por el otro.

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

EL CONTROL HIDROELCTRICO:

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

La homeostasis:
Es el conjunto de mecanismos que intentan mantener la
constancia del medio interno (lquido extra-intracelular).
Tenemos que considerar la importancia de las membranas
celulares en este equilibrio, ya que, existe una seleccin de
los iones, (aniones y cationes), que deben permanecer
dentro o fuera de la clula.
Los mecanismos implicados en este transporte entre ambos
medios son:
1. Transporte pasivo: Iguala las concentraciones de solutos
en ambas partes, es decir, trabaja a favor de gradiente y sin
gasto energtico.
- Difusin pasiva.
- Difusin facilitada.
- Difusin por canales.

2. Transporte activo: Contra gradiente y con gasto energtico.

- Primario
- Secundario

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

EL CONTROL DEL PH: equilibrio cido-base
El concepto Ph se refiere a la concentracin de protones
en una disolucin, consideramos :
Ph cido: < 7, se traduce en una alta concentracin de protones
Ph neutro: 7
Ph bsico:> 7, se traduce en una baja concentracin de
protones
El ser humano es un productor permanente de cidos
como resultado de los procesos metablicos del
organismo.
Los cidos voltiles, como el CO, se eliminan por el
pulmn, y los no voltiles, como el cido sulfrico o el
cido fosfrico, se eliminan por el rin.

La orina
Eliminamos
1500 ml
diarios

Se forma a partir de
PLASMA SANGUNEO

El excretor urinario
Elimina orina
5% son
Sustancias de
desecho

El 95 %
es agua

El principal desecho es
LA UREA

La Orina
En

un lquido amarillo, traslcido,

ligeramente salado y cido.
Contiene
las
sustancias
de
desecho, como las toxinas, el
agua,
compuestos
que
se
encuentren en exceso (zucar,
calcio, etc.)

RGANOS IMPLICADOS EN LA EXCRECIN

Productos de
desecho

Origen del
producto

rgano
productor

rgano de
excrecin

Medio
excretor

Urea

Por la
degradacin de Hgado
aminocidos

Riones

Orina

cido rico

Por la
degradacin de Hgado
purinas

Hgado

Orina

Pigmentos
biliares

Por la
degradacin de Hgado
hemoglobina

A. digestivo

Heces

Agua

Respiracin
celular

Conjunto de
clulas del
organismo

Riones
Piel
Pulmones

Orina
Sudor
Vapor de agua

CO2

Respiracin
celular

Conjunto de
clulas del
organismo

Pulmones

Aire espirado
14

41

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

FILTRACIN GLOMERULAR:180 litros diarios (la sangre es filtrada 25
veces/da). El agua, algunos aminocidos, glucosa, sales minerales
y sustancias nitrogenadas de desecho como urea, creatinina, cido
rico y amonaco abandonan en forma pasiva los capilares
arteriales y se depositan en la cpsula de Bowman. Las molculas
pesadas como protenas, lpidos y clulas de la sangre no son
filtradas.
REABSORCIN TUBULAR: Las clulas que forman el epitelio tubular
se encargan de recuperar las sustancias tiles que escaparon por
filtracin glomerular. Este proceso se realiza por transporte activo o
por difusin simple (transporte pasivo) a favor del gradiente de
concentracin.
SECRECIN TUBULAR: La secrecin tubular implica el paso de
componentes desde los capilares peritubulares hacia los tbulos.
La secrecin tubular se realiza tanto por transporte activo como por
difusin simple. Las sustancias que se secretan son hidrogeniones
(H+), amonaco (NH3) y amonio (NH4+).

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO: formacin de la orina

FILTRACIN
GLOMERULAR
REABSORCIN TUBULAR
SECRECIN TUBULAR
EXCRECIN DE ORINA

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO: FORMACIN DE LA

ORINA

Todos los procesos que se llevan a cabo en el

recorrido de los tbulos de la nefrona no son
casuales, cada parcela est preparada para
realizar una labor coordinndose con las
necesidades del organismo

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO: FORMACIN DE LA

ORINA

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO: FORMACIN DE LA

ORINA

FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO

SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
El sistema puede activarse cuando hay prdida de volumen
sanguneo, o una cada en la presin sanguneaEl sistema
puede activarse cuando hay prdida de volumen sanguneo, o
una cada en la presin sangunea (como en una HEMORRAGIA.
El sistema RAA se dispara con la liberacin de renina
El sistema RAA se dispara con la liberacin de renina por el
aparato yuxtaglomerular presente en las nefronas del rin.
La renina es una enzima que activa el angiotensingeno
presente en la circulacin sangunea y producido en el hgado,
generndose as angiotensina I. La angiotensina I al pasar por
los pulmones se convierte en angiotensina II por accin de la
ECA. La A-II tiene las siguientes funciones:

Es el vasoconstrictor ms potente del organismo

despus de la endotelina.
Estimula la secrecin de ADH (tambin llamada
vasopresina u hormona antidiurtica) fabricada en la
neurohipfisis, la cual a su vez estimula la
reabsorcin a nivel renal de agua y produce la
sensacin de sed.
Estimula la secrecin de la aldosteronaEstimula la
secrecin de la aldosterona (por las glndulas
suprarrenalesEstimula la secrecin de la aldosterona
(por las glndulas suprarrenales), hormona que
aumenta la reabsorcin de sodio a nivel renal.
Estimula la actividad del sistema simptico, que
tiene tambin un efecto vasoconstrictor.

SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA:
EL APARTO YUXTAGLOMERULAR : LA RENINA

SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA

La

especialidad quirrgica
encargada de las enfermedades
del aparato urinario se llama
urologa y la especialidad
mdica nefrologa.

El

aparato urinario est muy

relacionado embriolgica y
anatmicamente con el aparato
genital, de tal manera que a
ambos aparatos se les llama el
aparato urogenital.

Enfermedades del aparato urinario

Nefritis
La

nefritis, o inflamacin al
rin, es una de las
enfermedades ms frecuentes
del sistema excretor, aunque
suele presentarse,
usualmente, en la infancia y
adolescencia. Su forma ms
comn es la glomrulo
nefritis, que aparece como
efecto de la accin del
aparato inmunolgico frente a
una infeccin estreptoccica y
como resultado de la accin
de los mismos anticuerpos del
organismo, los que daan las
protenas del glomrulo renal.

Insuficiencia
Algunos

renal aguda

problemas de los riones ocurren

rpidamente, como un accidente que causa
lesiones renales. La prdida de mucha
sangre puede causar insuficiencia renal
repentina. Algunos medicamentos o
sustancias venenosas pueden hacer que los
riones dejen de funcionar. Esta baja
repentina de la funcin renal se llama
insuficiencia renal aguda. La insuficiencia
renal aguda puede llevar a la prdida
permanente de la funcin renal. Pero si los
riones no sufren un dao grave, esa
insuficiencia puede contrarrestarse.

Clculos Renales

Un padecimiento habitual, pero esta

vez en las personas adultas, son los
clculos renales. Estas pequeas
piedras se pueden formar tanto en el
rin como en la pelvis renal por la
presencia de depsitos de cristales
de oxalato de calcio trasportados por
la orina. Su aparicin est asociada a
un aumento del nivel de calcio de la
sangre, como cuando aparece un
trastorno de la glndula paratiroides, o
a exceso de cido rico, provocado
por una dieta inadecuada o por el
consumo excesivo del alcohol. Cuando
son pequeos son evacuados por la
orina sin problemas, si son mayores en
tamao producen un gran dolor, el
clico renal, y si son tan grandes que
no pueden ser expulsados de forma
natural, debe recurrirse a la ciruga o
a la litotricia, tratamiento en base a
ondas de choque que pulverizan las
piedrecillas

 Cistitis

La cistitis es la inflamacin aguda o

crnica de la vejiga urinaria, con
infeccin o sin ella. Puede tener
distintas causas.
Los sntomas ms frecuentes son:
aumento de la frecuencia de las
micciones
presencia de turbidez de la orina.
La causa ms frecuente de cistitis es la
infeccin por bacterias Gram negativas
para que un germen produzca cistitis
primero debe de colonizar la orina de
la vejiga (bacteriuria) y posteriormente
producir una respuesta inflamatoria en
la mucosa vesical.
A esta forma de cistitis se le denomina
cistitis bacteriana aguda. Afecta a
personas de todas las edades, aunque
sobre todo a mujeres en edad frtil o a
ancianos de ambos sexos.

Causas
Infecciones

microbianas causadas por

malos hbitos de higiene.
Diabetes , clculos enfermedades a la
prstata.
Traumatismos, es decir, golpes , cadas,
accidentes.
Ingestin de pocos lquidos, poca miccin.
Alimentacin inadecuada ( grasas
alimentos salados).
Obesidad.