Patologa General y

Fisiopatologa

DOCENTE:

MD.VALMI MIRIAN LUNA FLORES

Tuberculosis
La tuberculosis es

una enfermedad
granulomatosa
crnica
transmisible
producida por
Mycobacterium
tuberculosis.

Robbins, Patologa Humana; 9 Edicin. Pag. (493-496).

Tuberculosis
Enfermedad granulomatosa crnica

transmisible

Mycobacterium
tuberculosis
Afecta los pulmones diseminacin rgano/tejido

entros de los granulomas Necrosis caseosa

Vas de transmisin de la TBC

La

transmisin
de
la
tuberculosis solo puede
realizarse por personas
que
tengan
activa
la
enfermedad.

La

TBC se transmite a
travs
de
partculas
expelidas por el paciente
bacilfero (con TBC activa)
con la tos, estornudo,
hablando,
cantando,
escupida, entre otros. Las
gotas infecciosas son de un
dimetro entre 0,5 a 5 m

Cuadro clnico de la tuberculosis

En el comienzo de la enfermedad, las personas con
tuberculosis pueden tener sntomas comunes a otras
enfermedades, como:
Fiebre
Cansancio
Falta de apetito
Prdida de peso
Depresin
Sudor nocturno
Disnea
En casos avanzados; mas cuando se agregan las

aflicciones de tos y expectoracin purulenta por ms de

Diagnostico
Autofluorescencia
Radiografa de trax
Baciloscopa de esputo
Cultivo de muestra biolgica
Prueba de la tuberculina mediante la tcnica de

Mantoux

MODS (Microscopic observation drug susceptibility)

Caso clnico

RELATO DE ENFERMEDAD
Paciente: JMH
EDAD: 49 aos
SEXO: FEMENINO
Paciente refiere que presento a las 17pm del 16/12/15 dolor abdominal
tipo colico,intermitente a nivel de epigastrio, luego de 1 hora presenta
deposiciones liquidas 4 veces aproximadamente sin moco, presenta
fiebre, cansancio, falta de apetito, prdida de peso, sin pujo o
tenesmo,luego de 5 horas presenta vomitos intermitentes 2 veces de
media taza aproximadamente acompaada de nauseas y
verborrea,luego de la cual calman los sntomas y la paciente presenta
insomnio durante esa noche por lo que acude al centro de salud de
urcos donde se le puso via endovenosa y fue referida a emergencias
de hospital regional llegando a dicho nosocomio a las 12pm con dolor
en hipocondrio derecho de aumentada intensidad y abdomen
distendido.

ANAMNESIS
TIEMPO DE ENFERMEDAD: Aproximadamente 14 das
FORMA DE INICIO: Insidioso
CURSO: Progresivo

SIGNOS Y SINTOMAS:
Tos persistente
Dolor abdominal
Deposiciones liquidas
Vmitos
Nuseas
Insomnio

ANTECEDENTES PERSONALES
ENFERMEDADES ANTERIORES:
DM (-)
HTA (-)
TBC (+)
HEPATITIS (-)
Cirrosis heptica hace 2 aos, hospitalizacin

de 4 meses en hospital regional

Antecedentes de alcoholismo hace 24 aos
frecuentemente
Ningn otro antecedente de importancia

EXAMEN FISICO

PA: 100/70mmHg FC:100 l/min FR:20Xmin SAT O2 : 88%

ASPECTO GENERAL: Paciente despierta, comunicativa
orientada en tiempo, espacio y persona, colabora
moderadamente con examen fsico adecuadamente.
TORAX:

Torax oseo simtrico

Amplexacion conservada
Elasticidad adecuada para su edad.

PULMONES: Murmullo vesicular pasa en ambos

hemitorax

EXMENES AUXILIARES

La radiografa es esencial
en el diagnstico de la
enfermedad. Las lesiones
tpicas radiolgicas son
apicales, en hemitrax
derecho, en segmentos
posteriores y
generalmente formando

PRUEBA DE
BACILOSCOPIA
DE ESPUTO :
Positivo
(bacteria
Mycobacteriu
m
tuberculosis)