FISIOPATOLOGIA

BASE
RIN
Eliminar productos del deshecho del metabolismo
Regular el equilibrio de agua y sales del cuerpo
Regular el pH de la sangre
Formar hormonas
Produccin de glbulos rojos
Absorcin del calcio
Regulacin la tensin arterial.

NEFRONA

MECANISMOS DE LA ORINA

COMPONENTES DE LA ORINA
95% de agua.
2% de sales minerales, entre ellas podemos
encontrar, cloruros; fosfatos; sulfatos y
sales amoniacales.
3% de sustancias orgnicas, dentro de
estas encontramos la urea; cido rico;
cido hiprico y creatinina

MECANISMOS DE LA DIURESIS
ANURIA
OLIGURIA
DISURIA
DISURIA
POLIURIA
GLUCOSURIA
HEMATURIA
BACTERIURIA
PROTEINURIA
PIURIA

SNDROME NEFRTICO
Es un cuadro clnico que aparece como consecuencia de una lesin de la pared del
glomrulo, donde se produce el filtrado de la sangre y sta se depura.
FISIOPATOLOGIA
El evento primario en el sndrome nefrtico es la proteinuria, secundario a lo cual se
produce la hipoalbuminemia.
Descenso de los niveles de protenas en sangre
Aumento de los niveles de lpidos en sangre y en orina, y edemas.

ESQUEMATIZACIN

Extravasacin de lquido y disminucin de la presin plasmtica el

volumen tambin disminuye, con lo que se activan mecanismos de
compensacin hormonales y nerviosos.

DESCENSO DE PROTENAS
Aumento de sntesis heptica.
Aumenta la produccin de lpidos en sangre provocando una lipiduria.
Este aumento de lpidos en sangre puede propiciar la aparicin de tromboembolismos.

DESENCADENANTE
Diabetes
Lupus eritematoso sistmico
Enfermedad de Schnlein-Henoch
Artritis reumatoide, la crioglobulinemia
Sarcoidosis y la amiloidosis
Otras lesiones glomerulares que pueden desencadenar este sndrome son
algunas infecciones, ciertos frmacos y tumores del tejido renal.

SNDROME NEFRTICO
Inflamacin de los glomrulos, lo cual altera su capacidad de filtrar la sangre y permite que
se escapen a la orina protenas y hemates procedentes de la sangre.
Descenso agudo de la capacidad
de filtrado del rin, es lo que
se conoce como sndrome nefrtico
agudo.

CAUSAS
Glomerulonefritis postestreptoccica
Inflamacin de los glomrulos secundaria a una infeccin por un
estreptococo.
Infeccin Faringoamigdalar
Formacin de anticuerpos y partes de la bacteria.
Por desarrollo de patologa :
Tumores renales
Trombosis de la vena renal
Tromboembolismo de la arteria renal.

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Deterioro repentino que causa
acumulacin de desechos metablicos y
el exceso de agua por permitir un
descenso en la excrecin urinaria.

CAUSAS DE IRA

Insuficiencia prerrenal
Insuficiencia intrarrenal
Insuficiencia posrenal

CAUSAS DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

INSUFICIENCIA
PRERRENAL

INSUFICIENCIA
POSRENAL

INSUFICIENCIA INTRARRENAL

INSUFICIENCIA PRERRENAL
Deterioro de la perfusin renal, que conlleva la reduccin de la filtracin
glomerular y el incremento de la resorcin tubular proximal de sodio y agua.
Hipovolemia
Vasodilatacin perifrica
Obstruccin renovascular
Vasoconstriccin grave

INSUFICIENCIA INTRARRENAL
Insuficiencia del parnquima renal
Es consecuencia de la lesin en los riones.
Necrosis tubular aguda
Otros trastornos del parnquima

INSUFICIENCIA POSRENAL
Consecuencia por obstruccin del flujo urinario.
Obstruccin vesical
Obstruccin ureteral
Obstruccin uretral

FISIOPATOLOGIA
MECANISMOS COMPENSATORIOS
Sistema renina-angiotensina-aldosterona :

Presin sangunea

Angiotensina promueve la vasoconstriccin y sntesis de aldosterona en las glndulas

suprarrenales.
Aldosterona aumenta el volumen sanguneo al incrementar la resorcin de sal y agua
en el tubo distal.
Autorregulacin mantiene en constante circulacin sangunea renal al modificar la
resistencia al flujo de sangre en las arteriolas aferente y eferente.

INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

FISIOPATOLOGIA
Lesin extensa e irreversible de las nefronas.
La inflamacin en cualquier rea del sistema renal puede causar ese dao.
Estimulacin de produccin de anticuerpos
Complejos inmunitarios
IRC

Inmunoinflamatoria Combinada

CAUSAS IRC
Glomerulonefritis
Trastornos hipertensivos y vasculares
Sndrome nefrtico
Trastornos nefrotxicos
Trastornos obstructivos