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TRONCO ENCEFLICO Y

CEREBELO
ROL EN LA DEGLUCIN

TRONCO ENCEFLICO
Mesencfalo
Conecta a las estructuras del tronco enceflico con
estructuras superiores, como el cerebro, el puente y el
cerebelo.
Puente
Contiene ncleos que participan, junto al bulbo, en la regulacin de
la respiracin as como ncleos relacionados con los nervios V, VI,
VII y VIII.
Bulbo raqudeo
Dentro de l se localizan importantes centros motores y sensitivos que
regula la actividad del corazn y de la respiracin, incluye tambin ncleos
de los nervios VIII, IX, X, XI y XII

TRONCO ENCEFLICO
La deglucin normal se desencadena y controla por un grupo de
neuronas dentro de la formacin reticular del tronco enceflico.
Estas neuronas, estimulan de manera directa los ncleos
motores de los pares craneales, llevando la informacin hacia los
msculos orofarngeos encargados del proceso de la deglucin.
A nivel bulbar se localizan los centros responsables de procesar
las seales sensoriales aferentes y programar la secuencia
deglutoria normal, esto es una forma de simplificar la
informacin, ya que diversas reas del cerebro se activan para el
proceso de la deglucin.

Puente, ncleos dorsales y


ventrales del nervio
trigmino

Regin dorsal del ncleo del


nervio trigmino.
(Formacin reticular)

Regin ventral del


ncleo del nervio
trigmino.

Evocar deglucin al ser


estimulados.

Recibe fibras sensoriales


aferentes desde la laringe

Va descendente corticosubcortical.

Tlamo

CONDUCEN
INFORMACIN SOBRE
EL CONTROL DE LA
DEGLUCIN

NCLEO DEL TRACTO SOLITARIO


(NTS)
Nervios que inician la deglucin al ser estimulados, hacen
sinapsis en el NTS y en la formacin reticular.
Fibras que provienen de regiones corticales evocando la
deglucin, realizan sinapsis en esta zona.
Esta sinapsis, es llevada a ncleos motores que evocarn la
deglucin a travs de una secuencia coordinada.
Entre el NTS y el ncleo dorsal motor del nervio vago existe
una regin que recibe informacin desde los receptores
farngeos. Crucial en la fase esofgica.

NCLEO AMBIGUO (NA)


La estimulacin del NA produce la fase esofgica.
Recibe informacin desde el nervio larngeo superior y regiones corticales,
se cree que estn involucrados en la modulacin de la actividad durante la
deglucin.
Posee conexiones sinpticas con ncleos ipsi y contralaterales y con
regiones del tronco relacionadas con la deglucin.
Es conocido como el switch de la deglucin.

NCLEO AMBIGUO (NA)


Mecano-receptores, quimio-receptores y termo-receptores en la cavidad
oral, lengua y faringe, llevan la informacin y gatillan la deglucin.
Una vez gatillado el proceso de la deglucin, se inicia la secuencia en
cadena de la deglucin.

CEREBELO
El cerebelo forma parte del SNC en todos los
vertebrados.
Est relacionado con la coordinacin, ajuste
y control del movimiento al modular la
informacin proveniente de la mdula
espinal y del tronco enceflico.

Su funcin en la deglucin est relacionada con la regulacin, control de


la coordinacin, secuencia y tiempos de la deglucin.
Dao cerebeloso:

Imposibilidad de tomar los alimentos del plato.


Dificultad para introducir los alimentos a la boca.
Problemas de coordinacin masticatoria.
Hipertona de los msculos suprahioideos o infrahioideos.
Retraso del reflejo de la deglucin.
Lentitud en cierre larngeo y de la glotis.

PATRN GENERADOR CENTRAL


(PGC)
Patrn preciso de contraccin y relajacin muscular, en secuencia.
Depende de estructuras cerebrales. Bsicamente 3 niveles:
Un nivel aferente y/o descendente que corresponden a sitios de terminacin
de fibras perifricas y centrales de la deglucin.
Un nivel eferente que corresponde al pool de motoneuronas del ncleo motor
craneal que provee la inervacin a los msculos de la deglucin.
Un nivel organizacional, que consiste de una red interneuronal de neuronas
premotoras en contacto con ambos niveles eferentes y aferentes; pueden
iniciar u organizar la secuencia motora de la deglucin.

BIBLIOGRAFA
Elgueta, T. (2008) Relacin de la lateralizacin y disfagia en pacientes con
accidente vascular enceflico (AVE), mayores de 50 aos, tratados en el
hospital regional de Talca, en su primera semana de evolucin.
Universidad de Talca. Facultad de Ciencias de la Salud. Escuela de
fonoaudiologa.
Florn, C., Menares, C., Salgado, F., Tobar, L., Villagra, R. (2004) Evaluacin
de deglucin en pacientes con accidente vascular enceflico agudo.
Universidad de Chile. Facultad de Medicina. Escuela de fonoaudiologa.