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Contenido
LESIONES QUSTICAS
QUISTES SIMPLES
ENFERMEDAD FIBROQUSTICA
CLASIFICACIN ECOGRFICA
ABSCESOS
TRAUMAS
ECTASIA DUCTAL
GALACTOCELE
CARCINOMA INTRAQUSTICO
(PAPILOMA)
FIBROADENOMA
GANGLIO INTRAMAMARIO
CARCINOMA
DOPPLER
SIGNOS DE MALIGNIDAD
ALTERACIONES DE LAS PRTESIS
MAMARIAS
PATOLOGA MAMARIA
LESIONES QUSTICAS:
BENIGNAS:
- Quistes simples
- Quistes complejos:
- Infecciosos
- Hemorrgicos
- Galactocele
- Abscesos
- Hematomas
- Condicin y enfermedad fibroqustica
- Ectasia ductal
MALIGNAS:
- Carcinoma qustico
LESIONES SLIDAS:
BENIGNAS:
- Fibroadenoma
- Lipomas
- Tumores de la piel: quistes
sebceos
- Otros: cicatrices, ganglio
intramamario
MALIGNAS:
- Carcinoma
QUISTES SIMPLES
Ecogrficamente, se
caracteriza por lesiones
generalmente redondas u
ovoideas, nicas o
mltiples, de tamaos
variables, ecolcidas, a
veces, con ecos internos,
de bordes regulares,
delgados y bien
diferenciados, que
produce reforzamiento
posterior y sombras
laterales.
Criterio Diagnstico
principal, ANECICOS, con
o sin septos en su interior.
Los quistes
complicados,
son lesiones
ecolcidas con
reforzamiento
posterior, que
presentan
mltiples ecos
en su interior
debido a
detritus o
sangre.
ENFERMEDAD FIBROQUSTICA
Se trata de una alteracin determinada por un
Ecogrficamente, se
caracteriza por mltiples
quistes de diferentes
tamaos, focalizados o
difusos, rodeados de
tejido mamario normal.
Cuando solo se observa
un engrosamiento del
parnquima heterogneo,
hablamos de condicin
fibroqustica.
CLASIFICACIN ECOGRFICA
CLASIFICACIN ECOGRFICA
ABSCESOS
tamaos.
Cuando estn en
resolucin pueden
cambiar su morfologa,
de heterogneo pasan
a ser ms homogneos
hasta que se
reabsorben totalmente.
Solo la clnica y la
puncin-drenaje,
establecen el
diagnstico.
MASTITIS
TRAUMAS
En la mama, producto de
Contusin
ECTASIA DUCTAL
Dilatacin de conductos
galactforos.
Clnicamente, dolor detrs
del pezn y puede existir
secrecin por el mismo.
Ecogrficamente se
presenta como zonas
ecolcidas lineales, a veces
en forma de quiste que se
dirigen al pezn y se
dividen.
Su diagnstico es
importante ya que puede ser
signo de displasia o
neoplasia
infeccin y se le observan
ecos internos, difusos y
movibles, se trata de una
galactoforitis.
En cambio cuando en el
GALACTOCELE
Tumoracin qustica
benigna producto de la
dilatacin de un conducto
galactforo.
Ecogrficamente se observa
como una imagen ecolcida
o hipoecica, ovoidal o
redonda, con ecos internos
que corresponden a leche.
Se observan generalmente
en mujeres embarazadas y
lactantes.
GALACTOCELE- DRENAJE
CARCINOMA INTRAQUSTICO
(PAPILOMA)
FIBROADENOMA
Es el Tumor slido ms frecuente, y el ms
palpable.
Puede verse a cualquier edad, pero es ms
frecuente en mujeres jvenes.
Pueden ser nicos o mltiples.
Generalmente alcanzan tamaos mximos de
hasta 30 mm.
Clnicamente se trata de una masa mvil, no
adherida a planos, dolorosa, de consistencia
dura, que no se aplasta ni se deprime con el
transductor.
Ecogrficamente,
pueden ser iso, hipo o
hiperecicos, lo cual
depende de si
predomina el tejido
fibroso o adenoma
-toso, generalmente
son hipoecicos,
ovales o redondos,
simples o lobulados,
homogneos. De
bordes regulares y
bien definidos.
Generalmente
producen
reforzamiento
posterior y sombras
laterales.
FIBROADENOMAS
CALCIFICADOS
QUISTES SEBCEOS
Ocurren cuando un
folculo piloso se
dilata e infecta.
Se forma a nivel de
la piel o tejido
celular subcutneo
Son frecuentes,
especialmente en la
regin areolar.
Ecogrficamente se
observan como
imgenes
hipoecicas o
ecolcidas, en
contacto con la piel.
QUISTE SEBCEO
LIPOMAS
Son tumores frecuentes en
mayores de 40 aos.
Se pueden localizar en la
grasa pre o retromamaria o
en la glndula mamaria, a
veces, en axilas en donde
se confunden con ganglios.
Ecogrficamente se
observan hipoecicos o
ecognicos, que se
deforman con la presin
del transductor,
generalmente homogneos
y de bordes regulares.
LIPOMAS
GANGLIO INTRAMAMARIO
Imagen hipoecica
CARCINOMA
El US supera a los Rx en el
diagnstico del cncer
mamario, sin embargo, la
mamografa y el US son
complementarios.
Clnicamente se trata de una
masa descubierta por la
propia paciente o
accidentalmente en un
examen de rutina, no
dolorosa y de consistencia
variable.
Cualquier masa que en el US
presenta bordes irregulares,
con o sin calcificaciones en
su interior, es sospechosa de
cncer y debe ser punzada.
La apariencia ecogrfica es
variable, generalmente se
trata de una masa
hipoecica, de paredes
irregulares, mal definidas,
con espculas en su interior,
invade la grasa subcutnea,
puede producir o no
reforzamiento posterior y
una sombra acstica
asimtrica. Predomina el
Dimetro AP sobre el T.
En vista que pueden tener
cualquier ecoestructura, es
recomendable que
cualquier estructura slida
sea punzada.
DOPPLER
De gran ayuda junto con la biopsia para
Fibroadenoma
Ganglio
Intramamario
Hematoma
Infecciones
Mastitis
Galactoforitis
Carcinomas
SIGNOS DE MALIGNIDAD
Masa hipoecica y palpable.
Bordes irregulares y mal definidos.
Presencia de espculas.
Sombra acstica posterior, asimtrica.
Dimetro AP > T
Infiltracin a piel( prdida de grasa
subcutnea).
Neovascularizacin al doppler.
Retraccin de la
cpsula sin
ruptura.
Herniacin: lobulacin
Ruptura extracapsular:
Implante retroglandular
que ha provocado una
fuerte reaccin con
mltiples irregularidades
debido a retraccin de la
cpsula.
Imagen de un implante
con bordes irregulares,
adems, una imagen
ecolcida, silicona,
causada por ruptura del
implante.