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CUELLO
Musculo cutneo del cuello o platisma:
Msculo ancho y delgado, situado en la parte
lateral del cuello, por debajo de la
aponeurosis superficial.
Insercin: por debajo, en el tejido celular
subcutneo de la regin subclavicular. Por
arriba, en el borde inferior del maxilar; en la
linea media de los dos msculos se
entrecruzan, y por lo dems se mezclan con
los msculos cutneo de la cara.
Relaciones: Dos caras y dos bordes. La cara
superficial es subcutnea. La cara profunda
cubre todos los msculos profundos del
cuello. El borde posterior, oblicuo hacia abajo
y atrs, esta es la relacin por arriba con el
risorio. El borde anterior forma con el de lado
opuesto un basto triangulo, cuyo vrtice
corresponde a la snfisis mentoniana y la
base del trax.
Inervacin: Rama cervicofacial del facial.
Accin: atrae hacia abajo la piel del mentn
y el labio inferior.
MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Origen:
Fascculo esternal: Cara anterior del
manubrioesternal
Fascculo clavicular: Cara interno de laclavculaen
su borde posterior.
Insercin:
Fascculo esternal: Cara externa del proceso
mastoideoy linea curva occipital superior
Fascculo clavicular: Borde anterior del proceso
mastoideo y linea curva occipital superior
Arteria
Arterias esternocleidomastoidea superior ymedia,
ramas de laarteria occipital, y laarteria tiroidea
superior respectivamente.
Nervio
Nervio accesorio(motora), nervios
espinalesC2yC3(sensitiva).
Accin
Tomando punto fijo en su insercin inferior, el
esternocleidomastoideo dobla la cabeza sobre la
columna vertebral, la inclina hacia si y le imprime al
mismo tiempo un movimiento de rotacin hacia el
lado opuesto.
INERVACION:
Espinal y plexo cervical.
RECTO LATERAL DE LA
CABEZA
Fascculo carnoso, cilndrico
ms bien que aplanado,
situado a cada lado dl atlas y
del axis.
Inserciones: En La apfisis
transversal del atlas y en la
apfisis yugular del occipital.
Relaciones: Por delante,
con la yugular interna; por
atrs, la arteria vertebral.
Inervacin: Rama anterior
del primer par cervical.
Accin: flexiona la cabeza y
contribuye a estabilizarla.
MSCULOS
INFRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
Msculo en forma de cinta, que va
de la extremidad superior del trax
al hueso hioides.
Inserciones: Por abajo, en la
extremidad interna de la clavcula y
el esternn. Por arriba, en el borde
inferior del hioides.
RELACIONES: Los dos msculos
estn en contacto, por su
extremidad superior, en la linea
media; en su parte inferior se
separan formando un triangulo de
base inferior. En sus orgenes esta
cubierto por el esternomastoideo, y
l a su vez cubre el tirohioideo y el
esternotiroideo.
INERVACION: Asa del hipogloso.
ACCION: Baja el hioides.
MSCULO OMOHIOIDEO
Musculo digstrico, que va del hueso hioides
al omoplato.
Insercin: Por atrs ,en el borde superior del
omoplato, por dentro de la escotadura
coracoidea, por delante, en la parte externa
del cuerpo del hioides. Describe una curva de
concavidad dirigida hacia arriba y afuera ; en
el punto medio de su trayecto presenta una
parte tendinosa que lo divide en dos vientres.
Relaciones: En su origen esta en relacin
con el musculo supra espinoso; primeramente
cubierto por el trapecio, sale de este musculo,
atraviesa la regin supraclavicular por debajo
de la piel del cutneo y de la aponeurosis,
pasa por debajo del esternomastoideo, cruza
por delante del paquete vasculonervioso del
cuello, traviesa la regin infra hioidea, y por
ultimo, llega hasta el hueso hioides, donde
termina al lado del esternocleidohioideo.
Inervacin: como el anterior.
Accin: baja el hueso hioides, inclinndolo
hacia atrs.
MUSCULO
ESTERNOTIROIDEO
MUSCULO TIROHIOIDEO
Es un musculo corto,
situado debajo del
esternocleidohioideo,
que va de los
tubrculos tiroideos al
borde inferior del
hioides. Parece
prolongacin del
esternotiroideo, esta
inervado por un ramo
del hipogloso. Baja el
hioides.
Musculo
MUSCULO DIGASTRICO
Forma un arco largo de concavidad hacia arriba,
que va de la base del crneo a la parte media del
maxilar inferior.
Inserciones:
a)vientre posterior: Se inserta en la parte
interna de la apfisis mastoides; desde ese punto
se dirige hacia abajo y adelante.
B)vientre anterior: de nuevo este tendn da
origen a un cuerpo muscular, que se dirige hacia
arriba y adelante y va a insertarse en la fosita
digstrica.
Relaciones: el vientre posterior esta cubierto, en
su cara externa por los msculos que se
desprenden de la apfisis mastoideas cubre, por
su cara interna, los msculos estiloides, el paquete
vasculonervioso del cuello, arteria lingual y la
arteria facial.
Inervacin: vientre posterior por el facial y por el
glosofarngeo. Vientre anterior por el maxilar
inferior (nervio del milhioideo).
Accin: en vientre anterior, fijndose en el hueso
hioides, baja el maxilar; fijndose en el maxilar ,
eleva el hioides. El vientre posterior arrastra al
hioides hacia atrs.
MUSCULO
ESTILOHIOIDEOS
Es un musculo delgado, alargado
y fusiforme.
Inserciones: por arriba se
inserta en la parte externa de la
apfisis estiloides; por abajo, en
la cara anterior del cuerpo del
hioides.
Relaciones: acompaa al
vientre posterior del digastrico,
por delante del cual esta
colocado; se divide; cerca de su
insercin, en 2 fascculos para
dar paso al tendn intermediario
de este ultimo musculo.
Inervacin: por el facial.
Accin: eleva el hioides.
MUSCULO MILOHIOIDEO
Es un musculo aplanado,
delgado, cuadriltero que forma
el suelo de la boca.
Inserciones: por arriba se
inserta en la linea oblicua
interna del maxilar inferior. Por
abajo en el hioides y en la linea
blanca suprahioidea.
Relaciones: su cara superficial
esta cubierta por el cutneo del
cuello y el vientre anterior del
digastrico.
Inervacin: por el maxilar
inferior.
Accin: eleva el hueso hioides y
la lengua.
MUSCULO GENIHIODEO
Es un musculo cilindroide, situado por
encima del descendente.
Inserciones: por una parte se inserta
en la apfisis geni inferiores del
maxilar inferior, y por otra parte en la
cara anterior del hioides( insercin en
U, en la cual penetra la del hiogloso).
Relaciones: los 2 msculos estn en
contacto en la linea media y hallase
cubiertos, inferiormente,. Por el
milohioideo. Su cara superior esta en
relacin con la mucosa sublingual y
con la glndula sublingual.
Inervacin: por el hipogloso.
Accin: es depresor del maxilar
inferior si toma por punto fijo el
hioides, y elevador del hioides si se
fija en el maxilar inferior.
REGIN PREVERTEBRAL
Aponeurosis cervical
profunda
Esta situada delante de los
msculos prevertebrales,
detrs del paquete
vasculonervioso del cuello
y de los rganos
viscerales. Se inserta, por
arriba, en la apfisis
basilar del occipital;
lateralmente, en las
apfisis transversales de
las vertebras cervicales; y
se confunde, por abajo,
con el tejido celular del
mediastino posterior.
MSCULOS DE LA REGIN
POSTERIOR DEL TRONCO Y DEL
CUELLO
MSCULOS SUPERFICIALES DE
LA REGIN
1)TRAPECIO: Musculo ancho, superficial,
comprendido entre el occipital y la parte inferior
de la columna dorsal.
Insercin:
A)Inserciones internas en la linea curva Del occipital
superior, en la protuberancia occipital externa, en
el ligamento cervical posterior y el vrtice de las
apfisis espinosas de la sptima vertebras
dorsales.
B)Inserciones externas; se efectan en los dos
huesos del hombro; los fascculos superiores se
insertan en el borde posterior de la clavcula los
f.medios, en el borde interno del acromion y en el
borde posterior de la espina del omoplato; los
f.inferiores, en la espina del omoplato.
Relaciones: Cubre los dems msculos dela nuca
y la regin dorsal. Es de notar que su borde
antero superior l imita, con el esternomastoideo,
el triangulo supraclavicular.
Inervacin: Por el espinal el plexo cervical
profundo.
Accin : tomando por punto fijo la columna
vertebral , eleva el mun del hombro
aproximado el omoplato a la misma.
Dorsal ancho
Romboides
Serrato menor
posterosuperior
SERRATO MENOR
POSTEROINFERIOR
Msculo delgado, situado en la
parte inferior del dorso.
Inserciones: Por Dentro se inserta
en la apfisis espinosa de las
vertebras 11 y 12, dorsales y de
las lumbares 1,2 y3, por fuera, en
la cara externa de las cuatro
ultimas costillas.
Relaciones: Cubierto por el dorsal
ancho, cubre a su vez los msculos
de los canales vertebrales y los
msculos intercostales.
Inervacin: Por los 9,10 y 11,
nervios intercostales.
Accin: Lleva hacia abajo y afuera
las costillas sobre las cuales se
inserta: es un musculo inspirador.
Aponeurosis lumbar
MSCULOS DE LA NUCA
1) esplenio: Msculo ancho y delgado, esta
situado inmediatamente debajo del trapecio.
Inserciones: por dentro se inserta en el tercio
inferior del ligamento cervical, en las apfisis
espinosa de la 7ma vertebra cervical y de las
4 o 5 primeras dorsales.
Relaciones: dos caras y dos bordes;
la cara posterior: esta en relacin con el
esternomastoideo y con el trapecio
La cara anterior: cubre los dems msculos de
la nuca.
El borde externo costea el angular del
omoplato
El borde interno, oblicuo hacia arriba y afuera,
forma el triangulo de los esplenios, dentro del
cual se ven los msculos complexos.
Inervaciones: nervios cervicales nervio
occipital mayor.
Accin: imprime a la cabeza movimientos de
extensin, de inclinacin lateral y de rotacin
hacia el lado correspondiente.
MUSCULO COMPLEXO
MAYOR
Msculo ancho, que ocupa toda la
altura de la nuca a cada lado de la
linea media.
Inserciones: En La columna dorsal
se inserta en las apfisis transversas
de las 5 primeras vertebras dorsales,
en las apfisis articulares en las
apfisis transversas de las ultimas 4
o 5 cervicales.
Relaciones: Esta Comprendido entre
el esplenio (al que excede a nivel del
triangulo de los esplenios) y los
msculos subyacentes.
Inervacin: Nervio occipital mayor.
tercero, cuarto y quinto nervio
cervicales.
Accin: Extiende la cabeza hacia
atrs.
COMPLEXO MENOR
Es un msculo alargado
verticalmente, situado en la
parte lateral de la nuca
Inserciones: De Una parte se
inserta en las apfisis
transversas de las vertebras
cervicales 4,5,6 y 7ma y de otra
parte, en el vrtice de la apfisis
mastoides.
Relaciones: Esta mas o menos
fusionado con el dorsal largo y
el sacrolumbar, que se
encuentra a su lado externo.
Inervacin: Como el anterior
Accin: Extiende la cabeza
hacia atrs.
ILIOCOSTAL O
SACROLUMBAR:
Porcin superficial y externa
de la masa comn se dirige
hacia arriba y terminar 1)
por 12 tendones (tendones
dorsales) en el Angulo de
las 12 costillas; 2) por 5
tendones (tendones
cervicales ) en las apfisis
transversas de las 5 ultimas
vertebras cervicales . A
medida que el musculo se
extingue sobre las costillas,
estas le envan 12
fascculos, llamados de
refuerzo.
DORSAL LARGO:
Porcin superficial e interna de la
masa comn, parte de la apfisis
espinosa de la vertebras lumbares
y sigue hacia arriba por dentro del
precedente. Cruza 17 vertebras con
sus costillas y enva fascculos a
cada grupo vertebro costal : 1) para
la apfisis espinosa (fascculos
espinosos) estos se describen a
veces como un musculo aparte , el
musculo aparte , el musculo el
musculo epiespinoso o espinoso
largo del dorsal ; 2) para la apfisis
transversa (fascculo transverso) de
cada vertebra. 3) para la costilla
(fascculo costal) en la regin
lumbar, estos 3 ordenes de
fascculos vienen a insertarse e la
apfisis espinosa , en el tubrculo
apofisario y en el apndice
costiforme de las vertebras
lumbares.
TRANSVERSO
ESPINOSO: situado debajo
de los precedentes se extiende
desde el vrtice del sacro a la
segunda vertebra cervical
comprende 3 grupos de fascculos
Semiespinoso: constituye 2
msculos el semiespinoso dorsal,
que empieza en las apfisis
transversas de las 6 ultimas
dorsales y termina en las apfisis
espinosas de las 4 primeras
dorsales y de las 2 ultimas
cervicales ; y el semiespinoso de
la nuca, que comprende tambin
fascculos que se desprenden de
las apfisis transversas de las
primeras dorsales para terminar
en la apfisis espinosas de las
primeras cervicales.
MSCULOS
INTERTRANSVERSOS
Intertranversos del cuello:
En numero de dos por cada
espacio intertransverso, uno
anterior y otro posterior, limitan
un espacio por el cual pasan los
vasos vertebrales, cruzados en
ngulo recto por las ramas
anteriores de los nervios
cervicales. Inclinan la columna
cervical o la fijan firmemente.
INTERTRANSVERSO DEL
DORSO: Son simples lengetas
tendinosas que se unen entre si
dos apfisis transversas.
INTERTRANSVERSOS DE LA
REGIN LUMBAR
Son dobles:
Los intertransversos
externos van de una
apfisis transversa a la
otra. Los intertransversos
internos van de un
tubrculo mamilar al otro.
Los intertransversos
estn inervados por
ramos posteriores de los
nervios raqudeos a la
salida del agujero de
conjuncin.
MSCULOS INTERESPINOSOS Y
ESPINOSOS
1)interespinosos: Son
unas pequeas cintas
musculares dispuestas
por pares que unen las
apfisis espinosas de
dos vertebras
inmediatas. En el cuello
hay seis. En el dorso son
irregulares. En la regin
lumbar hay cuatro. Son
extensores de la
columna vertebral.
MSCULOS ESPINOSOS
Son dos: Uno En La nuca,
que va de la apfisis
espinosa de las dos
primeras vertebras dorsales
a la apfisis espinosa del
axis y de tercera vertebra
cervical; el segundo en el
dorso, que constituye la
parte interna del dorsal
largo. Son extensores de la
columna vertebral.
Estn inervados por ramos
posteriores de los nervios
raqudeos.
MSCULOS COCCGEOS
1)Msculo
isquiococcigeo: vase
msculos del perineo.
2) Sacrococcigeo
posterior: va de vertebra
sacras al coxis; inclina el
coxis hacia atrs.
3) Sacrococcigeo
anterior: esta situado
por delante de la
articulacin sacrococcigea
inclina el coxis hacia
adelante.
REGION ANTEROLATERAL
1: pectoral mayor. Musculo ancho, situado en la parte
anterior del trax y del hueco de la axila.
INSERCIONES. Por la parte del trax : 1. En el borde
anterior de la clavcula
2 . En la cara anterior del esternn
3. En los cartlagos de las cinco o seis primeras costillas
4. En la aponeurosis del oblicuo mayor (en total una
lnea cncava hacia afuera mirando el hueco axilar). Todo
estos fascculos se renen en un tendn que va al humero.
Por parte del brazo, por el precitado tendn en forma de U,
en el labio externo de la corredera bicipital del humero del
humero.
Relaciones: La cara anterior esta cubierta por la piel y la
glndula mamaria
La cara posterior cubre el esternn y las costillas y forma
la pared anterior del hueso axilar. El borde supero externo
esta separado del deltoides por el espacio del pectoral
(vena ceflica)
El borde interno ,curvo, esta en relacin con el esqueleto
que presta insercin con el musculo
El borde inferoexterno constituye el borde anterior del
hueco de la axila
INSERVACION. Plexo braquial, por los nervios de los
pectorales mayor y menor .
ACCION. Aproxima el brazo al tronco cuando toma por
punto fijo el trax, y levanta el trax y las costillas cuando
toma por punto fijo el humero .
3. SUBCLAVIO.
Musculo cilndrico,
que va del primer
cartlago costal a ala
cara inferior de la
clavcula. Por abajo
con la primera
costilla, de la cual
esta separado por los
vasos subclavios y los
nervios del plexo
branquial. Inervado
por el plexo
branquial. Baja la
clavcula.
4. SERRATO MAYOR.
5. APONEUROSIS DE LA REGION
ANTEROLATERAL.
Cada uno de estos msculos tiene su
aponeurosis. El serrato mayor y el
subclavio estn cubiertos por una hoja
aponeurtica. El pectoral mayor esta
cubierto en sus dos caras por una
aponeurosis. El pectoral menor esta
envuelto en sus dos caras por una hoja
doble, constituye la vaina del pectoral
menor. Esta vaina, por arriba, se une a la
aponeurosis del subclavio por la
aponeurosis clavicopectoral; por abajo se
une ala aponeurosis de la base del hueco
axilar (aponeurosis que une el borde
inferior del pectoral mayor al borde inferior
del dorsal ancho) por una hoja
aponeurtica llamada ligamento
suspensorio de la axila. Estas aponeurosis
(aponeurosis clavicopectoral, vaina del
pectoral menor y ligamento suspensorio
de la axila) forman ,en su conjunto, la
aponeurosis clavicoracoaxilar .
REGION COSTAL
comprende cuatro ordenes de msculos :
1. INTERCOSTALES . Son msculos , situados en
un espacio intercostal (dos para cada
espacio),revisten la forma de este espacio y se
distingen un inter costal medio .
INSERCIONES. los intercostales externos unen
entre si los labios externos de los bordes superior
e inferior de las costillas; comienzan, por detrs,
en las articulaciones costo transversas , y se
extienden hasta la articulacin de la costilla y el
cartlago. Los intercostales internos renen los
labios internos de los bordes superior e inferior de
las costillas; empiezan por delante, en el esternn
y se detienen por detrs en el ngulo de las
costillas.
RELACIONES. Los intercostales externos estn
cubiertos por los msculos que se insertan en el
trax. Los inter costales estn en relacin con la
pleura. Entre ellos se encuentra un espacio, que se
atena de atrs adelante, y en el cual se alojan , en
medio del tejido celular , la vena intercostal por
arriba, el nervio por abajo y la arteria entre los dos.
INSERVACION. nervios intercostales
correspondientes.
ACCION.se consideran como msculos inspiradores
y espiradores; en realidad son formaciones
degeneradas y de escasa accin.
SUPRACOSTALES
Son formaciones musculares,
en numero variable, que nacen
de una apfisis transversa y
van a terminar en la cara
externe de la costilla
subyacente. Estn cubiertos por
la masa sacrolumbar y cubren
los intercostales externos.
Inervados como los anteriores.
Elevan las costillas.
3. INFRACOSTALES. Son
fascculos musculares
inconstantes que unen las caras
internas de las dos costillas
inmediatas. No tienen ninguna
accin importante.
TRIANGULAR DEL
ESTERNON
Msculo aplanado y triangular
situado por detrs del esternn.
INSERCIONES. Por dentro se
insertan en el apndice xifoides
y el cuerpo del esternn; por
fuera, en la cara interna de los
cartlagos costales 6.,5.,4. y
3..
RELACIONES . Esta en relacin
con la pleura parietal y el
pericardio y separado de las
costillas por los vasos
mamarios internos.
INERVACION. Nervios
intercostales.