ECG

Generalidades
Dr. Fabin Wayar
Curso de Induccin Internado
HAI 2014

 Willem
Einthoven:
1901 1903: Crea
Electrocardigrafo
1924: Premio Nobel
de Medicina y
Fisiologa

ECG: Registro
grfico de la
actividad elctrica
del corazn. Dr. Fabin Wayar - ECG HAI 2014

ELECTROFISIOLOGA
CARDACA

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CARACTERSTICAS
Velocidad de Registro: 25 mm/s
(Horizontal)
Amplitud de Registro: 1 cm/mV
(Vertical)
Papel Termosensible Cuadriculado
Milimtrico
1 mm (H) = 0,04 seg / 5 mm = 0,20 seg
1 cm (V) = 1 mV

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DERIVACIONES ECG
Plano Frontal: 6 derivaciones
3 BIpolares estndar
DI DII DIII

3 UNIpolares de las extremidades

aVF aVL aVR

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DERIVACIONES ECG
Plano Horizontal:
6 derivaciones
V1 a V6

Casos Especiales:

V3r
V4r
V7
V8

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ONDAS ECG

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ECG NORMAL
Ritmo SINUSAL
Frecuencia Cardaca 60 a 100 lpm
Eje Cardaco -30 a + 110
Ondas P (+) DI DII DIII aVF
Ondas P (-) aVR
Ondas P seguidas de Complejo QRS
Intervalo P-R 0,12 a 0,20 seg.

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FRECUENCIA CARDACA
REGULAR o IRREGULAR
60 a 100 lpm
<60 lpm = Bradicardia
>100 lpm = Taquicardia

Intervalo R-R
Muchas formas de hacer el clculo

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FRECUENCIA CARDACA POR MINUTO

RITMO REGULAR
1 minuto
300
cuadrados 5
mm (Grandes)
1500 cuadrados
1 mm
(Pequeos)
300 / No.
Cuadrados Grandes
entre R-R
1500 / No. Cuadrados
Pequeos entre R-R
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FRECUENCIA CARDACA

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FRECUENCIA CARDACA POR MINUTO

RITMO IRREGULAR
1 segundo
5 cuadrados 5
mm (Grandes)
25 cuadrados 1
mm (Pequeos)
Medir Rs en 3 o 6
seg
No. Rs en 3 seg x 20
= Cantidad de
Latidos por Minuto
No. Rs en 6 seg x
10 = Cantidad de
Latidos por Minuto
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EJE CARDACO
Eje ELCTRICO!
-30 a + 110
TODO desvo
sugiere
PATOLOGA
SLO usar
derivaciones del
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PLANO FRONTAL

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 S QRS ms POSITIVO en DI el
QRS = O
S QRS ms POSITIVO en DII el
QRS = +60
S QRS ms POSITIVO en DIII el
QRS = +120
S QRS ms POSITIVO en aVR el
QRS = -150
S QRS ms POSITIVO en aVL el
QRS = -30
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DESVO DEL QRS

DERECHO

Corazn Vertical
Hipertrofia VD
Hemibloqueo posterior
izq.
Cor Pulmonale
TEP
Va Accesoria
Izquierda
CIA CIV

IZQUIERDO

Corazn Horizontal
IAM cara inferior
Hipertrofia VI
Hemibloqueo anterior
izq.
Va Accesoria Derecha
Marcapasos VD
Algunas TV

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GRACIAS!
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