TESIS

LICENCIATURA EN
KINESIOLOGA Y FISIATRIA

PRESENTADO POR

LIC. CATALINA ROA SORIA

LIC. DIEGO ARMANDO LOPEZ MARTINE

DISCAPACIDAD &
ACCESIBILIDAD

Accesibilidad de personas
discapacitadas en la ciudad de Itakyry
Tutor: Lic. Ever E. Rojas Ferreira

Hernandarias 2016

DISCAPACIDAD &
ACCESIBILIDAD

Marco
introductorio I
Introduccin

La discapacidad forma parte de la

condicin humana: casi todas las
personas sufrirn algn tipo de
discapacidad transitoria o permanente
en algn momento de su vida, y las
que
lleguen
a
la
senilidad
experimentarn dificultades crecientes
de funcionamiento. La discapacidad
es compleja, y las intervenciones para
superar las desventajas asociadas a
ella son mltiples, sistmicas y varan
segn el contexto; en tanto la
accesibilidad es el grado en el que
todas las personas pueden utilizar un
objeto, visitar un lugar o acceder a un
servicio, independientemente de sus
capacidades tcnicas, cognitivas o
fsicas.
.

 Algunas personas muestran estas diferencias en su cuerpo

de una forma ms concreta y visible, como las personas
con discapacidad fsica, que tienen dificultades de
movilidad o para alcanzar y manejar objetos. Otros
presentan diferencias en relacin con sus sentidos, como
las personas con discapacidad visual o auditiva que tienen
limitaciones para ver o comunicarse y otras personas con
discapacidad intelectual que tienen limitaciones en su
capacidad para comprender, aprender y relacionarse.
Considerando "los derechos de las personas con
discapacidad", la accesibilidad es un derecho que implica
la real posibilidad de una persona de ingresar, transitar y
permanecer en un lugar, de manera segura, confortable y
autnoma. Ello implica que las barreras de entorno fsico
deben ser suprimidas.

Objetivo General
Demostrar los problemas de accesibilidad urbana para con las
personas con discapacidad que viven el centro urbano de la
ciudad de Itakyry
Objetivos especficos
Identificar las limitaciones que sufren diariamente las personas
con discapacidad
Diferenciar los principales tipos de discapacidad
Reconocer la importancia del fisioterapeuta en la evolucin
positiva un paciente con discapacidad
Probar las dificultades que atraviesan las personas
dependientes de una silla de rueda
Enumerar las principales causas o factores que llevan a una
persona a sufrir una discapacidad
Proponer a las autoridades a realizar planes inclusivos para
personas con discapacidad

Hiptesis
Si no hubiera tantas barreras arquitectnicas, las personas con
discapacidad no tendran tantas dificultades para circular por la ciudad
o incluso en sus propias viviendas.

Variables
Variable dependiente: Accesibilidad reducida
Variable independiente: Una persona discapacitada tiene mayor
probabilidad de sentirse excluida de la sociedad, ya que por las
barreras que debe sobrepasar da a da, se le dificulta su formacin
acadmica, laboral, social etc.

Definicin de variables
La falta de accesibilidad es la primera barrera que enfrentan las
personas con discapacidad, pues ella dificulta su integracin a la
escuela, centros de salud, centros de trabajo, iglesias, estadios, playas,
cines y teatros, parques, centros comerciales, mercados, y un largo
etctera.

Fundamentacin

La existencia de barreras, de obstculos fsicos que

impiden el transito libre, cmodo y seguro de las personas
con discapacidad, es una forma de discriminacin. Es por
ello que uno de los objetivos bsicos de la integracin
social debera ser proporcionar a todo nio, joven o adulto
su incorporacin social, laboral y acadmica a la vida
diaria, anulando la segregacin y promoviendo ms que la
integracin, la participacin activa en todas las
actividades.

Resumen

La accesibilidad es el grado en el que todas las personas

pueden utilizar un objeto, visitar un lugar o acceder a un
servicio, independientemente de sus capacidades tcnicas,
cognitivas o fsicas. Para promover la accesibilidad se
hace uso de ciertas facilidades que ayudan a salvar los
obstculos o barreras del entorno, consiguiendo que las
personas con movilidad reducida, realicen la misma accin
que pudiera llevar a cabo una persona sin ningn tipo de
discapacidad.

Marco terico II

Discapacidad es un trmino genrico que incluye dficits,

limitaciones en la actividad y restricciones en la
participacin. Indica los aspectos negativos de la
interaccin entre un individuo (con una condicin de
salud) y sus factores contextuales (factores ambientales y
personales).
Deficiencia es la anormalidad o prdida de una estructura
corporal o de una funcin fisiolgica. Las funciones
fisiolgicas incluyen las funciones mentales. Con
anormalidad se hace referencia, estrictamente, a una
desviacin significativa respecto a la norma estadstica
establecida.

Limitaciones en la actividad son las dificultades que un individuo

puede tener para realizar actividades. Una limitacin en la actividad
abarca desde una desviacin leve hasta una grave en la realizacin de
la actividad, tanto en cantidad como en calidad, comparndola con la
manera, extensin o intensidad en que se espera que la realizara una
persona sin esa condicin de salud. Esta expresin sustituye al trmino
discapacidad

Restricciones en la participacin son los problemas que puede

experimentar un individuo para implicarse en situaciones vitales. La
presencia de una restriccin en la participacin viene determinada por la
comparacin de la participacin de esa persona con la participacin
esperable de una persona sin discapacidad en esa cultura o sociedad.
Esta locucin sustituye al trmino minusvala.

Clasificacin de la discapacidad
Discapacidad locomotora o motriz
Discapacidad de la comunicacin y del habla
Discapacidad visual
Discapacidad auditiva
Discapacidad mental

Discapacidad locomotora o
motriz
Una persona con discapacidad motora es aquella que presenta de
manera transitoria o permanente alguna alteracin de su aparato
motor, debido a un deficiente funcionamiento en el sistema
nervioso, muscular y /u seo, o en varios de ellos relacionados,
que en grados variables limita alguna de las actividades que
puede realizar el resto de las personas de su edad.
Esta discapacidad implica la limitacin del normal
desplazamiento fsico.
La discapacidad motriz constituye una alteracin de la capacidad
del movimiento que afecta, en distinto nivel, las funciones de
desplazamiento, manipulacin o respiracin, y que limita a la
persona en su desarrollo personal y social.
Ocurre cuando hay alteracin en msculos, huesos o
articulaciones, o bien, cuando hay dao en el cerebro que afecta
el rea motriz y que le impide a la persona moverse de forma
adecuada o realizar movimientos finos con precisin.

Discapacidad relacionada con el

Sistema de comunicacin
(Limitacin o ausencia del lenguaje)
Los trastornos que se pueden presentar en este mbito, son
muchos y variados, pueden afectar a uno, a varios o a todos los
componentes del lenguaje, difieren en su etiologa, en el
pronstico, en las necesidades educativas que generan y en la
respuesta educativa que requieren.
En general, se considera que un lenguaje normal es aquel que
tiene un uso preciso de las palabras segn su significado, un
vocabulario de calidad y cantidad, claridad de la articulacin,
una forma gramatical adecuada, un ritmo y velocidad
apropiados, un volumen de voz audible, un tono adecuado a la
edad y el sexo y una entonacin de las frases en concordancia
con su significado y sus necesidades expresiva
Trastornos del habla a aquellas dificultades para la
articulacin o para la produccin clara y fluida, que restan
inteligibilidad a la expresin oral.

Discapacidad visual
Es la deficiencia en la estructura o
funcionamiento de los rganos visuales,
cualquiera que sea la naturaleza o
extensin de la misma que causa una
limitacin, que an con la mejor correccin,
interfiere con el aprendizaje normal o
accidental a travs de la visin y
constituye, por lo tanto, una desventaja.

Discapacidad auditiva
Prdida de audicin y sordera
Se dice que alguien sufre prdida de audicin
cuando no es capaz de or tan bien como una
persona cuyo sentido del odo es normal, es decir,
cuyo umbral de audicin en ambos odos es igual
o superior a 25 dB. La prdida de audicin puede
ser leve, moderada, grave o profunda. Afecta a
uno o ambos odos y entraa dificultades para or
una conversacin o sonidos fuertes.

Discapacidad mental
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, OMS, la deficiencia
mental es un trastorno definido por la presencia de un
desarrollo mental incompleto o detenido, caracterizado
principalmente por el deterioro de las funciones concretas de
cada etapa del desarrollo y que afectan a nivel global la
inteligencia: las funciones cognitivas, del lenguaje, motrices y la
socializacin.
Ms actualizada es la definicin que hace la Asociacin
Americana sobre Retardo Mental (AARM): La discapacidad
mental es una condicin resultante de la interaccin entre
factores personales, ambientales, los niveles de apoyo y las
expectativas puestas en la persona.

 El ttulo de nuestro trabajo refleja la necesidad de

las soluciones universales, Este enfoque, aparte de
contribuir estticamente en los resultados, permite
asegurar el uso a todas las personas en algn
momento de sus vidas, cuando las capacidades de
movilidad o sensoriales se ven disminuidas

Accesibilidad

Accesibilidad
Es el conjunto de caractersticas que debe disponer
un entorno urbano, edificacin, producto, servicio
o medio de comunicacin para ser utilizado en
condiciones de comodidad, seguridad, igualdad y
autonoma por todas las personas, incluso por
aquellas con capacidades motrices o sensoriales
diferentes.
Una buena accesibilidad es aquella que pasa
desapercibida a los usuarios

Cadena de accesibilidad
Se refiere a la capacidad de aproximarse, acceder, usar y salir de todo
espacio o recinto con independencia, facilidad y sin interrupciones. Si
cualquiera de estas acciones no son posibles de realizar, la cadena se
corta y el espacio o situacin se torna inaccesible.
El desplazamiento fsico de una persona, entre un punto de origen y
un destino, implica traspasar los lmites entre la edificacin y el
espacio pblico o entre ste y el transporte; ah radica la importancia
en la continuidad de la cadena de accesibilidad. Hasta ahora se
analizaban situaciones puntuales en el interior de una vivienda o en el
espacio urbano o en el transporte. La accesibilidad debe ser analizada
como una cadena de acciones que deben vincularse necesariamente
entre s.

La accesibilidad como derecho

Los espacios urbanos son los lugares en donde las personas desarrollamos la mayor parte de nuestra vida social y colectiva. Sin
embargo, en la construccin de las ciudades y edificios no se han considerado las necesidades de las personas con discapacidad, lo
que ha generado barreras que limitan sus posibilidades de desarrollo en igualdad de oportunidades.
La mejora de la accesibilidad de los espacios urbanos es una tarea prioritaria y significa un beneficio para la poblacin en general.
El diseo accesible de las edificaciones y de los espacios pblicos (calzadas, aceras, estacionamientos, plazas, parques, etc.) no slo
permite compensar las diferencias que limitan el libre desplazamiento de las personas con discapacidad, sino adems brinda
facilidades adicionales al resto de la poblacin, permitiendo la integracin de todos los miembros de la comunidad.

Actualmente consideramos que al referirnos a la

discapacidad no se trata simplemente de una
condicin mdica, sino que es ms bien el resultado
de la interaccin entre impedimentos fsicos,
mentales o sensoriales y la cultura, las instituciones
sociales y los medios fsicos.

Clasificacin de las personas con discapacidad

Personas con discapacidad fsica
En este grupo de personas incluye a todas aquellas que presentan limitaciones para
desplazarse como consecuencia de su discapacidad. Dentro del grupo de personas con
discapacidad fsica se considera a las personas con capacidad ambulatoria y a los usuarios
de sillas de ruedas. Tambin en esta clasificacin se incluye a las personas con discapacidad
temporal y a los adultos mayores.
Personas con capacidad ambulatoria
Se considera en este grupo a todas aquellas personas con discapacidad fsica que tienen
capacidad de caminar con el uso de ayudas biomecnicas (muletas, aparatos ortopdicos,
bastones, andadores, entre otros) para compensar sus limitaciones de desplazamiento.

Dentro de este grupo encontramos a:

Los hemipljicos (parlisis parcial o total de la mitad del cuerpo).
Algunos parapljicos (parlisis parcial o total de miembros inferiores).
Los amputados.
Los afectados con polio, espina bfida, esclerosis mltiple, lesin medular,
parlisis cerebral u otros problemas de funcionamiento, pero que les permita caminar.
Las personas con discapacidad temporal causadas por enfermedades cardacas o respiratorias.
Los convalecientes de enfermedades u operaciones.
Los enyesados.
Los obesos.
Las mujeres embarazadas o que llevan nios en brazos o cochecitos.
Las personas con limitaciones por edad avanzada.

Los principales problemas de las personas con

capacidad ambulatoria son:
Dificultad para circular por lugares estrechos.
Dificultad para hacer trayectos largos sin descanso.
Peligro de cadas, debido a resbalones o tropezones de los
pies o de las ayudas biomecnicas.
Dificultad para abrir y cerrar puertas, que se agrava si la
puerta tiene mecanismos de cierre automtico.
Dificultad para accionar cerraduras y otros que requieran
el uso de ambas manos a la vez.

Personas usuarias de silla de ruedas

Comprende a todas aquellas personas que requieren del uso de una
silla de ruedas para su desplazamiento, ya sea en forma
independiente o con ayuda.
Estas personas son:
Los cuadrapljicos (parlisis parcial o total de miembros superiores
e inferiores).
Los parapljicos (parlisis parcial o total de miembros inferiores).
Los hemipljicos y amputados, que no pueden caminar.
Los afectados de manera severa por polio, esclerosis mltiple,
lesin medular, espina bfida, parlisis cerebral, entre otros, que no
puedan caminar.
Personas de edad avanzada.

 Los principales problemas que enfrentarn las personas usuarias

de sillas de ruedas son:
Imposibilidad de superar pendientes importantes.
Imposibilidad de superar desniveles y escaleras.
Imposibilidad de pasar por lugares estrechos.
Necesidad de espacios amplios de circulacin y maniobra con la silla
de ruedas.
Posibilidad de cadas por volcaduras o resbalones de la silla de ruedas.
Limitacin del alcance manual y visual.

 Personas con discapacidad sensorial

Son aquellas personas que tienen dificultades de percepcin debido a una limitacin de sus
capacidades sensitivas, principalmente las visuales o las auditivas.

Personas con discapacidad visual

Las personas con discapacidad visual son las personas ciegas absolutas y las que tienen capacidad
visual reducida, de tal manera que an con anteojos o lentes, tienen dificultad para ver de cerca, de
lejos u otras dificultades de visin.
Las personas con discapacidad visual tienen los siguientes problemas:
Identificacin de espacios y objetos.
Deteccin de obstculos que impidan su desplazamiento (sardineles, desniveles, elementos
sobresalientes, pistas y veredas, baches, etc.).
Dificultad para determinar y seguir direcciones.
Dificultad para obtener informacin escrita.

Personas con discapacidad auditiva

Las personas con discapacidad auditiva son las personas sordas absolutas
y las que tienen limitaciones auditivas aun utilizando audfonos u otros
sistemas amplificadores del sonido.
A las personas con discapacidad auditiva se les presentan los
siguientes problemas:
Sensacin de aislamiento en relacin con su entorno.
Imposibilidad de identificar seales sonoras (alarmas, timbres, etc.).
Imposibilidad de registrar informacin sonora en lugares pblicos
(edificios pblicos, estaciones, aeropuertos, terminales, vehculos de
transporte, etc).

Dificultades ante la falta de condiciones de accesibilidad

Tomando en consideracin los problemas que afrontan las personas
con discapacidad debido a la falta de condiciones de accesibilidad en
el entorno fsico, pueden identificarse cuatro tipos de dificultades:
Dificultad de maniobra
Dificultad para salvar desniveles y obstculos
Dificultad de control
Dificultad de alcance

Accesibilidad a nivel pas

En el campo poltico-jurdico, el Paraguay ha formulado leyes y
creado instituciones para apoyar cualquier accin destinada a
lograr la igualdad de oportunidades y la integracin plena de las
personas con impedimentos.
Sin embargo, en materia legislativa existe una gran dispersin en
la distribucin de responsabilidades, no existe coordinacin
interinstitucional y las instancias legales se refieren tcitamente a
la persona rehabilitada.
No hay credibilidad hacia la capacidad y la honestidad en el
cumplimiento de los objetivos de muchos funcionarios
involucrados en los niveles de decisin. No existen instancias
confiables de denuncias de maltratos, corrupcin administrativa y
violaciones en la institucin que debe proteger integralmente a la
persona con discapacidad.

MARCO METODOLGICO
Se realiz un estudio de campo, descriptivo transversal, y
comprobacin de hiptesis a travs del mtodo analtico
interpretativo.
TIPO DE INVESTIGACIN:
El tipo de investigacin es la descriptiva porque se
seleccionan una serie de cuestiones y se miden
independientemente para detallar y describir lo investigado.
TCNICA DE INVESTIGACIN:
Recoleccin de datos informativos
Revisin documental
Revisin bibliogrficas
AREA: Ciudad de Itakyry, Departamento del Alto Paran.
POBLACIN: Se tom como universo a las personas que
presentan discapacidad dentro del casco urbano de la ciudad
de Itakyry, en un nmero total de 58 personas.
Muestra: 58 personas

Limitaciones que sufren las personas con discapacidad

Caminar o moverse. Hace referencia a la dificultad de una persona para moverse,
caminar, desplazarse o subir escaleras debido a la falta de toda o una parte de sus
piernas; incluye tambin a quienes teniendo sus piernas no tienen movimiento o
presentan restricciones para moverse, de tal forma que necesitan ayuda de otras
persona, silla de ruedas u otro aparato, como andadera o pierna artificial.
Ver. Abarca la prdida total de la vista en uno o ambos ojos, as como a los dbiles
visuales y a los que aun usando lentes no pueden ver bien por lo avanzado de sus
problemas visuales.
Mental. Abarca cualquier problema de tipo mental como retraso, alteraciones de la
conducta o del comportamiento.
Escuchar. Incluye a las personas que no pueden or, as como aquellas que presentan
dificultad para escuchar (debilidad auditiva), en uno o ambos odos, a las que aun
usando aparato auditivo tiene dificultad para escuchar debido a lo avanzado de su
problema.
Hablar o comunicarse. Hace referencia a los problemas para comunicarse con los
dems, debido a limitaciones para hablar o porque no pueden platicar o conversar de
forma comprensible.
Atencin y aprendizaje. Incluye las limitaciones o dificultades para aprender una
nueva tarea o para poner atencin por determinado tiempo, as como limitaciones para
recordar informacin o actividades que se deben realizar en la vida cotidiana.
Autocuidado. Hace referencia a las limitaciones o dificultades para atender por s
mismo el cuidado personal, como baarse, vestirse o tomar alimentos

Causas de sus discapacidades

Los motivos que producen discapacidad en las personas pueden ser variados, pero
para este estudio los clasificamos en cuatro grupos de causas principales:
Nacimiento,
Enfermedad,
Accidente y
Edad avanzada.
Edad de las personas con discapacidad
Infancia o Edad preescolar: Esta edad es desde que el nio nace hasta cuando
empieza la niez, cuando el nio ya tiene que entrar al colegio. En est edad no hay
cambios fsicos mayores como en otras etapas de la vida, el cambio ms notorio es el
crecimiento que tiene desde que nace hasta los 4 aos aproximadamente.
Niez: Est edad comienza desde que el nio entra al colegio, o edad escolar (4 o 5
aos) hasta que cumple los 10 aos, en est edad tambin lo cambios ms notorios
son el crecimiento, la forma de hablar, etc.
Pubertad: empieza a los 10 aos hasta los 14 aos aproximadamente.
Adolescencia: Esta edad comienza a los 14 aos aproximadamente hasta los 21 aos
Adultez: Est edad comienza a los 21 aos y termina a los 55 aos aproximadamente.
Vejez: Esta etapa empieza a los 55 aos y termina a los 70 aos aproximadamente.
Ancianidad: Esta etapa empieza a los 70 aos aproximadamente, Las enfermedades
ms comunes son las de perdida de vista, problemas para caminar por lo que muchos
ancianos usan bastn, sillas de ruedas, etc.

Accesibilidad de las avenidas y veredas

En la presente investigacin se tomaron
datos de 2000 metros lineales de avenida
El Mens, con sus respectivas veredas y
1000metros de la avenida Kaaty con sus
respectivas veredas, dichas arterias
corresponden al acceso principal al centro
urbano de la ciudad de Itakyry.

Anlisis e interpretacin de los datos

Cantidad de personas con discapacidad en el centro urbano de la ciudad de Itakyry
VARIABLES

FRECUENCIA

PORCENTAJE

Discapacidad locomotora o motriz

41

71%

Discapacidad de comunicacin y del habla

12%

Discapacidad visual

12%

Discapacidad auditiva

3%

Discapacidad mental

2%

Total

58

100%

Limitaciones que sufren las personas con discapacidad

VARIABLES

FRECUENCIA

PORCENTAJE

Caminar o moverse

41

71%

Ver

12%

Escuchar

3%

Hablar o comunicarse

12%

Atencin y aprendizaje

19

33%

Autocuidado

29

50%

Causas de las discapacidades de los Pcd entrevistados

VARIABLES
Nacimiento

FRECUENCIA
2

Enfermedad

7%

Accidentes

29

50%

Edad avanzada

23

40%

58

100%

Total

PORCENTAJE
3%

Edades de las personas discapacitadas encuestadas

VARIABLE
Infancia o preescolar
Niez
Pubertad
Adolescencia
Adultez
Vejez
Ancianidad
Total

FRECUENCIA
2
2
4
20
7
4
19
58

PORCENTAJE
3%
3%
7%
35%
12%
7%
33%
100%

Accesibilidad de las principales avenidas del centro urbano de la

Ciudad de Itakyry
VARIABLE
Asfalto
Empedrado
Tierra

PORCENTAJE
1%
40%
59%

Conclusin
La falta de sensibilidad y la deficiente infraestructura para
personas con discapacidad siguen siendo una constante en la
ciudad de Itakyry. Esta situacin no es nueva y a menudo en
las calles, comercios e instituciones se puede observar este
tipo de
situaciones infringiendo los derechos de estas
personas. En un recorrido por las principales avenidas entre
ellas la avda. Kaaty y la avda El Mes, se pudo constatar que
la mayora de las instituciones pblicas y privadas no cumplen
con la Ley 4.934 que hace referencia a la accesibilidad al
medio fsico de las personas con discapacidad, como tambin
no cuentan con infraestructura y/o veredas para el traslado de
las personas, quienes arriesgan sus vidas para llegar a su
destino debiendo utilizar la avenida para trasladarse, ya que las
veredas son inaccesibles o con enormes barreras.

Se debe elaborar proyectos de ordenanza que garantice

espacios libres y adecuados para transitar sobre veredas, ya
que hasta el momento no cuenta con ninguna ordenanza que
de participacin e inclusin a las personas discapacitadas. La
problemtica, no solo debe tomarse por gente que no puede
caminar sino por gente comn, personas mayores, madres
que se manejan con sus hijos en carritos de beb y dems,
que tambin saldran beneficiadas. La accesibilidad a la
recreacin es un derecho hasta ahora inaccesible para las
personas con discapacidad, debido principalmente a las
barreras urbansticas, de transporte as como a la ausencia de
instituciones y estructuras pblicas que estimulen, faciliten y
propicien la participacin de las mismas en las actividades
deportivas, artsticas, culturales, tursticas, etc.

Gracias por su
atencin

LIC. CATALINA ROA SORIA

LIC. DIEGO ARMANDO LOPEZ MARTINEZ