MEDIOS E

INSTRUMENTOS
DE EXPLORACIN
DIAGNOSTICA
CARDIOVASCULAR

FISICA
Observe todos los fenmenos visibles:

coloracin de la piel
arquitectura de la regin
configuracin externa

Palpe toda el rea precordial con la palma de la mano:

la punta;
la regin xifoidea y sus cercanas,
la base, a ambos lados del esternn
La palpacin debe realizarse en distintas posiciones:
decbito supino
sentado
decbito lateral izquierdo

Focos principales de auscultacin:

1.
2.
3.
4.

Tricuspdeo
Mitral
Pulmonar
Artico

FRECUENCIA CARDIACA
Se determina contando los latidos en un minuto completo,
con un reloj que marque los segundos, mientras se
ausculta.
La frecuencia normal de reposo es 60-100 latidos/min, pero
puede ser menor en personas en buenas condiciones
fsicas.

RADIOLOGICA
La silueta cardiovascular en la Rx de Frente y perfil presenta
un contorno dado por las estructuras que contiene
mayoritariamente densidad de agua (corazn, grandes vasos).

La silueta cardiovascular presenta en el lado derecho dos

arcos y en el izquierdo tres

ELECTROCARDIOGRAFICA
El electrocardiograma (EKG) es un registr de la funcin del
corazn (actividad elctrica)
Registra los impulsos elctricos, que estimulan el corazn y
producen su contraccin

El EKG se registra sobre papel cuadriculado, las divisiones

pequeas son cuadrados de 1 mm

El eje horizontal representa el tiempo

Cada divisin pequea representa 0.04 segundos
El tiempo representado por la distancia entre las lneas negras
gruesas es de 0.2 segundos

Las deflexiones hacia arriba

se llaman positivas; las que se
dirigen hacia abajo se llaman
negativas

ONDA P
Representa la despolarizacin (estimulacin) elctrica de la
aurcula

COMPLEJO QRS
Representa el impulso elctrico que se aleja del ndulo
auriculo-ventricular (AV), pasa a las fibras de Purkinje y a las
clulas del miocardio

ONDA T
Representa la repolarizacin de los ventrculos para que se
pueda volver a estimular

ECOCARDIOGRFICA
Permite evaluar mediante ecografa la funcin y tamao
cardaco.
Es un muy buen mtodo para confirmar enfermedades
congnitas
y/o
adquiridas,
ejemplo
valvulopatas,
enfermedad miocrdica o pericrdica, estados dinmicos,
etc., adems de poder detectar tipo y severidad de la
cardiopata presente

En su modo M (una sola dimensin a lo largo del tiempo), se

puede valorar los dimetros de las cavidades cardacas,
pericardio, grandes vasos
La ecografa bidimensional (2D) indica de forma ms
completa el rea, la forma y la movilidad de las estructuras,
as como las lesiones existentes, que se integra a travs de
varios planos

La ecografa tridimensional (3D) es especialmente til para

el estudio de cardiopatas congnitas complejas

Ecocardiografa doppler
Mediante este estudio es posible medir la velocidad o
caractersticas del flujo sanguneo a distintos niveles, de tal
manera se pueden detectar grficamente la existencia
regurgitaciones en las diferentes cmaras y vlvulas as
como evaluar flujos normales o patolgicos intracardacos

ECOCARDIOGRFICA
Permite evaluar mediante ecografa la funcin y tamao
cardaco.
Es un muy buen mtodo para confirmar enfermedades
congnitas
y/o
adquiridas,
ejemplo
valvulopatas,
enfermedad miocrdica o pericrdica, estados dinmicos,
etc., adems de poder detectar tipo y severidad de la
cardiopata presente