Intervencin Fonoaudiolgica

en Discapacidad Auditiva
Rommy Espinoza
Fonoaudiloga

Factores a considerar antes de

planificar

Edad de deteccin de la hipoacusia

Edad del paciente
Tipo y Grado de prdida auditiva
Pre-post locutivo (en relacin al lgje)
Patologas concomitantes
Nivel socio-econmico

Los objetivos
Se jerarquizarn de acuerdo a las
necesidades del menor.
Primero optimizar comunicacin.
Al final se trabaja habla y voz.
Primero habilidades auditivas, luego
lenguaje.

Planes de Intervencin
estimulacin (potenciacin de canales
indemnes visual y tctil. vibratorio)
reeducacin (correctivos, de estructura
bsica comn a cualquier terapia de
lenguaje)
rehabilitacin (compensatorios con
lenguaje gestual, manual)
mtodos alternativos, siempre presentes

Entrenamiento senso-perceptual

Funciones pre lingsticas

Llanto
Gritos
Vocalizaciones
Balbuceo

Esquema corporal

Entrenamiento Auditivo
Se centra en la discriminacin de los sonidos
del entorno por medio del aprovechamiento de
los restos auditivos.
Se intenta desarrollar habilidades auditivas:
-Deteccin
-Discriminacin
-Identificacin
-Reconocimiento
-Comprensin

Entrenamiento Auditivo
Entrenamiento auditivo: Consiste en ensear a la
persona a discriminar cundo se producen sonidos y
cundo no, as como cundo se est produciendo el
habla oral y cundo no. Esto es algo necesario en todos
los casos de discapacidad prelocutiva, as como
despus de la instalacin de prtesis auditivas.
1. Lograr la percepcin de objetos sonoros.
(sonido/silencio)
2. Identificar la fuente sonora.
3. Diferenciar los diferentes sonidos. (tipos, tiempos,
intensidad)
4. Identificar y reconocer palabras.

Entrenamiento vocal
Sonidos
Vocales
Diferentes tiempos e intensidades

Comprensin
Imitacin
Identificacin vocabulario funcional
Seguimiento instrucciones simples

Articulacin

Praxias
Balbuceo de palabras
Articulacin imperfecta
Precisin articulatoria

Entrenamiento Lectura
Labiofacial

Lenguaje Expresivo
Nominacin de objetos. (objeto o accin-gestolmina en situaciones concretas)
Elaborar frases simples.
verbos (vivencial, por dramatizacin, pictografa,
lminas de secuencias de accin)
- Presente simple (salta)
- Pretrito indefinido simple (salt)
- Frase verbal (verbo + infinitivo = va a saltar;
auxiliar + gerundio = est saltando)

Lenguaje Expresivo

Pronombres
Artculos
Verbos impersonales: haber, hacer, ser
Adjetivos
Preposiciones
Uso relaciones semnticas
Elaborar oraciones complejas

Habla
Ritmo
1.
2.
3.
4.

Palmadas, golpes, instrumentos musicales, etctera.

Entrenamiento en habla rtmica.
Modificacin del ritmo de la respiracin.
Discriminacin y enseanza de estructuras rtmicas
sencillas.
5. Canciones infantiles.

Lenguaje y habla
Entrenamiento de la discriminacin
auditiva.
1. Desarrollar discriminacin auditiva
verbal.
. Alteraciones en la articulacin.
1. Eliminar dislalias.

Habla
Prosodia
1. Realizar emisiones correctas, primero
muy cortas y progresivamente ms
largas.
2. Imitacin.
3. Realizar emisiones con distintas
prosodias.
4. Empleo de visualizadores de la voz.

Voz
Tono y timbre de la voz
Se centra en el desarrollo del habla a travs del entrenamiento de
voz y coordinacin fono-respiratoria.

1. Realizar emisiones con un tono correcto, primero muy

cortas y progresivamente ms largas.
2. Lectura montona con una altura cmoda para la
persona.
3. Producir pequeas frases a distinta intensidad.
4. Ensear a la persona a escucharse.
5. Imitacin.
6. Realizar distintas voces, con tonos y timbres diferentes.

Trabajo en primer ciclo 0-2 aos

Percepcin visual
Estimulacin de los sentidos
Estimulacin Auditiva
Funciones prelinguisticas
Permanencia de objeto
LLF en acciones cotidianas (al ao)
Imitacin emociones y actividades cotidianas (2
aos)
Praxias
Sonidos suprasegmentales

Sonidos Suprasegmentales
Auto

Birrv - brr

Acunar beb

Aaaaaaaaaa

Ambulancia

Iuiuiuiuiuiuiuiu

Avin

Aaaaaaaa

Barco

Bbbbbbbbbb

Beb (llora)

Gua gua gua

Beso

Muac

Bruja

a a a

Caballo

Ttt (chasquido lingual) / pa pa pa

Chancho

Oink oink

Cocodrilo

Ak ak ak

Comida

Am am am

Conejo

Fff (ruido diente / labio)

Trabajo segundo ciclo: 3-6 aos

Entrenamiento auditivo (habilidades)
LLF
Comprensin
Vocabulario (3 aos)
Juegos simblicos, juegos de roles,
imitacin de praxias y expresin de
sentimientos corporal y facial.
CFR
Articulacin (4 aos)

ESTRATEGIAS PARA
TRATAMIENTO

Clave Fitzgerald (4 aos)

Sistema para enseanza del lenguaje y
las reglas gramaticales en los sordos e
hipoacsicos. La clave tiene como apoyo
visual unos smbolos que representan a
las distintas partes de la oracin.

Qu da es Hoy?

Lectura Ideovisual
Palabra-imagen o palabra-gesto

Ayer vi a

y estaba comiendo

Escritura
La lecto-escritura facilita la transmisin de
conceptos ms abstractos y el incremento
ms rpido del vocabulario, as como una
comunicacin menos limitada.

Pronstico
Nio con estado psico-emocional no alterado por exigencias
metodolgicas.
Nio autovalente.
Roles familiares dentro de marcos de afecto y armona familiar.
Respeto de intereses y tiempo individual del nio por parte del
terapeuta.
Disposicin real de tiempo por parte de los padres, para llevar a
cabo la ejercitacin sin alterar el rol familiar.
Integracin a sistema escolar ms adecuado:
- Educacin especial (+ 80 dB)
- Educacin comn (desde 60 dB) apoyado por grupo diferencial o
curso de lenguaje en jornada alterna.

Recomendaciones

No demostrar rechazo.
Evitar la sobreproteccin.
Evitar prejuiciar con respecto a su CI o nivel de aprendizaje que puede
llegar a alcanzar.
Facilitar su comprensin con material escrito o gestual.
Reforzar los significantes visuales con los auditivos cuando existen restos
auditivos.
Hablarle de frente y mantenerse cerca de l al hablarle.
Utilizar oraciones no muy largas, ms bien simples, correctamente
estructuradas.
Mantener nuestra boca a la luz al hablarle, no exagerando el movimiento de
los labios.
Solicitar que repita o escriba lo que ha dicho si no ha sido claro.
Hablarle fuerte y sostenido, sin gritar.
Reforzar sus logros y su autovalencia.