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Chimborazo
ESPOCH
Articulacin de la Rodilla
1.
2.
3.
4.
5.
Superficies Articulares
Las superficies articulares estn cubiertas por
fibrocartlago, y son:
a) Extremo inferior del fmur
b) Extremo superior de la tibia
c) Meniscos articulares
d) Rtula
Meniscos Articulares
Funciones
1. Hacen que los cndilos del fmur y las cavidades
glenoideas de la tibia se articulen bien
2. Amortiguan los golpes
.Las caras articulares superiores no se adoptan a los
cndilos femorales
.Los meniscos articulares constituyen una lamina prismtica
triangular curvada en forma de media luna.
.Tienen 3 caras, 1 borde y 2 extremos
Caras
Superior
Inferior
Externa o
perifrica
Borde
Extremos o
cuernos
Interno o central
De ellos nacen haces fibrosos o ligamentos que unen el menisco articular a las
superficies rugosas situadas anterior y posteriormente a la eminencia
intercondlea de la tibia.
Menisco Lateral
Forma de C o de O
Cuerno anterior fijado al rea
intercondlea anterior, anterior
al tubrculo intercondleo
lateral de la tibia, lateral y
posterior
al
ligamento
cruzado anterior.
Cuerno
posterior
fijado
posteriormente
a
la
eminencia intercondlea.
* Del extremo posterior nace un
potente fascculo, ligamento
meniscofemoral
Menisco Medial
Forma de C alargada
Cuerno anterior insertado en el
ngulo anteromedial del rea
intercondlea anterior, anterior
al ligamento cruzado anterior.
Cuerno posterior fijado en el
rea intercondlea, posterior a
la superficie de insercin del
menisco lateral y anterior al
ligamento cruzado anterior.
Rtula
Est en contacto con la cara rotuliana del fmur por medio
de una superficie articular , ocupa los superiores de su
cara posterior
Recubierta por una gruesa capa de cartlago
Tiene 1 cresta vertical roma en relacin con la garganta de la
polea de la cara rotuliana
Medios
de Unin
Consiste en:
a)
Una capsula articular
b)
Ligamentos
c)
Membrana sinovial
Cpsula articular
L a cpsula articular es una vaina fibrosa se extiende desde el
extremo inferior del fmur hasta el extremo superior de la tibia.
La cpsula articular es delgada y laxa
La cara posterior de los cndilos est cubierta por casquetes
condleos, que estan unidos a la cabeza del m. gastrocnemio.
Tiene tres inserciones :
1.Insercin femoral
Rodea la superficie articular. Anteriormente se inserta en el hueco
supratroclear. Posteriormente se dirige sobre la cara lateral de
cada cndilo y ms posteriormente se aproxima al cartlago
articular, se incurva en la fosa intercondlea y circunscribe hasta
el extremo anterior donde se los confunde con las inserciones
de los ligamentos cruzados
2.Insercin tibial
Se inserta en el borde anterior de la superficie rugosa del
rea intercondlea anterior, desciende hasta el extremo
prximo de la articulacin tibioperonea. Posteriormente sigue
cada lado del revestimiento cartilaginoso de las caras
articulares superiores y se confunde con los ligamentos
cruzados donde describe en el espacio intercondleo un asa
de contorno sinuoso que circunscribe las inserciones tibiales
de los lig. cruzados
3.Insercin rotuliana
Bordea el cartlago de la cara articular
Ligamentos
Los ligamentos refuerzan la cpsula articular
Se dividen en:
1. Anteriores
2. Colateral tibial
3. Colateral peroneo
4. Posteriores
Ligamentos Anteriores
1. Plano capsular
Comprende las aletas rotulianas y los ligamentos meniscorrotulianos
Aletas Rotulianas
Son dos lminas fibrosas, delgadas y triangulares.
Mientas ms se acercan a la rtula se confunden con la cpsula articular
subyacente. Son sus fascculos de refuerzo.
Su base se sita en los bordes laterales de la rtula. Existen dos: medial y
lateral.
a) Medial nace del borde medial de la rtula, termina en el epicndilo
medial, posterior a la superficie de insercin del lig. colateral tibial
b) Lateral muy delgada, se inserta anteriormente en el borde lateral de la
rtula y posteriormente en el epicndilo lateral
Ligamentos Anteriores
1. Plano capsular
Comprende las aletas rotulianas y los ligamentos meniscorrotulianos
Ligamentos Meniscorrotulianos
Se extienden oblicuamente desde la parte inferior de los bordes laterales
de la rtula hasta el borde externo del menisco articular.
El ligamento meniscorrotuliano lateral es ms desarrollado que el medial.
Ligamentos Anteriores
2. Plano Tendinoso
Se adhiere y se extiende por toda la cara anterior de la rodilla.
Constituido por:
a) Ligamento Rotuliano
Lmina tendinosa aplanada de anterior a posterior, ancha y muy gruesa.
Constituye la parte subrotuliana del tendn de insercin del m. cudriceps femoral
en la tibia.
Se dirige oblicuamente en sentido inferior y un poco lateral, se estrecha
ligeramente de superior a inferior.
Se inserta superiormente en el vrtice y en la regin contigua de la cara anterior de
la rtula. Inferiormente en la tuberosidad de la tibia.
La cara posterior corresponde superiormente al cuerpo adiposo infrarrotuliano y
una bolsa infrarrotuliana profunda separa inferiormente el ligamento de la parte
superior de la tuberosidad de la tibia.
Ligamentos Anteriores
b) Retinculos Rotulianos
Del tendn de insercin de los m.
vasto lateral y medial del m.
cudriceps femoral parten:
1. Fibras verticales, se dirigen al
borde lateral de la rtula, del
ligamento rotuliano y al de la
tibia.
2. Fibras oblicuas cruzan la lnea
media y terminan en el cndilo
tibial del lado opuesto.
Ligamentos Anteriores
3. Plano Fascial
La fascia profunda recubre la cara anterior de la articulacin.
Tiene continuidad superiormente con la fascia lata e inferiormente con la fascia
de la pierna.
Su cara profunda esta unida a cada lado de la rtula, al plano tendinoso
adyacente y a la aponeurosis del m. tensor de la fascia lata
Ligamentos Posteriores
Los ligamentos incluyen a:
1. Ligamentos cruzados fosa intercondlea
Son dos cordones fibrosos, cortos y muy gruesos.
Son los verdaderos ligamentos posteriores.
Son dos uno anterior y otro posterior.
Ligamentos Posteriores
b) Ligamento cruzado posterior
Es el ms resistente de los 2.
Se origina en la parte post. de la regin intercondlea de la tibia
Se inserta en la parte ant. de la cara lat. del cndilo medial del fmur.
Estabiliza el fmur cuando la rodilla est flexionada y sostiene el peso
corporal
2. Plano fibroso posterior
Constituye una capa fibrosa situada posteriormente a la fosa
intercondlea y a los lig. cruzados.
Se fija superiormente en la parte inf. de la cara popltea e inferiormente
en el borde post. de la cara articular sup. de la tibia.
Presenta prolongaciones a los lados de los casquetes condleos y a los
tendones de la cabeza lateral del m. gastrocnemio y de los m. poplteo
y semimembranoso.
Ligamentos Posteriores
2. Plano fibroso posterior
Ligamento poplteo oblicuo
Constituye una ancha expansin fibrosa del tendn semimembranoso.
Se origina en la parte posterior al cndilo medial de la tibia.
Se inserta en el cndilo lateral del fmur.
Membrana Sinovial
Recubre la cara profunda de la cpsula articular, se refleja en el
hueso.