Critrios para seleo

Nvel scio-econmico;
Disponibilidade do leite ou frmula;
IG ao nascer;
Condies clnicas;
Conservao.

Desvantagens do leite de
vaca
Anemia
Maior suscetibilidade a alergias;
Carga elevada de solutos;
Hipocalcemia neonatal;
Deficincia de cido linolico;
Risco de desnutrio e infeco;

Desvantagem do leite de
cabra
Diluio;
c. Graxos essenciais
Ferro
c. Flico.

Leite de vaca X frmulas

Academia Americana de Pediatria (APP-1992)

desaconselha o uso no 1 ano de vida

Brasil alta mortalidade (diarria e IRA) com
frmulas.

Frmulas caseiras
Diluio tradicional e atual;
Correo do valor calrico;
Seleo de carboidratos.

Indicao produtos
essenciais
Oligossac estado hipercatablico (diarria,
neoplasias, ueimaduras, sepis, etc.
Nidex diarria
Dextrosol uso moderado

Produtos essenciais
Oligossac Predomnio de oligossacardeos.
Nidex dextrina maltose, oligos. e sacarose.
Dextrosol - Glicose

Diluio tradicional - Leite

fludo

1 ms Diluio - com 8% de HC (5%

acar e 3% oligossac.)
Mamadeira 200ml
100ml de leite de vaca fervido
100 ml de gua fervida ou filtrada
10g de acar e 6g de oligossac.

Diluio tradicional
1- 4 ms Diluio - 2/3 com 8% de HC (5%

acar e 3% oligossac.)
Mamadeira 200ml
130ml de leite de vaca fervido
70 ml de gua fervida ou filtrada
10g de acar e 6g de oligossac.

Diluio tradicional
A partir do 5 ms - leite integral

Diluio atual
0-3 ms (final) diluio 2/3
HC 8% - 5% acar + 3% oligossac
HC 7% - 5% acar + 2% oligossac+1-2% de

leo vegetal
A parti do 4 ms integral

Anlise do leite de vaca

Integral

2/3

Energia
Kcal
Ptn g

60.1

30.5

40.6

3.6

1.8

2.4

Lip g

1.5

HC g

4.9

2.45

3.27

Leite de vaca e Codex

Alimentarius
Leite

Codex
1/2

Mn.

Mx.

Lip g

Integr 2/3
al
4.9
2.7

2.5

3.3

Ptn g

5.9

3.9

1.8

Hc g

Carboidratos complexos
A partir do 4 ms
Cereais mais utilizados:
Arroz
Milho
Aveia
Maisena ritmo normal

Carboidratos evitveis
Amido - menores de 3 meses;
Farinha de trigo para menores de 6 meses;
Mel menores de 1 ano desenvolvem a

toxina clostridium butulum.

Reconstituio do leite
em
p
Hiperdiluio
Uso de gua contaminada;
Frmulas infantis 1 medida padro 30 ml

de gua

Cuidados higinicos
Vias de contaminao
gua contaminada
Leite contaminado
Mamadeiras
manipulador

Lactente a termo
Idade (meses)

leite

0-6

Nestogeno 1, NAN 1

6-12

Nestogeno 2, NAN 2

0-12

Nestogeno plus

Caractersticas das
frmulas
Leite

Casena: PTN do soro

Nan 1

60:40

Nan 2

60:40

Nestogeno 1

77:23

Nestogeno 2

77:23

Nestogeno Plus

77:23

RN pr-termo ou baixo
peso
Pr-nan (Nestl) Taurina
Relao proteca 70% ptn solveis e 30% de

casena
Enfalac (mead Johnson)

Frmulas base de soja

NAN SOY (NESTLE)
NESTOGENO-SOJA (NESTLE)
ISOLAC (NUTRICIA)
OSOMIL (ABBOTT)
PR-SOBEE (MEAD Johnson)

Frmula isenta de lactose

Nan sem lactose intolerncia lactose
Fonte de CHO - maltodextrina

Frmulas hidrolizadas
Nan H.A. (NESTLE) preveno de alergia
Alfar(Nestle) diarria severa
Pregestimil (mead Johnson)

Modificaes dos nomes

Anterior

Atual

Pelargon

Nestogeno plus

Alsoy

Nan soy

AL 110

Nan sem lactose

Recomendaes energticas
FAO/ 1985
Idade meses

Kcal/kg/dia

0-3

116

3-6

99

6-9

95

9-12

101

mdia

103

RDA/ 1889
Idade

Kcal/Kg/dia

0-6

108

7-12

98

1-3 anos

102

Clculo do volume de
mamadeiras
Calcular a necessidade enregtica
Verificar o valor calrico do leite ou frmula
Calcular o volume necessrio
Considerar o nmero de mamadeiras