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Clasificacin semiolgica

de los delirios

Delirio introyectivo
,centrpeto o pasivo

Agudos

Delirio
extroyectivo,
centrifugo o
expansivo

crnicos

Estructura : simples y complejos


Contenido : interpretativo,sensorial,onrico,intuitivo etc

Formas clnicas
del delirio

PERSECUSIN

PERJUICIO

Los perseguidos son sujetos


egocntricos ,desconfiados,
buenos observadores y en
constante alarma, observando
el medio e interpretando todos
los hechos.

sujetos con debilidad


mental ,seniles
,masturbadores ,sensitivos
etc.

Autista de influencia transitivista

Culpabilidad ,indignidad, de
remordimiento, de incapacidad ,de
ruina,etc.

Se presenta especialmente
en sujetos esquizofrnicos

Su contenido corresponde
a la designacin

Delirio de negacin
o nihilista

El paciente siente
niega que poseen
cuerpo y rganos de
este

Delirio de
autoacusacin

Delirio de
grandeza

Delirio de
enormidad

Delirio de
posesin
Paciente cree estar
posedo por el diablo

Delirio de
reforma
El paciente se cree en
posesin de grandes
verdades que quiere
imponer a la
humanidad

Delirio de
invencin

Delirio de
transformacin
La actividad delirante
se sirve de
alucinaciones o
trastornos
sensoperspectivos

Transformacin
csmica

Consiste en la
percepcin del
mundo o de la
realidad tan alterada

CONCIENCIA

TRASTORNOS
Se refieren al menoscabo del estado de alerta o vigilia (arousal).
Se dividen de acuerdo al grado de alteracin, as:
a-Trastornos cuantitativos: somnolencia, obnubilacin, estupor
y coma.
b-Trastornos cualitativos: confusin mental, estados oniroides y
estados crepusculares.
Se explora durante la observacin y entrevista de la persona.

AFECTIVIDAD

La exploracin se realiza en tres reas, teniendo en cuenta las


fluctuaciones, la duracin y la intensidad.

a- Estado de nimo o afecto propiamente dicho: Se evala de acuerdo a lo


que el paciente manifiesta, como sentirse triste, irritable, ansioso,
atemorizado, alegre, etc. Y a como el examinador ve el animo del paciente.
b- Congruencia: Es la relacin de proporcionalidad directa entre el
contenido del pensamiento y el animo o afecto. Si no hay coherencia se
denomina afecto incongruente.
c- Resonancia: Es el eco o el impacto que tiene en el afecto del entrevistador.

TRASTORNOS
Se presentan Cuando por razones endgenas (orgnicas o psquicas) y
exgenas (experiencias traumticas, prdidas, fracasos), el afecto
disminuye o aumenta de manera consistente y duradera.
a- Alteraciones cuantitativas:
1. De aumento (Hipertimias): Alegria, Euforia, Exaltacin, xtasis.
2. De disminucin: Apata, Tristeza, Anhedonia, Melancolia, Atimia
(aplanado).
b- Alteraciones cualitativas:
Labilidad emocional, incontinencia afectiva, disociacin afectiva, irritable,
Iracundo, Ansioso, Enojado, Afecto inapropiado y ambivalencia.

PARAPROSEXIA
APROSEXIA
HIPOPROSEXIA
HIPERPROSEXIA