Leso do

Aparelho
Locomotor
Imobilizao de MMSS e MMII

Leses do Aparelho Locomotor

As leses do aparelho locomotor embora muito
comum em vitimas traumatizadas, raramente
apresentam risco de morte imediato.
Esses traumas podem apresentar risco de morte
quando se associa a uma leso vascular, amputao
e fraturas abertas com hemorragia. O atendimento
pr-hospitalar pode reduzir esse risco com tcnicas
simples de controle de hemorragia externa e
imobilizao do membro traumatizado.

Avaliao das Leses

Avaliar o trauma para identificar as leses que implicam no

risco de vida

Avaliar o trauma para identificar as leses que implicam no

risco do membro

Realizar uma avaliao sistemtica para evitar que quaisquer

outras leses passem despercebidas

Fratura
As

fraturas so caracterizadas pela ruptura

completa ou parcial na continuidade dos ossos
Abertas

As fraturas so classificadas em
Fechadas

Etiologia das Fraturas

Fratura por trauma
local do impacto

direto

Fratura por trauma indireto

um local distante do trauma

Fratura patolgica
ou causa a fratura

A leso ocorre no

A leso ocorre em

Quando uma doena facilita

Entorse
uma leso articular caracterizada por
um movimento anormal da articulao,
cujo movimento ultrapassa a amplitude
normal. Lesiona os ligamentos ao redor
da articulao. Os locais mais comuns
de entorse so as articulaes dos
joelhos e tornozelos

Sinais e Sintomas
Dor intensa na articulao
Dificuldade de movimentao
Pode haver sangramento interno

Luxao
Leso articular caracterizada pelo deslocamento
da extremidade ssea da cpsula articular o que
pode repercutir em provveis danos de ligamentos
e tendes

Sinais e Sintomas
Deformidade e movimento anormal da articulao

Cavidade entre as superfcies articulares

Dor Intensa

Sangramento interno

Distenso
uma leso de tecido mole que resulta da lacerao de fibras
musculares que pode ocorrer em qualquer parte da musculatura.
So caracterizadas por dor com movimento, com pouco ou
nenhum edema.

Para ocorrer uma distenso, a falta de aquecimento e

alongamento e o prprio cansao muscular, contribuem muito.
Mas o agente casual sempre um movimento forte e de rpida
contrao ou um movimento exagerado com uma grande
resistncia

Contuso
considerada uma leso traumtica aguda, sem corte,
decorrente de traumadireto aostecidos moles, e que
provoca dor eedema. A contuso vai de leve at uma
grande infiltrao desangue nos tecidos circundantes,
levando aequimose.

Sinais e sintomas:
Hematomas
Dor na rea atingida

Amputao
Perda parcial ou total do membro. Quando o tecido
totalmente separado de uma extremidade, ele
fica totalmente sem nutrio e oxigenao

Imobilizao
Descubra a leso cortando a roupa e inspecione o segmento afetado observando
feridas abertas, deformidades, edemas e hematomas. Sempre compare uma
extremidade com a outra
Remova anis e braceletes que podem comprometer a vascularizao. Em extremidades
edemaciadas (inchadas) necessrio cort-los com instrumento apropriado. Em caso de
leses em membros inferiores deve-se retirar sapatos e meias;

Cubra leses abertas com bandagens estreis ou panos limpo antes de aplicar
a tala
Coloque as extremidades em posio anatmica e alinhada. Se houver
resistncia imobilize na posio encontrada. Aplique a tala imobilizando com
as mos o segmento lesado de modo a minimizar movimentos do membro;
Imobilize o membro cobrindo uma articulao acima e abaixo da leso. A
imobilizao alivia a dor, produz hemostasia (controle da hemorragia) e
diminui a leso tecidual.

O que fazer em caso de fratura

(Fechada ou Aberta)?

Nunca deve tentar colocar o osso da vtima no lugar

Movimentos desnecessrios podem provocar complicaes srias

e infeces

Coloque compressa de gelo na rea traumatizada para diminuir a

dor e o inchao

Caso no tenha certeza da fratura, trate a vtima como se o

trauma realmente tivesse ocorrido, imobilizando a regio

Chame o Socorro o mais rpido possvel

Fratura Fechada

Pr o membro acidentado na posio natural, sem forar ou causar

desconforto para a pessoa

Imobilizar, usando duas talas (qualquer material rgido) amarradas com

tiras de pano ou ataduras

Colocar gelo no local

Fratura Aberta

Enfaixe com gazes

Imobilize com materiais improvisados, como tiras de pano, pedaos de

madeira

Coloque o membro fraturado no material usado para a imobilizao

enrole a tala com as ataduras, para que fique bem firme

Utilize coxim, se necessrio

O que fazer no caso de distenso e

entorse?

Aplicar gelo no local da leso imediatamente

Proteo e compresso:

Repouso

Elevao do membro

Proteja o msculo ou a articulao lesada com uma

faixa ou bandagem para comprimir a rea e evitar que o inchao e o sangramento
interno aumentem. Cuidado para no apertar muito forte e dificultar a circulao
sangunea

O que fazer em caso de

luxao?

No forar o membro afetado

Imobilizao da articulao

O que fazer em caso de

contuso?

Colocar gelo no local

Eleve o membro afetado

Comprima

Proteja a regio

Mantenha repouso

Referncias

ALFARO, D.; MATTOS, H. Atendimento Pr-Hospitalar ao

Traumatizado Bsico e Avanado PHTLS. Traduo. 6 ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2007.

ATLS - Suporte Avanado de Vida no Trauma para Mdicos. 7.ed.

Editora Elsevier , 2004.