ACCIDENTES EN

EL HOGAR

Morbilidad en Mxico
menores de 1 ao

Morbilidad en Mxico
1-4 aos

Enfermedad en NL grupo etario 2003

'Principales causas de mortalidad en edad preescolar

(de 1 a 4 aos), 2001.

Orden

Fuente: Elaborado a partir de la base de datos de defunciones INEGI/Secretara de Salud.Direccin General de

Informacin en Salud
Clave CIE 10a. Rev.

Descripcin

Defunciones

Tasa 1/

A00-Y98
Total

6,606

76.57

100.0

A00-A09

Enfermedades infecciosas intestinales

640

7.42

9.7

J10-J18, J20-J22

Infecciones respiratorias agudas bajas

575

6.67

8.7

Accidentes de trfico de vehculo de motor

436

5.05

6.6

Q20-Q24

Malformaciones congnitas del corazn

398

4.61

6.0

W65-W74

Ahogamiento y sumersin accidentales

372

4.31

5.6

E40-E46

Desnutricin calrico protica

312

3.62

4.7

C91-C95

Leucemia

232

2.69

3.5

X85-Y09, Y87.1

Agresiones (homicidios)

120

1.39

1.8

G40-G41

Epilepsia

101

1.17

1.5

10

D50-D64

Anemia

87

1.01

1.3

11

J45-J46

Asma

80

0.93

1.2

12

W00-W19

Cadas accidentales

79

0.92

1.2

13

X00-X09

Exposicin al fuego, humo y llamas

73

0.85

1.1

14

N00-N19

Nefritis y nefrosis

71

0.82

1.1

15

Q90

Sndrome de Down

64

0.74

1.0

16

X40-X49

Envenenamiento accidental

58

0.67

0.9

17

Q05, Q07.0

Espina bfida

50

0.58

0.8

18

J00-J06

Infecciones respiratorias agudas altas

37

0.43

0.6

19

A39, G00, G03

Meningitis

32

0.37

0.5

20

F01, F03, G30-G31.1, G31.8-G31.9, G91

Demencia y otros trastornos degenerativos y hereditarios del Sist. Nervioso

Central

29

0.34

0.4

133

1.54

2.0

2,627

30.45

39.8

R00-R99
Causas mal definidas

Las dems

Definicin

LA OMS define accidente en el

hogar como
Aquel que ocurre
en la vivienda propiamente dicha,
patio, jardin, garaje, acceso a los
pisos, vestibulos de las escaleras y
todo lugar perteneciente al
domicilio.

Clasificacin

Caidas
Quemaduras
Intoxicaciones
Lesiones por objetos Punzocortantes
Lesiones por Armas de fuego
Asfixia
Lesiones por Electricidad

Recomendaciones

Mantener fuera del alcance y la vista los toxicos

potenciales.

Siempre cierre el recipiente a modo a prueba de nios

despues de usar el medicamento.

No cambiar de su contenedor original substancias.

Descarte de modo seguro los medicamentos no

utilizados.

No se refiera a los medicamentos como dulces.

Tenga el numero de emergencia para envenenamientos

cerca del telefono.
PEDIATRICS Vol. 112 No. 5 November 2003, pp. 11821185
POLICY STATEMENT
Poison Treatment in the Home
Committee on Injury, Violence, and Poison Prevention

Recomendaciones

LA prevencin de envenenamientos debe continuar como

parte de la guia anticipatoria .

No se recomienda el uso de jarabe de ipecauana en el hogar

Recomendar deshacerse del jarabe de ipecacuana en el

hogar.

No hay pruebas de que sea eficaz usar carbon activado en el

hogar.

La primera accion del cuidador del nio que ha ingerido un

toxico es ponerse en contacto con el centro de
intoxicaciones.

PEDIATRICS Vol. 112 No. 5 November 2003, pp. 11821185

POLICY STATEMENT
Poison Treatment in the Home

Caidas

Andaderas

ANDADERA

En Estados Unidos
8,800 nios menores de 15 meses se
han visto involucrados en accidentes
relacionados con andadores.
Se ha notado un 56% de disminucin
de este tipo de lesiones desde 1995
Las lesiones reportadas son
principalmente resultado de caidas.

Existen estandares obligatorios y

voluntarios para la fabricacin de
andaderas desde 1971

Lesiones a los dedos por

pellizcamiento o colalpso de la
estructura son las que disminuyeron
al aplicar los estandares obligatorios.

En 1996 , se revis el estandar

voluntario para incluir estandares de
desempeo en la fabricacin que
previnieran caidas por las escaleras.
Las andaderas hechas despues de junio
30 del 97 deben de ser mas anchas que
una puerta de 36 pulgadas o deben de
tener mecanismos de frenado que
detengan al andador si una o mas
ruedas pierden contacto con el suelo.

El estandar voluntario (ASTM F977)

se dirige al problema mas serio de
caidas y volcaduras

Las modificaciones al standar de

desempeo parecen haber sido
eficaces ya que se reportan menos
accidentes al respecto ultimamente.

RECOMENDAC IONES

Desalentar el uso de andadores mviles

Recomendar el uso de centros no mviles.

Si los padres insisten en el uso de

andador explicar que busquen productos
que se ajusten a los estndares de la
revisin voluntaria de andadores
infantiles de 1996 (ASTM F977-96)
Pediatrics
Volume 108 Number 3 September 2001
Copyright 2001 American Academy of Pediatrics

Trauma ceflico cerrado

Clinical Pediatric Emergency

Medicine
Volume 6 Number 1 March
2005

Quemaduras

Quemaduras

TIPOS

Escaldaduras

TEMPERATURA DEL AGUA

Y QUEMADURAS.

60 centigrados
Quemadura

55 centigrados
Quemadura

en un segundo

en 10 segundos

49.8 centigrados
Quemadura

en 10 minutos

Cuando Hospitalizar?

Nios con quemaduras de espesor

parcial de mas del 10% de SC
Nios con quemaduras de espesor
total de mas del 2% de SC
Mas del 1 % en cara, perineo,
manos, articulaciones grandes.
Quemaduras circunferenciales o con
lesin por inhalacin concomitante.

QUEMADURAS

Criterios para considerar quemaduras como serias.

Quemaduras de espesor parcial mas del 10% SCT

Que involucren cara, manos, pies, genitales, perine, o
articulaciones grandes
Quemaduras de tercer grado en cualquier grupo etario
Quemaduras electricas, incluyendo fulguracin.
Quemaduras quimicas
Lesion por inhalacin
Quemaduras en pacientes con condiciones medicas
preexistentes que pudieran complicar el manejo, retardar
la recuperacion o afectar la mortalidad.
Cualquier paciente con quemaduras y trauma en quien
la quemadura representa el riesgo principal
Nios quemados, en hospitales con deficiencias en
personal o equipo para el manejo.
Quemadura en pacientes que requerirn rehabilitacin
especial : Social, emocional, o a largo plazo
American Burn
Association

TRATAMIENTO
Manejo

del dolor

Ketorolaco

IV 1mg/kg max. 60 mg seguido

de 0.5 mg/k (max. 30 mgs) cada 6 hs.
Fentanyl 2-3 g /Kg. Pasados lentamente( 5
min)
Limitacin
Decidir

del riesgo de infeccin

sobre la forma de manejo

(Intrahospitalario o ambulatorio) y sobre
el uso de lquidos suplementarios.

LIQUIDOS I.V.
Los

nios mayores de dos aos y con

quemaduras de mas del 20% de superficie
corporal, asi como los menores de dos aos
requieren lquidos I.V. para manejarlos de
modo ptimo.
Parkland: 4 ml/kg/%S. C.Quemada>2o
Grado
Cristaloides
La

mitad en las primeras 8 horas

La otra mitad en las siguientes 12 hs
Mas liquidos de mantenimiento.

Frmula de Carvajal.

CARVAJAL: 5000 Ml/m2/ % SCQ

Cristaloides.
La

mitad en las primeras 8 s y la

otra mitad en las siguentes 16
horas
Mas 2000 ml/ m2 en 24 hs para
mantenimiento

Tabla de Lund-Browder

http://www.sagediagram.com/espanol

Quemaduras por
electricidad

Quemaduras Elctricas
FACTORES A CONSIDERAR

Tipo de corriente
Cantidad de corriente (amperaje)
Ruta
Superficie de contacto
Duracin
Resistencia al flujo
Voltaje

PREVENCION

El mejor tratamiento para las quemaduras

de bajo voltaje sigue siendo la prevencin.
Las extensiones elctricas se usan solo de
modo temporal
Reemplazar los cordones elctricos
daados
Colocar protectores a los contactos no
usados
No use aparatos electricos cerca del agua y
mantengalos fuera del alcance de los nios

Mordeduras

QUE ENSEAR A LOS

NIOS
No te acerques a perros extraos
Nunca molestes a un perro que esta
comiento, durmiendo, o cuidando a sus
cachorros.
Avisale a un adulto si ves un perro
extrao cerca de tu casa.
Que siempre haya un adulto si vas a
jugar con un perro.
Nunca fastidies a un perro.
Permite que el perro te olfatee antes de
que lo acaricies.
American Family Physician

Volume 69 Number 11 June 2004

American Academy of Family

Physicians

Si un perro se acerca:

American Family Physician

Volume 69 Number 11 June 2004
American Academy of Family Physic

Manejo

Valoracin Inicial.

Control del dolor

Limpieza de la herida

Seguimiento

Manejo

Limpiar, explorar, irrigar, debridar,

drenar, y possibemente suturar.

Irrigacin: Aguja numero19 con por

lo menos 150 ml. sol fisiologica.

Heridas de alto riesgo

Mordedura de gato o humano

Heridas puntiformes
Pacientes inmunosuprimidos
Heridas pequeas en manos y pies
Mas de 12 hs. Sin manejo apropiado
No suturar
Dar antibiticos profilcticos

Amoxicilina clavulanato o
Peni V +Cefalexina

Ahogamiento

Mortalidad

Prevencin

Cerca por los cuatro lados

Ensearlos a nadar
Cubiertas para alberca.
Supervision continua /Salvavidas
Resuscitacin
Flotadores en la alberca
PEDIATRICS Vol. 112 No. 2 August 2003, pp. 440445
TECHNICAL REPORT
Prevention of Drowning in Infants, Children, and
Adolescents
Ruth A. Brenner, MD, MPH and the Committee on
Injury, Violence, and Poison Prevention