Résultats Du Canada : Enquête Internationale 2015 Du Fonds Du Commonwealth Sur Les Politiques de Santé Auprès Des Médecins de Soins Primaires

Rsultats du Canada: Enqute
internationale 2015 du Fonds du

Commonwealth sur les politiques de sant
auprs des mdecins de soins primaires
Rapport
Janvier 2016
La production du prsent document est rendue possible grce un apport financier de Sant Canada et des gouvernements provinciaux et
territoriaux. Les opinions exprimes dans ce rapport ne reprsentent pas ncessairement celles de Sant Canada ou celles des
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ISBN 978-1-77109-425-2
2016 Institut canadien dinformation sur la sant
Comment citer ce document :
Institut canadien dinformation sur la sant. Rsultats du Canada : Enqute internationale 2015 du Fonds du Commonwealth sur les politiques
de sant auprs des mdecins de soins primaires. Ottawa, ON : ICIS; 2016.
This publication is also available in English under the title How Canada Compares: Results From The Commonwealth Fund 2015 International
Health Policy Survey of Primary Care Physicians.
ISBN 978-1-77109-424-5
Table des matires

Sommaire
propos de ce rapport
Accs aux soins
11
13
Accs rapide aux soins de sant 14

Obstacles laccs aux soins de sant 18
Continuit des soins
24
Coordination avec les spcialistes

Coordination avec les hpitaux
25
27
Coordination entre les visites des patients
30
Coordination avec les services domicile et les services sociaux

Pertes defficacit rsultant dune mauvaise coordination
31
36
Influence de lorganisation des cabinets sur les soins 38

Manire dont les mdecins canadiens exercent leur profession
39
Modles de soins primaires et coordination des soins 41

Modles de soins primaires et dossiers mdicaux lectroniques
42
Modles de soins primaires et accs aux soins 43
Table des matires (suite)

Adoption des technologies de linformation
44
Utilisation des dossiers mdicaux lectroniques (DME)
45
Soutien informatique la prise de dcisions en matire de soins
48
Communication lectronique avec les patients 50

Mesure de la performance 51
Mesurer les rsultats pour les patients et la qualit de leur exprience
Surveiller les soins prventifs
52
53
Comparer la performance aux donnes de rfrence et celle des pairs 55

Remerciements et notes mthodologiques
Annexe
57
62
Caractristiques dmographiques63
Type de cabinet et organisation
Bibliographie
65
66
Sommaire
Pour la majorit des gens, les cliniciens de soins de sant primaires, comme les mdecins de famille et les
infirmires-praticiennes, reprsentent la porte dentre au systme de sant. Ces professionnels fournissent et
coordonnent les soins dont les patients ont besoin pour grer leurs problmes de sant dans leur milieu de vie et
les aident demeurer en sant. La recherche dmontre que de bons soins de sant primaires permettent doffrir
de meilleurs soins aux patients tout en rduisant les cots pour le systme de sant. Beaucoup defforts ont t
consacrs amliorer les soins primaires (aussi appels soins de premire ligne) partout au Canada.
En prsentant des donnes comparables sur les expriences des mdecins de soins primaires (aussi appels
mdecins de premier recours) dans 10 pays, lEnqute internationale 2015 du Fonds du Commonwealth sur les
politiques de sant fournit une perspective importante sur la qualit du fonctionnement des soins primaires au
Canada et sur les amliorations y apporter.
Selon les mdecins de soins primaires, laccs aux soins est parsem dembches de taille pour les patients
canadiens. Lorsquon leur demande dans quelle mesure les soins offerts leurs patients sont bien coordonns
avec ceux des autres dispensateurs de services de sant ou sociaux, les mdecins canadiens donnent des
rponses mitiges, ce qui laisse supposer quune amlioration est possible. En outre, les mdecins de soins
primaires canadiens sont moins enclins que leurs homologues dautres pays utiliser les technologies de
linformation pour grer les soins aux patients et pour mesurer et surveiller la performance de leur cabinet.
Il est toutefois plus encourageant dobserver que les donnes canadiennes comparables dans le temps semblent
indiquer une amlioration. Une analyse approfondie rvle que les nouveaux modles de prestation des soins
primaires semblent amliorer la qualit des soins aux patients canadiens; les mdecins qui travaillent dans des
quipes de mdecine familiale (ou dautres modles de soins primaires financs) dpassent leurs homologues
dans la plupart des mesures de laccs aux soins, de la continuit des soins et de la qualit des soins.
Sommaire (suite)
Enfin, les rsultats rvlent une importante variation entre les provinces canadiennes. Nous pourrions
donc rflchir collectivement aux politiques et aux programmes les plus efficaces ailleurs au Canada
et dans des pays comparables afin den tirer des leons.
Le tableau ci-dessous prsente un sommaire des rsultats canadiens par thme compars aux
moyennes internationales. Le chiffre dans chaque cellule reprsente le nombre dindicateurs infrieurs
la moyenne, identiques la moyenne et suprieurs la moyenne des 10 pays du Fonds du
Commonwealth (FCMW) pour chaque thme.
Infrieurs la
moyenne
Identiques
la moyenne
Suprieurs
la moyenne
Accs aux soins
Continuit des soins
Adoption des technologies

de linformation
Mesure de la performance
Sommaire (suite)
Accs aux soins
Les mdecins de soins primaires indiquent que le dlai daccs aux soins primaires et aux
spcialistes demeure problmatique au Canada.
Seuls 53 % des mdecins indiquent que la plupart de leurs patients qui demandent un rendez-vous le jour
mme ou le jour suivant peuvent lobtenir. Moins de la moiti (48 %) des mdecins ont adopt des mesures
pour que leurs patients puissent voir un mdecin ou une infirmire lorsque la clinique est ferme (aprs les
heures de travail) sans devoir visiter les urgences dun hpital. Ces rsultats sont parmi les plus bas des
pays inclus dans lenqute.
Nanmoins, le dlai daccs aux soins a diminu au fil du temps : par rapport 2009, environ 33 % plus de
mdecins canadiens pouvaient offrir un rendez-vous le jour mme ou le jour suivant en 2015.
7 mdecins de soins primaires canadiens sur 10 affirment que leurs patients attendent souvent longtemps
avant de voir un spcialiste, ce qui reprsente la proportion la plus leve des 10 pays. Les mdecins
canadiens disent aussi avoir plus de difficult obtenir des examens diagnostiques pour leurs patients.
Toutefois, le dlai entre le diagnostic et le traitement au Canada est semblable la moyenne internationale
et raccourcit au fil du temps.
Les mdecins canadiens sont plus nombreux dclarer que leurs patients ont souvent de la difficult
payer les mdicaments ou autres frais de sant (30 %). Les obstacles financiers laccs aux soins
dclars varient beaucoup dune province lautre.
Sommaire (suite)
Coordination des soins
La coordination des soins entre les mdecins de soins primaires et les autres dispensateurs (prestataires)
de soins et services de sant varie par secteur et pourrait tre amliore dans son ensemble.
Les mdecins de soins primaires canadiens sont plus nombreux (29 %) que ceux des autres pays (23 %)
affirmer quils reoivent toujours un rapport du spcialiste contenant tous les renseignements pertinents.
Les mdecins de soins primaires canadiens attendent plus longtemps que les autres avant de recevoir un avis
indiquant que leur patient a reu son cong de lhpital. 22 % ont attendu plus de 15 jours avant de recevoir
des rapports sur leurs patients rcemment hospitaliss qui leur permettraient de continuer grer les soins.
La coordination des soins avec les services domicile (aussi appels soins domicile) et dautres services
sociaux est moins bonne au Canada que dans la plupart des autres pays.
50 % des mdecins de soins primaires canadiens ont dclar quau moins un patient avait connu des difficults
au cours du dernier mois parce que les soins avaient t mal coordonns entre divers centres ou intervenants.
Ce pourcentage est lgrement infrieur la moyenne internationale, mais tout de mme lev.
La continuit des soins aux patients varie beaucoup dune province lautre, et certaines provinces obtiennent
des rsultats quivalents ou suprieurs la moyenne internationale.
Sommaire (suite)
Organisation du cabinet
La faon dont les soins de sant primaires sont organiss influe sur la faon dont ils sont dispenss.
En gnral, les mdecins canadiens qui travaillent dans un modle soutenu par un financement
public ont obtenu de meilleurs rsultats que leurs homologues canadiens ayant adopt un autre
mode de fonctionnement.
51 % des mdecins canadiens dclarent quils travaillent pour un cabinet faisant partie dun modle de
soins primaires soutenu par un financement public.*
Ces mdecins se sont rvls plus nombreux que ceux qui ne travaillaient pas dans un cabinet faisant
partie dun tel modle coordonner les soins avec dautres services mdicaux, surveiller ltat de leurs
patients entre les visites et offrir leurs patients des services aprs les heures de travail.
* Par exemple, il peut sagir de groupes de mdecine de famille (GMF) ou de cliniques-rseau au Qubec, dquipes de sant familiale en Ontario
ou de rseaux de soins primaires ou cliniques de soins familiaux en Alberta.
Sommaire (suite)
Technologies de linformation et mesure de la performance
Lutilisation des dossiers mdicaux lectronique (DME) pour grer les soins aux patients est
moins courante au Canada que dans la moyenne des autres pays, mais le taux dadoption
augmente. Toutefois, mesurer la performance des soins de sant primaire nest toujours pas
une pratique standard au pays.
Les mdecins de soins primaires canadiens (73 %) sont moins nombreux utiliser le DME que la
moyenne des mdecins des autres pays (88 %). Cependant, ladoption du DME a doubl au Canada
depuis 2009 (37 %).
Les mdecins canadiens qui utilisent le DME sont moins nombreux lutiliser pour comprendre la
sant de leurs patients ou pour appuyer leurs dcisions en matire de soins aux patients.
Les mdecins de soins primaires canadiens sont beaucoup moins nombreux que ceux des autres
pays rgulirement examiner des sondages sur la satisfaction des patients et leur exprience en
matire de soins (17 % contre 47 %) ou comparer la performance de leur cabinet celle dautres
cabinets de soins primaires (17 % contre 37 %).
10
propos de ce rapport
Ldition 2015 de lEnqute internationale du Fonds du Commonwealth sur les politiques de sant porte
sur les perspectives et expriences des mdecins de soins primaires. Ce rapport prsente la situation au
Canada et examine comment ces expriences se comparent dune province lautre et celles dautres
pays dvelopps.
Dans ce rapport, les questions qui ont uniquement t poses aux rpondants canadiens sont marques
dune feuille drable.
Pour une meilleure mise en contexte, ce recueil fait rfrence de linformation provenant de lInstitut
canadien dinformation sur la sant (ICIS) et dautres sources. Vous trouverez les rfrences dans la
section de remarques des diapositives. Toutes les autres donnes proviennent de lEnqute internationale
2015 du Fonds du Commonwealth sur les politiques de sant auprs des mdecins de soins primaires.
Des tableaux de donnes supplmentaires sont accessibles en ligne. Ces derniers portent sur des sujets
diffrents, comme la gestion des maladies chroniques et la satisfaction des mdecins. Les fichiers de
donnes contenant tous les rsultats du sondage peuvent tre fournis aux chercheurs qui soumettent
une demande cmwf@icis.ca.
11
propos de ce rapport (suite)

Interprter les rsultats
LICIS a appliqu des mthodes statistiques pour dterminer si les rsultats canadiens et provinciaux
diffraient significativement de la moyenne des 10 pays.
Les rsultats sont prsents dans le rapport laide des codes de couleur suivants :
Suprieurs la moyenne
Identiques la moyenne
Infrieurs la moyenne
Les rsultats suprieurs la moyenne sont plus souhaitables par rapport la moyenne internationale, tandis
que les rsultats infrieurs la moyenne indiquent souvent des lments amliorer. Cette mthode ne
mesure que ce qui est statistiquement diffrent et pas ncessairement les grandes variations de rsultats.
De plus, la taille des chantillons dans certaines provinces est beaucoup plus petite que dans dautres, ce
qui se traduit en des marges derreur suprieures. Par consquent, 2 provinces peuvent avoir des rsultats
numriques identiques, tout en ayant un code de couleur diffrent (p. ex. un rsultat pourra tre cod bleu,
soit identique la moyenne, et lautre cod vert, soit infrieur la moyenne). Plus la marge derreur est
grande, plus il est difficile dtablir si un rsultat est significativement diffrent de la moyenne. Les chantillons
les plus fiables sont ceux du Qubec et de lOntario, en raison du financement public supplmentaire.
12
Accs aux soins

Accs rapide aux soins de sant
Obstacles laccs aux soins de sant
13
Au Canada, le dlai daccs aux soins de

sant primaires est encore problmatique,
mais il raccourcit
53
%
des mdecins de soins primaires canadiens ont indiqu que

la plupart de leurs patients qui demandaient un rendezvous le jour mme ou le suivant pouvaient lobtenir.
O le Canada se situe-t-il (2015)?

Suisse
Comparaison par anne

85 %
Allemagne
100 %
80 %76 %
75 %
72 %
Nouvelle-Zlande
Pays-Bas
60 %
tats-Unis
39 %
40 %
Australie
Moy. FCMW
72 %
Norvge
Royaume-Uni
CANADA
Sude
53 %
42 %
53 %
45 %
20 %
0%
2009
2012
Canada
2015
FCMW
14
Au Canada, laccs aux soins aprs les

heures
de travail se situe trs en de de la
moyenne
48
%
des mdecins canadiens ont adopt des mesures pour que leurs
patients puissent voir un mdecin ou une infirmire sils en ont
besoin lorsque la clinique est ferme (aprs les heures de travail)
sans devoir visiter les urgences dun hpital.

Pays-Bas

94 %
80 %
75 %
75 %
63 %
Nouvelle-Zlande
60 %
Royaume-Uni
48 %
45 %
Allemagne
40 %
43 %
Norvge
Australie
20 %
Sude
Moy. FCMW
75 %
Suisse
CANADA
tats-Unis
48 %
39 %
0%
2009
2012
Canada
2015
FCMW
15
Au Canada, les mdecins font tat dun

accs
plus rapide aux soins que les patients
Rendez-vous le jour mme ou le suivant
Patients qui ont dit pouvoir obtenir un
rendez-vous le jour mme ou le suivant
Mdecins qui ont dit que la plupart (au moins

60 %) de leurs patients pouvaient obtenir un
rendez-vous le jour mme ou le suivant
2013
38 %
2012
45 %
2015
53 %
Soins aprs les heures de travail

Patients qui ont dit quil tait facile ou plutt facile
daccder des soins mdicaux aprs les heures
de travail sans devoir visiter les urgences
Mdecins de soins primaires qui ont dit avoir

pris des mesures pour que les patients aient
accs des soins aprs les heures de travail
2013
2012
2015
32 %
45 %
48 %
16
O les provinces se situent-elles?

Bien que les rsultats varient dune province lautre, laccs rapide aux
soins de sant primaires au Canada est beaucoup moins courant que
dans la moyenne des pays, et ce, peu importe la province ayant particip
lenqute.
Proportion de mdecins de soins primaires qui
C.-B.
Alb.
Sask.
Man.
Ont.
Qc
N.-B. N.-. T.-N.-L.
Can.
Moy. FCMW
Ont pu donner un rendez-vous

le jour mme ou le jour
suivant presque tous leurs
patients ou la plupart dentre eux
56 %
53 %
54 %
52 %
66 %
34 %
45 % 56 %
51 %
53 %
72 %
Ont pris des mesures pour que

leurs patients puissent voir un
mdecin ou une infirmire sils
en ont besoin lorsque la clinique
est ferme (aprs les heures
de travail) sans devoir visiter
les urgences dun hpital
31 %
52 %
43 %
26 %
67 %
37 %
39 % 41 %
33 %
48 %
75 %
Par rapport la moyenne des pays du FCMW

17
Obstacles laccs aux soins: laccs

limagerie diagnostique est souvent plus
difficile au Canada
40
%
des mdecins de soins primaires canadiens ont indiqu que

leurs patients avaient souvent de la difficult obtenir des
examens diagnostiques spcialiss (p. ex. un examen par
TDM ou IRM ou une mammographie).

Nouvelle-Zlande

54 %
CANADA
40 %
tats-Unis
Allemagne
Moy. FCMW
21 %
Royaume-Uni
Sude
Australie
Norvge
Pays-Bas
Suisse
1%
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne
40 %
38 %
23 %
21 %
2012
Canada

Suprieurs la
moyenne
50 %47 %
45 %
40 %
35 %31 %
30 %
25 %
20 %
15 %
10 %
5%
0%
2009
2015
FCMW
Note explicative : Des rsultats suprieurs la moyenne internationale

sont souhaitables; des rsultats infrieurs la moyenne indiquent
souvent que des amliorations simposent.
18
Lattente pour consulter les spcialistes

canadiens est plus longue
70
%
des mdecins de soins primaires canadiens ont dit que leurs

patients attendaient souvent longtemps avant de voir un
spcialiste.

CANADA

70 %
Nouvelle-Zlande
70 %
60 %
50 %
50 %
Australie
Sude
40 %
Norvge
Moy. FCMW
45 %
48 %
30 %
45 %
20 %
Royaume-Uni
10 %
tats-Unis
0%
2009
Pays-Bas
9%
Identiques la
moyenne
2012
Canada

Suprieurs la
moyenne
73 %
70 %
Allemagne
Suisse
80 %75 %
Infrieurs la
moyenne
2015
FCMW

19
Le dlai entre le diagnostic et le traitement

raccourcit au Canada
21
%
des mdecins de soins primaires canadiens ont dit que leurs

patients attendaient souvent longtemps avant dtre traits
la suite dun diagnostic.

Nouvelle-Zlande

33 %
Royaume-Uni
Sude
Australie
CANADA
10 %
Allemagne
5%
Pays-Bas
19 %
0%
2009
tats-Unis
1%
2012
Canada

Suprieurs la
moyenne
Identiques la
moyenne
21 %
15 %
19 %
Norvge
Suisse
24
23 %
%
20 %
21 %
Moy. FCMW
35 %
29 %
30 %
25 %
25 %
Infrieurs la
moyenne
2015
FCMW

20
Les Canadiens attendent plus longtemps

avant
de voir un spcialiste, mais moins
longtemps
avant de subir une chirurgie prioritaire
Proportion de patients qui
ont attendu 2 mois ou plus
avant de voir un spcialiste
Temps dattente
mdians avant
les examens
diagnostiques
en 2014 (en jours)
28 %
13 %
Canada
Moyenne nationale pondre selon les populations de lAlberta, du

Manitoba, de la Nouvelle-cosse, de lOntario et de lle-du-Prince-douard
Source : Base de donnes sur les temps dattente, ICIS.
FCMW
Temps dattente mdians avant les chirurgies prioritaires en 2014 (en jours)
48
73
87
100
126
98
Moyenne des pays du FCMW calcule selon les rsultats de lAustralie, du Canada, de la Norvge, de la Nouvelle-Zlande et du Royaume-Uni.
21
Le cot des mdicaments est plus souvent un

obstacle laccs aux soins au Canada que
dans
la plupart des autres pays
30
%
des mdecins de soins primaires canadiens ont indiqu

que leurs patients avaient souvent de la difficult
payer les mdicaments
ou autres frais de sant.

tats-Unis
Pays-Bas
Canada
Nouvelle-Zlande
Australie
Moy. FCMW
Allemagne
Royaume-Uni
Suisse
Sude
Norvge
60 %
30 %
24 %
En 2013, 1
a dclar ne pas avoir achet un

mdicament prescrit ou avoir saut des
doses de mdicament en raison des cots.
3%

Suprieurs la
moyenne
Canadien sur 12
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne

22

Par rapport la moyenne des mdecins des autres pays, les mdecins de soins
primaires
canadiens ont dclar que leurs patients avaient souvent plus de difficult
accder aux soins.
Proportion de mdecins de soins primaires qui ont indiqu que, souvent, leurs patients
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B. N.-. T.-N.-L. Can.
Moy. FCMW
Avaient de la difficult obtenir des

examens diagnostiques spcialiss
(p. ex. TDM, mammographie, IRM)
58 % 37 % 37 % 25 % 20 % 64 % 27 % 30 %
30 %
40 %
21 %
Attendaient longtemps avant de voir

un spcialiste
75 % 72 % 57 % 68 % 60 % 81 % 70 % 75 %
64 %
70 %
45 %
Attendaient longtemps avant dtre

traits la suite dun diagnostic
32 % 19 % 17 % 14 % 20 % 20 % 14 % 25 %
15 %
21 %
19 %
Avaient de la difficult payer les

mdicaments ou autres frais de sant
43 % 23 % 27 % 27 % 31 % 22 % 51 % 36 %
36 %
30 %
24 %

Suprieurs la
moyenne
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne

23
Coordination des soins

Coordination avec les spcialistes
Coordination avec les hpitaux
Coordination entre les visites des patients
Coordination avec les services domicile et les
services sociaux
Pertes defficacit rsultant dune mauvaise coordination
24
Au Canada, la coordination avec les

spcialistes
est suprieure la moyenne, mais tous les
pays prsentent de faibles rsultats
Lorsque leur patient a vu un spcialiste, les mdecins
de soins primaires canadiens reoivent toujours
Canada
Moy. FCMW
Un rapport du spcialiste contenant

tous les renseignements cliniques
de sant pertinents
29 %
23 %
De linformation sur les

changements apports par
le spcialiste aux mdicaments
ou au plan de soins du patient
27 %
23 %
De linformation en temps opportun

et accessible au moment o ils en
ont besoin
13 %
9%

25

La coordination des soins entre les mdecins de soins primaires et les
spcialistes est suprieure la moyenne internationale dans la plupart
des provinces canadiennes,
mais une amlioration serait encore possible dans lensemble.
Lorsque leur patient a vu un spcialiste, les mdecins de soins primaires canadiens reoivent toujours
C.-B.
Alb.
Sask. Man. Ont.
Qc
N.-B. N.-. T.-N.-L. Can.
Moy. FCMW
Un rapport du spcialiste contenant

tous les renseignements cliniques
de sant pertinents
33 % 25 %
42 % 38 % 31 % 17 % 42 % 43 %
38 %
29 %
23 %
De linformation sur les changements

apports par le spcialiste aux
mdicaments ou au plan de soins
du patient
33 % 21 %
39 % 34 % 31 % 12 % 37 % 43 %
36 %
27 %
23 %
De linformation en temps opportun

et accessible au moment o ils en
ont besoin
18 % 14 %
18 % 20 % 14 %
17 %
13 %
9%
4%
10 % 17 %

26
Au Canada, la coordination avec les hpitaux

est semblable la moyenne
47
%
des mdecins de soins primaires canadiens ou du

personnel des cabinets coordonnent souvent les soins aux
patients aprs leur sortie de lhpital.

Allemagne
66 %
Royaume-Uni
tats-Unis
Pays-Bas
CANADA
47 %
Moy. FCMW
46 %
En 2013, 74
Suisse
Australie
Nouvelle-Zlande
Sude
Norvge
25 %
% des Canadiens ont indiqu
que, lorsquils ont obtenu leur cong de

lhpital, le personnel de lhpital avait pris
des dispositions pour quun mdecin ou un
autre professionnel de la sant leur
fournisse les soins requis aprs leur sortie.
27
La coordination de linformation la sortie

du
patient de lhpital est moins rapide au
Canada
22
%
des mdecins de soins primaires canadiens ont dit quaprs

la sortie du patient de lhpital, en moyenne, plus de
15jours scoulaient avant de recevoir linformation
requise pour continuer prendre soin du patient.
Moins de 2 jours
Plus de 15 jours ou jamais
Allemagne
68 %
CANADA
Nouvelle-Zlande
Sude
tats-Unis
Australie
Pays-Bas
Suisse
Suisse
Moy. FCMW
Moy. FCMW
39 %
tats-Unis
Australie
Allemagne
22 %
Pays-Bas
Norvge
Sude
Norvge
19 %
Nouvelle-Zlande

Suprieurs la
moyenne
9%
Royaume-Uni
Royaume-Uni
CANADA
22 %
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne
2%

28

Dans la plupart des provinces, les mdecins de soins primaires attendent
plus longtemps que la moyenne internationale avant de recevoir les
plans de gestion des soins de leurs patients aprs leur sortie de lhpital.
Proportion des mdecins de soins primaires qui ont indiqu que, souvent, ils ou les autres membres
du personnel de leur cabinet
C.-B.
Coordonnaient les soins aux patients
aprs leur sortie de lhpital
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B. N.-. T.-N.-L. Can. Moy. FCMW
50 % 38 % 64 % 57 % 50 % 37 % 65 % 56 %
46 %
47 %
46 %
Dlai moyen avant que les mdecins de soins primaires reoivent le plan de gestion des soins du
patient aprs sa sortie de lhpital
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B. N.-. T.-N.-L. Can.

18 % 23 %
Moins de 2 jours
30 % 23 %
26 % 20 % 28 %
9%
Plus de 15 jours ou jamais
8%
18 % 21 % 11 %
44 % 28 %
24 %

Suprieurs la
moyenne
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne
9%
Moy. FCMW
16 %
22 %
39 %
31 %
22 %
9%

29
Le contact avec les patients domicile

est moins frquent au Canada
Proportion des mdecins de soins primaires qui ont dclar que,
souvent, ils ou les autres membres du personnel de leur cabinet
fournissaient des soins par les moyens suivants:
Contact avec les patients entre les
visites pour surveiller leur tat
Visites domicile
Pays-Bas
88 %
Royaume-Uni
Royaume-Uni
Nouvelle-Zlande
Allemagne
Pays-Bas
Suisse
tats-Unis
Moy. FCMW
39 %
Allemagne
Australie
Sude
Sude
Moy. FCMW
Nouvelle-Zlande
CANADA
Norvge
Australie
CANADA
tats-Unis
19 %
6%
54 %
34 %
28 %
Suisse
Norvge
16 %
30
Les soins de sant primaires et les services

domicile ne sont pas aussi intgrs au
Canada quailleurs
Le cabinet communique systmatiquement

avec le gestionnaire de cas ou le dispensateur
des services domicile propos des besoins
du patient qui reoit des services domicile
Norvge
63 %
Les mdecins de soins primaires sont

systmatiquement informs de tout
changement important dans la condition
ou ltat de sant de leurs patients qui
reoivent des services domicile
Suisse
Pays-Bas
Allemagne
Suisse
Pays-Bas
Sude
tats-Unis
Allemagne
Norvge
tats-Unis
Moy. FCMW
Moy. FCMW
43 %
29 %
Sude
CANADA
43 %
Nouvelle-Zlande
Nouvelle-Zlande
Australie
52 %
Royaume-Uni
Royaume-Uni
CANADA
69 %
26 %
Australie
39 %
31
Aperu des services domicile au Canada

tels quils sont dcrits par les patients
2,2millions (8%) de Canadiens ont indiqu quils dpendaient dune
aide ou de services
domicile pour grer une maladie long terme ou une invalidit ou pour
rpondre des besoins lis au vieillissement.
Principales affections des patients des services
domicile qui ont reu des services
professionnels
Maladie mentale
5 principaux types de services professionnels

reus domicile par les Canadiens
10%
Vieillissement
5%
Blessure cause par un accident
5%
Traitements mdicaux
49 %
Travaux mnagers
Cancer
5%
Maladie cardiovasculaire
5%
Adapt de Les bnficiaires de soins domicile, Statistique Canada, 2014.
Soins personnels
Transport
Entretien de la maison et
travaux extrieurs Entretien de la maison et travaux extrieurs
30 %
22 %
19 %
19 %
32
Coordonner les soins avec les services

sociaux nest pas toujours facile au Canada
35
%
des mdecins de soins primaires ont dclar quil tait facile

ou trs facile de coordonner les soins de leurs patients avec
les services sociaux ou les autres intervenants de la
communaut (p. ex. logement, repas et transport).

Suisse
74 %
Norvge
50 % des mdecins de soins

primaires coordonnent souvent les
soins avec les services sociaux ou les
autres intervenants de la communaut
Nouvelle-Zlande
Allemagne
Moy. FCMW
41 %
Canada
FCMW
Pays-Bas
CANADA
35 %
tats-Unis
50 %
Sude
52 %
Royaume-Uni
Australie
29 %
33

La coordination avec les services domicile varie dune province
lautre, et les rsultats de certaines provinces ressemblent davantage
la moyenne internationale que dautres.
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-. T.-N.-L. Can.
Moy. FCMW
Proportion des mdecins de soins primaires qui ont indiqu que, souvent, ils ou dautres membres du personnel de leur cabinet
Faisaient des visites domicile
11 %
10 %
8%
6%
20 %
30 %
12 %
18 %
34 %
19 %
39 %
Contactaient les patients entre les

visites pour surveiller leur tat
22 %
21 %
35 %
31 %
30 %
30 %
23 %
31 %
31 %
28 %
34 %
Proportion de mdecins qui ont indiqu que si des patients recevaient des services domicile, systmatiquement, ils
Communiquaient avec le
gestionnaire de cas ou le
dispensateur des services
domicile propos des besoins
de leurs patients et des services
qui lui seront fournis
33 %
32 %
58 %
36 %
27 %
18 %
45 %
37 %
28 %
29 %
43 %
taient informs de tout

changement important dans
ltat de sant de leurs patients
48 %
48 %
63 %
51 %
41 %
33 %
66 %
55 %
39 %
43 %
52 %

34

La coordination avec les services sociaux varie largement dune province
lautre et est suprieure la moyenne internationale dans certaines
provinces.
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
T.-N.-L. Can.
Moy. FCMW
Proportion des mdecins de soins primaires qui ont indiqu que, souvent, ils ou dautres membres du personnel de leur cabinet
Coordonnaient les soins avec les
services mdicaux ou les autres
intervenants de la communaut
44 %
45 %
62 %
61 %
53 %
46 %
61 %
49 %
48 %
50 %
52 %
45 %
35 %
35 %
41 %
Proportion de mdecins de soins primaires qui ont affirm quil tait facile ou trs facile
De coordonner les soins de leurs
patients avec les services sociaux
ou les autres intervenants de la
communaut (p. ex. logement,
repas et transport)
32 %
34 %
55 %
37 %
36 %
32 %
32 %

35
La mauvaise coordination entrane des

pertes defficacit au Canada et dans la
plupart des pays
Au cours du dernier mois, la situation suivante sest

produite avec au moins un des patients du
mdecin
Canada
Moy. FCMW
Le dossier mdical ou toute autre information clinique

dun patient ntait pas disponible au moment dune
visite planifie
61 %
65 %
Les valuations ou les tests ont d tre refaits parce

que les rsultats ntaient pas disponibles
28 %
30 %
Un patient a connu des difficults parce que les

soins ont t mal coordonns entre divers centres
ou intervenants
50 %
53 %

Suprieurs la
moyenne
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne

36

Dans la plupart des provinces, les mdecins de soins primaires signalent
moins de pertes defficacit causes par une mauvaise coordination que
dans la moyenne des pays.
Au cours du dernier mois, la situation suivante sest produite avec au moins un des patients du mdecin :
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
T.-N.-L.
Can.
Moy. FCMW
Le dossier mdical ou toute autre

information clinique dun patient
ntait pas disponible au moment
dune visite planifie
63 %
55 %
59 %
60 %
57 %
69 %
61 %
56 %
49 %
61 %
65 %
Les valuations ou les tests ont d

tre refaits parce que les rsultats
ntaient pas disponibles
31 %
24 %
34 %
39 %
25 %
34 %
19 %
18 %
21 %
28 %
30 %
Un patient a connu des difficults

parce que les soins ont t mal
coordonns entre divers centres
ou intervenants
52 %
53 %
47 %
47 %
49 %
55 %
42 %
40 %
39 %
50 %
53 %

Suprieurs la
moyenne
Identiques la
moyenne
Infrieurs la
moyenne

37
Influence de lorganisation
des cabinets sur les soins
Manire dont les mdecins canadiens exercent
leur profession
Modles de soins primaires et coordination
des soins
Modles de soins primaires et dossiers
mdicaux lectroniques
Modles de soins primaires et accs aux soins
La significativit des rsultats de cette section na pas t teste.
38

leur profession
59
%
des mdecins de soins primaires canadiens travaillent avec

dautres mdecins dans un cabinet.
Cabinet de groupe
59 %
Cabinet solo
Clinique communautaire
ou centreoudecentre
santde sant
Pratique en milieu hospitalier
20 %
12 %
4%
86 % des mdecins sont satisfaits

de la faon dont les membres de leur
cabinet changent linformation sur les
patients pour faciliter la collaboration
en matire de soins.
39

leur profession
51
%
des mdecins de soins primaires canadiens travaillent dans

un
cabinet qui fait partie dun modle de soins primaires
soutenu
par un financement public*.
Ces cabinets peuvent prendre plusieurs formes;

mdecins de leur quipe.
12 % des mdecins sont les seuls
4% 12%
15%
51%
65%
Cabinet solo
Cabinet de groupe
Clinique communautaire ou
centre de sant
Pratique en milieu
hospitalier
* Par exemple, il peut sagir de groupes de mdecine de famille (GMF) ou de cliniques-rseau au Qubec, dquipes de sant familiale en Ontario ou
de rseaux de soins primaires ou cliniques de soins familiaux en Alberta. (Les rpartitions par province sont fournies en annexe.)
40
Modles de soins primaires et continuit

des soins
Les mdecins qui travaillent dans des modles de soins primaires
soutenus par un financement public ont dclar une meilleure
coordination des soins et un meilleur
suivi des patients.
Mdecins et autres membres du personnel qui, souvent,
32 %
Contactaient les patients entre les visites pour surveiller leur tat
23 %
50 %
Coordonnaient les soins aux patients aprs leur cong de lhpital
Faisaient des visites domicile
44 %
23 %
15 %
55 %
Coordonnaient les soins avec les services mdicaux ou autres

Coordonnaient les soins avec les services mdicaux ou autres intervenants de la communaut
intervenants de la communaut
Autres types de cabinets
44 %
Modles de soins primaires

41
Modles de soins primaires et dossiers

mdicaux lectroniques
Les mdecins qui travaillent dans des modles de soins primaires
soutenus par un financement public sont plus nombreux utiliser les
dossiers mdicaux lectroniques.
81%
Autres types de cabinet
64%
42
Modles de soins primaires et accs aux

soins
Les mdecins qui travaillent dans des modles de soins
primaires soutenus par un financement public offrent un
meilleur accs aux soins aprs les heures de travail, mais le
dlai daccs demeure problmatique, peu importe le modle
de prestation.
Des dispositions
sontpour
prises
que les reoivent
patients reoivent
Des dispositions
sont prises
quepour
les patients
des soins aprs les heures de travail
des soins aprs les heures de travail
58 %
37 %
La plupart des patients peuvent obtenir un rendez-vous

Les patients peuvent
obtenir
unou
rendez-vous
le jour
mme
le suivantle jour mme ou le suivant
Autres types de cabinets
52 %
55 %
43
Adoption des technologies

de linformation
Utilisation des dossiers mdicaux lectroniques (DME)
Soutien informatique la prise de dcisions en
matire de soins
Communication lectronique avec les patients
44
Le Canada rattrape son retard en matire

dutilisation du DME
Lutilisation du DME a plus que doubl depuis 2009, mais le Canada se
situe encore sous la moyenne internationale.
100 %
90 %
80 %
70 %
60 %
50 %
40 %
30 %
20 %
10 %
0%
2009
2012
2015
Allemagne
Australie
Canada
tats-Unis
Norvge
Nouvelle-Zlande
Pays-Bas
Royaume-Uni
Sude
Suisse
45

Ladoption du DME se situe sous la moyenne internationale au
Canada, sauf dans quelques provinces de lOuest.
Proportion des mdecins de soins

primaires qui utilisent le DME de
leurs patients ( lexclusion des
systmes de facturation)
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
T.-N.-L.
Can.
Moy. FCMW
82 %
85 %
83 %
78 %
60 %
40 %
71 %
36 %
73 %
88 %
73 %

46
Les mdecins canadiens sont moins

nombreux
utiliser pleinement le DME pour grer les
soins et la sant de la population
Parmi le groupe de mdecins qui utilisent le DME, les cabinets
peuvent gnrer lectroniquement au moins 2 des lments
suivants, par catgorie :
Gestion de la
sant de la
population
Canada
Moy. FCMW
69 %
77 %
73 %
78 %
Liste de patients par diagnostic

Liste de patients pour qui des examens ou soins prventifs
doivent tre faits ou auraient d tre faits antrieurement
Liste de tous les patients prenant un mdicament particulier
Gestion des soins

aux patients
Liste de tous les mdicaments pris par un patient

Liste de tous les rsultats de laboratoire pour un patient donn
Rsum clinique de chaque visite remettre au patient

47
Le DME est moins souvent utilis au Canada

quailleurs pour soutenir les dcisions sur la
qualit des soins
Parmi les mdecins qui
utilisent le DME, proportion
de ceux qui se servent systmatiquement
dun systme informatique pour au moins
2 des fonctions suivantes :
Alertes ou messages lectroniques concernant
un problme potentiel de dose ou dinteraction
de mdicaments
Envoi de rappels aux patients qui des soins
prventifs ou de suivi doivent tre dispenss
Alertes ou messages indiquant de divulguer les
rsultats dexamens aux patients
Rappels pour les interventions et les examens
de dpistage fonds sur les guides de pratique
Royaume-Uni
94 %
Nouvelle-Zlande
Australie
tats-Unis
Moy. FCMW
58 %
Pays-Bas
Sude
CANADA
41 %
Norvge
Suisse
Allemagne
24 %
48

Comparativement la moyenne internationale, les fonctions du DME
sont
sous-utilises dans la plupart des cliniques de soins primaires
canadiennes.
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-. T.-N.-L.
Can.
Moy. FCMW
Dans le groupe de mdecins qui utilisent le DME

Au moins 2 utilisations lies la
gestion des soins aux patients
76 %
79 %
83 %
72 %
70 %
71 %
63 %
80 %
52 %
73 %
78 %
Au moins 2 utilisations lies

la gestion de la sant de
la population
84 %
73 %
67 %
65 %
82 %
33 %
68 %
74 %
47 %
69 %
77 %
Au moins 2 utilisations pour

soutenir les dcisions lies
la qualit des soins
42 %
36 %
51 %
39 %
62 %
9%
29 %
35 %
20 %
41 %
58 %

49
Communication lectronique avec les

patients
Seule une petite fraction des cabinets canadiens offrent la
communication lectronique avec les patients.
C.-B.
Alb.
Sask.
Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
T.-N.-L.
Can.
Proportion des cabinets qui offrent les modes de communication lectronique suivants avec les patients :
Demande de rendez-vous ou
dorientation (rfrence) en ligne
10 %
18 %
14 %
11 %
12 %
9%
5%
7%
4%
11 %
Demande de renouvellement
dordonnance (prescription)
en ligne
3%
7%
15 %
10 %
10 %
6%
3%
5%
2%
7%
Consultation des rsultats de tests

sur un site Web scuris
36 %
22 %
22 %
17 %
13 %
11 %
12 %
11 %
21 %
18 %
Par rapport la moyenne canadienne

50
Mesure de la performance
Mesurer les rsultats pour les patients et la qualit de
leur exprience
Surveiller les soins prventifs
Comparer la performance aux donnes de rfrence et
celle des pairs
51
Les mdecins de soins primaires canadiens

sont moins de 2fois moins nombreux mesurer
les rsultats pour les patients et la qualit de
leurs expriences
Mesurent les rsultats cliniques comme

le pourcentage de patients dont le
diabte ou lasthme est bien contrl
Pays-Bas
88 %
Sondent la satisfaction des

patients et leurs expriences
en matire de soins
Sude
Royaume-Uni
Royaume-Uni
Sude
tats-Unis
Nouvelle-Zlande
Pays-Bas
tats-Unis
Nouvelle-Zlande
Moy. FCMW
51 %
Moy. FCMW
Allemagne
Australie
Australie
Allemagne
Norvge
CANADA
CANADA
Suisse
23 %
9%
88 %
47 %
17 %
Suisse
Norvge
9%
52
La surveillance des soins prventifs est semblable

la moyenne internationale; les rsultats pour
les patients, lgrement plus levs
Cabinets qui examinent systmatiquement les
donnes sur le pourcentage de patients qui ont
reu les soins prventifs recommands
Nouvelle-Zlande
Proportion des patients qui ont reu

les soins prventifs recommands,
2013 ou lanne la plus proche
87 %
64%
Vaccination antigrippale :
Vaccination antigrippale
: 65etans
65 ans
pluset plus
Royaume-Uni
tats-Unis
59 %
Australie
72%
Pays-Bas
Moy. FCMW
38 %
CANADA
37 %
Allemagne
Dpistage du cancer du sein

71 %
73%
Dpistage
du cancer
Dpistage
du cancer
du col dedul'utrus
col de lutrus
Sude
70 %
Suisse
Norvge
6%
FCMW
Source : Statistiques de lOCDE sur la sant, 2015.
53

La plupart des provinces se situent sous la moyenne du FCMW en ce qui
concerne la rception et lexamen de donnes sur la performance
clinique, mais la surveillance des soins prventifs varie beaucoup dune
province lautre.
Mdecins qui reoivent et examinent systmatiquement les donnes suivantes :
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-. T.-N.-L. Can.
Moy. FCMW
Rsultats cliniques
21 %
23 %
26 %
26 %
32 %
9%
33 %
23 %
15 %
23 %
51 %
Sondages sur la satisfaction

des patients et leurs expriences
en matire de soins
11 %
21 %
31 %
23 %
24 %
7%
11 %
19 %
10 %
17 %
47 %
Pourcentage de patients
qui ont reu les soins
prventifs recommands
32 %
23 %
25 %
38 %
72 %
6%
13 %
26 %
22 %
37 %
38 %

54
Lutilisation de linformation pour grer

la performance nest pas aussi courante
dans le secteur des soins primaires au
Canada quailleurs
Proportion des mdecins de soins primaires qui

Reoivent systmatiquement des
renseignements sur la faon dont la
performance clinique de leur cabinet se
compare celle dautres cabinets
Ont compar leur propre performance clinique

des cibles au moins annuellement
Nouvelle-Zlande
84 %
Royaume-Uni
Royaume-Uni
Nouvelle-Zlande
tats-Unis
Sude
Moy. FCMW
52 %
Pays-Bas
Sude
tats-Unis
Pays-Bas
Suisse
Australie
Moy. FCMW
CANADA
41 %
CANADA
Suisse
Australie
22 %
37 %
Allemagne
Allemagne
Norvge
71 %
Norvge
17 %
4%
55

La plupart des provinces se situent sous la moyenne internationale en ce
qui concerne lutilisation de mesures de la performance.
Proportion des mdecins de soins primaires qui
C.-B.
Alb.
Sask. Man.
Ont.
Qc
N.-B. N.-. T.-N.-L. Can. Moy. FCMW
Ont compar leur propre

performance clinique des
cibles au moins annuellement
45 %
29 %
42 %
43 %
65 %
13 %
38 % 38 %
33 %
41 %
52 %
Reoivent des renseignements

sur la faon dont la performance
clinique de leur cabinet se
compare celle dautres cabinets
24 %
8%
15 %
20 %
31 %
1%
8%
6%
17 %
37 %
17 %

56
Remerciements et notes
mthodologiques
57
Remerciements
Le financement de base de lEnqute internationale 2015 du Fonds du Commonwealth sur les politiques de
sant auprs des mdecins de soins primaires a t fourni par le Fonds du Commonwealth. Les organismes
suivants de lextrieur du Canada ont galement particip au financement :
Le Bureau dinformation sur la sant (Australie); la Haute Autorit de sant (France); la Caisse nationale de
lassurance maladie des travailleurs salaris (France); lInstitut BQS pour la qualit et la scurit des patients
(Allemagne); le ministre fdral de la Sant dAllemagne; le ministre nerlandais de la Sant, du Bien-tre
et des Sports; lInstitut scientifique pour la qualit des soins de sant de lUniversit Radboud de Nimgue
(Pays-Bas); le Centre norvgien dinformation pour les services de sant; le ministre sudois de la Sant et
des Affaires sociales; lOffice fdral de la sant publique de la Suisse; la Health Foundation (Royaume-Uni).
Beaucoup de partenaires dautres pays ont galement particip.
Au Canada, les organismes suivants ont fourni du financement pour que lchantillon canadien soit largi :
lICIS, Inforoute Sant du Canada, le Commissaire la sant et au bien-tre du Qubec et Qualit des
services de sant Ontario. De plus, des fonds des Instituts de recherche en sant du Canada (IRSC) ont servi
lanalyse de la qualit des donnes de ce rapport et la promotion des donnes du FCMW auprs des
chercheurs canadiens.
58
Remerciements (suite)
LICIS aimerait remercier les nombreuses personnes qui ont aid la production de ce rapport, y compris son
groupe consultatif dexperts :
Dr Mike Benigeri, consultant, Commissaire la sant et au bien-tre du Qubec
Dr Richard Birtwhistle, directeur, Centre dtudes sur les soins primaires, Universit Queens
Dr Alan Katz, directeur, Centre manitobain des politiques en matire de sant, Universit du Manitoba
Dr Jean-Frdric Levesque, administrateur gnral, Bureau dinformation sur la sant, New South Wales,
Australie
Dre Sabrina Wong, directrice intrimaire, Centre de recherche sur les services et les politiques de sant,
Universit de la Colombie-Britannique
Veuillez noter que les analyses et les conclusions figurant dans le prsent document ne refltent pas
ncessairement les opinions des personnes ou des organismes mentionns ci-dessus.
Nous tenons remercier les membres de lquipe principale ainsi que ceux des autres sections de lICIS
qui ont particip llaboration de ce projet. Parmi les membres de lquipe principale qui ont contribu
la production de ce rapport, on retrouve Ruolz Ariste, Grace Cheung, Gilles Fortin, Tracy Johnson,
Christopher Kuchciak, Christina Lawand, Kathleen Morris, Geoff Paltser, David Paton, Alain Yao,
Alison Ytsma et Annie Zhao.
59
Notes mthodologiques
LEnqute internationale 2015 du Fonds du Commonwealth sur
les politiques de sant auprs des mdecins de soins primaires
a t distribue aux mdecins de 10 pays : lAllemagne,
lAustralie, le Canada, les tats-Unis, la Norvge,
la Nouvelle-Zlande, les Pays-Bas, le Royaume-Uni, la Sude
et la Suisse. Lenqute de 2015 a aussi t mene en France,
mais les rsultats ntaient pas prts au moment de la
production de ce rapport.
Des notes mthodologiques dtailles, y compris une liste
complte des taux de rponse dans tous les pays sonds,
sont accessibles en ligne.
Au Canada, lagence Social Science Research
Solutions (SSRS) a men lenqute par la poste et en ligne de
mars juin 2015. 2 284 mdecins y ont rpondu. En raison de
la petite taille des chantillons de lle-du-Prince-douard et des
3 territoires canadiens, ces derniers nont pas t inclus dans
les rsultats provinciaux. Au Qubec et en Ontario, la taille des
chantillons tait plus grande en raison du financement accord
par les organismes provinciaux. Le taux de rponse global au
Canada sest lev 31,7 %.
Province ou territoire
Terre-Neuve-et-Labrador
Nombre de
rponses
Rpartition en
pourcentage
166
7%
0%
Nouvelle-cosse
173
8%
Nouveau-Brunswick
180
8%
Qubec
455
20 %
Ontario
558
24 %
Manitoba
183
8%
Saskatchewan
189
8%
Alberta
179
8%
Colombie-Britannique
196
9%
0%
2 284
100 %
le-du-Prince-douard
Yukon
Total
60
Notes mthodologiques (suite)

Pondration des rsultats
Les donnes canadiennes du sondage ont t pondres selon lge et le sexe dans chacune des
10 provinces. Les donnes ont ensuite t pondres par province selon la rpartition gographique des
mdecins de soins primaires au Canada. Les donnes de rfrence sur la rpartition des mdecins sont tires
du fichier principal de lAssociation mdicale canadienne pour janvier 2015.
Moyennes et tendances
Aux fins du prsent rapport, nous avons calcul la moyenne pour le FCMW en additionnant les rsultats des
10 pays (excluant la France) et en divisant le total par le nombre de pays. La moyenne canadienne reprsente
lexprience moyenne des Canadiens (plutt que la mdiane des rsultats provinciaux). Sauf indication
contraire, les rsultats ont t compars avec les rsultats des enqutes prcdentes du FCMW auprs des
mdecins de soins primaires.
61
Annexe
62
Caractristiques dmographiques
C.-B.
Alb.
Sask.
Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
.-P.-.
T.-N.-L.
Can.
Homme (%)
52
54
62
57
53
41
49
55
75
61
52
Femme (%)
48
46
38
43
47
58
51
45
25
39
48
Moins de 35 ans (%)
13
15
18
11
10
23
23
25
14
15
35-44 ans (%)
17
24
28
27
23
22
22
17
50
35
23
45-54 ans (%)
30
26
25
26
26
20
23
31
19
25
55-64 ans (%)
27
22
14
22
26
23
21
31
21
24
65 ans et plus (%)
12
12
15
13
15
11
10
14
25
10
13
Sexe
ge
63
Caractristiques dmographiques (suite)
Lieu de pratique
C.-B.
Alb.
Sask.
Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
.-P.-.
T.-N.-L.
Can.
Ville (%)
55
64
41
56
57
46
36
38
31
49
Banlieue (%)
14
16
18
12
Petite ville (%)
12
16
23
11
18
18
29
31
75
27
20
Milieu rural (%)
19
10
29
25
16
31
21
25
36
19
64
Type de cabinet et organisation
Type de cabinet
C.-B.
Alb.
Sask.
Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
.-P.-.
T.-N.-L.
Can.
Cabinet solo (%)
17
12
15
16
23
10
52
30
50
16
20
Cabinet de groupe (%)
66
76
52
53
62
54
29
50
51
56
ou centre de sant (%)
10
24
22
16
11
13
50
20
14
Pratique en milieu
hospitalier (%)
15
C.-B.
Alb.
Sask.
Man.
Ont.
Qc
N.-B.
N.-.
.-P.-.
T.-N.-L.
Can.
11
80
33
22
65
63
14
16
50
11
43
Organisation du cabinet
Modle de soins primaires (%)
65
Bibliographie
Beaulieu M-D, et al. Characteristics of primary care practices associated with high quality of care. CMAJ. 2013.
Fonds du Commonwealth. The Commonwealth Fund 2007 International Health Policy Survey in Seven Countries.
2007. Consult le 1er novembre 2015.
Fonds du Commonwealth. The Commonwealth Fund 2009 International Health Policy Survey of Primary Care
Physicians in Eleven Countries. 2009. Consult le 1er novembre 2015.
Fonds du Commonwealth. The Commonwealth Fund 2010 International Health Policy Survey in Eleven Countries.
2010. Consult le 1er novembre 2015.
Fonds du Commonwealth. The Commonwealth Fund 2012 International Health Policy Survey of Primary Care
Physicians. 2012. Consult le 1er novembre 2015.
Fonds du Commonwealth. Multinational Comparisons of Health Systems Data, 2013. 2013. Consult le
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Gouvernement du Canada. propos des soins de sant primaires. Consult le 19 novembre 2015.
Organisation de coopration et de dveloppement conomiques. Statistiques de lOCDE sur la sant 2015. 2015.
Sinha M, Bleakney A. Les bnficiaires de soins domicile. 2014.
Statistique Canada.
Tableau 105-0501 Profil dindicateurs de la sant, estimations annuelles, selon le groupe dge et le sexe, Canada, pr
ovinces, territoires, rgions
sociosanitaires (limites de 2013) et groupes de rgions homologues, occasionnel. Consult le 1er novembre 2015.
Turcotte M. Les Canadiens dont les besoins en soins domicile sont non combls. 2014.
66

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Rsultats du Canada: Enqute

internationale 2015 du Fonds du

Table des matires

Accs rapide aux soins de sant 14

Coordination avec les spcialistes

Coordination entre les visites des patients

Coordination avec les services domicile et les services sociaux

Influence de lorganisation des cabinets sur les soins 38

Modles de soins primaires et coordination des soins 41

Modles de soins primaires et accs aux soins 43

Table des matires (suite)

Utilisation des dossiers mdicaux lectroniques (DME)

Soutien informatique la prise de dcisions en matire de soins

Communication lectronique avec les patients 50

Comparer la performance aux donnes de rfrence et celle des pairs 55

Accs aux soins

Continuit des soins

Adoption des technologies

propos de ce rapport (suite)

Accs aux soins

Au Canada, le dlai daccs aux soins de

des mdecins de soins primaires canadiens ont indiqu que

O le Canada se situe-t-il (2015)?

Comparaison par anne

Au Canada, laccs aux soins aprs les

O le Canada se situe-t-il (2015)?

Comparaison par anne

Au Canada, les mdecins font tat dun

Mdecins qui ont dit que la plupart (au moins

Soins aprs les heures de travail

Mdecins de soins primaires qui ont dit avoir

O les provinces se situent-elles?

N.-B. N.-. T.-N.-L.

Ont pu donner un rendez-vous

Ont pris des mesures pour que

Par rapport la moyenne des pays du FCMW

Obstacles laccs aux soins: laccs

des mdecins de soins primaires canadiens ont indiqu que

O le Canada se situe-t-il (2015)?

Comparaison par anne

Par rapport la moyenne des pays du FCMW

Note explicative : Des rsultats suprieurs la moyenne internationale

Lattente pour consulter les spcialistes

des mdecins de soins primaires canadiens ont dit que leurs

O le Canada se situe-t-il (2015)?

Comparaison par anne

Par rapport la moyenne des pays du FCMW

Note explicative : Des rsultats suprieurs la moyenne internationale

Le dlai entre le diagnostic et le traitement

des mdecins de soins primaires canadiens ont dit que leurs

O le Canada se situe-t-il (2015)?

Comparaison par anne

Par rapport la moyenne des pays du FCMW

Note explicative : Des rsultats suprieurs la moyenne internationale

Les Canadiens attendent plus longtemps

Moyenne nationale pondre selon les populations de lAlberta, du

Le cot des mdicaments est plus souvent un

des mdecins de soins primaires canadiens ont indiqu

O le Canada se situe-t-il (2015)?

a dclar ne pas avoir achet un

Par rapport la moyenne des pays du FCMW

Note explicative : Des rsultats suprieurs la moyenne internationale

O les provinces se situent-elles?