Tejidos blandos

Define cualquier tejido no epitelial distinto del hueso, del cartilago, del sistema nervioso central, y
de los tejidos hematopoyticos y linfoides

Los tumores de tejidos blandos se originan a partir de clulas madre mesenquimatosas pluripotentes
y no son el resultado de la transformacin maligna de las clulas mesenquimatosas maduras. Con la
excepcin de las neoplasias de msculo esqueltico

Tumores benignos de tejidos blandos son ms frecuentes que los malignos

Tumores de tejidos blandos pueden originarse en

cualquier localizacin, pero el 40% de los sarcomas se
presentan en los miembros inferiores, especialmente
en el muslo. Algunos sarcomas tienden a aparecer en
determinados grupos de edad
rabdomiosarcoma en nios
sarcoma sinovial en los adultos jvenes
liposarcoma y sarcoma fibroblstico pleomorfo o
indiferenciado en los adultos mayores

Sarcomas de tejidos blandos son tratados mediante

escisin quirrgica amplia, la radioterapia y los
tratamientos sistmicos se reservan para los tumores
grandes de grado alto.

Tumores de tejido adiposo

Lipomas

Tumores benignos de grasa

Tumores ms frecuentes de tejidos blandos en los
adultos.
La mayora son lesiones solitarias.
Lipomas mltiples son indicativos de presencia de
sndromes hereditarios
La mayora son masas indoloras mviles de
crecimiento
lento
(los
angiolipomas
se
manifiestan con dolor local).
La reseccin completa es curativa.
Se clasifican en: lipoma convencional, fibrolipoma,
angiolipoma de clulas fusiformes y mielolipoma.

Lipomas convencionales
Ms frecuentes son masas de adipocitos
maduros,
blandas,
amarillas
y
bien
encapsuladas
cuyo
tamao
vara
considerablemente.
Se localiza en tejido subcutneo en regin
proximal de extremidades y tronco en la
mediana edad.
Con poca frecuencia los lipomas son grandes e
intramusculares y mal delimitados.

Liposarcoma
Neoplasias malignas con diferenciacin de los adipocitos.
Se presentan con mayor frecuencia entre los 40 y 60
aos.
Se originan a partir de tejidos blandos profundos o en el
retroperitoneo.
Tumores bien diferenciados crecen lentamiente y se
asocian a una evolucin ms favorable que las variantes
mixoide de clulas redondas y pleomorfa, ms agresivas,
cuya recidiva tiende a producirse despus de la
extirpacin, y metastatizan hacia los pulmones.
Suelen manifestarse como lesiones bien delimitadas.

 Liposarcoma
bien
diferenciado:
contiene adipocitos maduros y clulas
fusiformes
dispersas
con
ncleos
hipercromaticos

Liposarcoma mixoide: de clulas

redondas que se caracterizan por una
matriz extracelular mucoide abundante
Clulas indicativas de diferenciacin
grasa, se conocen como lipoblastos, con
vacuolas citoplasmticas lipdicas que
festonean el ncleo y un aspecto que
recuerda al de las clulas grasas fetales.