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TIPIFICACION GRUPOS

SANGUINEOS
MR Fredy Gonzales Ordinola

Globulos Rojos
Ag expresados genticamente
Deteccin mediante Ac especficos
Grupo sanguneo: clasificacin de sangre segn caractersticas de
superficie de GR.

Sistemas mas importantes


ABO
Rh

Otros:
Duffy
Diego
Lewis
Fisher

Sistema ABO
Descubierto en 1901 por Landsteiner.
Su nombre proviene de los 3 tipos de grupos que se presentan
Grupo A
Grupo B
Grupo O

Importacia clnica: Posiblidad de aloanticuepos que puedan originar


destruccin de los hematies transfundidos
Hemlisis
Anemia
Muerte

D- Galactosa

Glicosil
fosfatidil
inositol

SISTEMA RH
o Rh: Rhesus (Griego: Mono)
o 1940 Landsteiner y Salomon Wiener descubrieron Ag en GR
hallado en suero de conejos inmunizados con sangre de mono
(Macacus Rhesus)
El factor Rh es una protena integral de membrana de los GR.
Rh positivas: expresan sta protena en su GR
Rh negativa: no expresan estas protenas en sus GR.
Antgenos del sistema Rh:
Fisher y Race
1. D
2. C
3. E
4. c
5. e

Rh(+) : D(+)
Rh (-) : D(-) Aloanticuerp
os

Ac anti Rh aparecen despus que individuo Rh negativo se


expuso a eritrocitos Rh +

D dbil:
1.Eritrocitos D positivos tienen menor concentracin de Ag
D
2.Incubar con Anti D o agregar despus suero de coombs
(antiglobulina humana) DU
D parcial:
1.Perdida de una parte del gen D. (deleciones mutaciones)
2.Expresion gentica no es total (perdidas o deleciones
parciales)
Rh dbiles deben considerarse Rh negativos para
fines obsttricos o transfusionales
Donantes Rh dbil se consideran como Rh
positivos.

Aglutingenos: Protenas de la membrana plasmtica


de los glbulos rojos y que determinan el grupo
sanguneo.
Aglutininas:
sanguneo.

Protenas

presentes

en

el

plasma

La sangre desarrollara aglutininas para su tipo de sangre


antagnico.
Ac anti Ag eritrocitarios: IgG, IgM, IgA
Ac naturales IgM

TIPIFICACION

Lamina

Tarjeta Gel

Tubo

Tipificacin ABO de globulos rojos en portaobjeto


1.Reactivo anti A
2.Reactivo anti B
3.Reactivo anti D

Anti A / Anti B:
Preparados a partir de Ac monoclonales tipo IgM , secretado por lneas
celulares de hibridoma de ratn .
Anti D:
Mezcla de Ac monoclonales tipo IgM/IgG.

IgM: Aglutinacin con GR con


D normal
IgG anti D: detecta variantes
dbiles (prueba indirecta de
anti globulina)

Unanticuerpo monoclonal: Achomogneo producido por clula hibrida


Linfocito B + Clula tumoral

una clula madre hematopoyetica

Observar aglutinacin
mximo hasta en 2
minutos

Grupo sanguineo
en tubo

Ant
iA

Ant
iB

2
1.
2.
3.
4.

Ant
i
AB

Ant
iD

Ce
lA
Inversa
(plasma)

Ce
lB
SF + GR
centrifugado

Centrifugar tubo lila.


1 gota de cada reactivo en su respectivo tubo
Agregar PLASMA a CEL A y CEL B
Agregar GR (centrifugado) al tubo con suero
fisiologico (SF)

Grupo sanguineo
en tubo

Ant
iA

Ant
iB

Ant
i
AB

Ant
iD

Ce
lA
Inversa
(plasma)

Ce
lB
SF + GR
centrifugado

5
5.- Agregar una gota de suspension (GR + SF) en tubos con anti A, anti
B , anti AB y anti D
6.- Centrifugar y leer.

AB no expresa Anti A ni
Anti B
(receptor univesal)
Tubo con reactivo

ANTI A

ANTI B

ANTI
AB

CEL A

CEL B

AB

INVERSA

TARJETA GEL
Se basa en la deteccin de las reacciones de aglutinacin de
hemates
Aglutinacin se da al entrar el GR en contacto con los Ac
correspondientes.
Anti A mnoclonal
Anti B monoclonal
Anti AB monoclonal
Anti D monoclonal
Fenotipo de Rh
Control

Se incorpora dentro de la columna de Gel el


Reactivo:
1.Un Ac especifico
2.Suero antiglobulina humana
3.Nacl

Camara de
reaccion
Columna
Fondo (aspecto
conico)

Composicin del Gel

Mezcla de gel y antisuero


especifico

Neutro sin antisuero especfico


(NACl)

Mezcla de gel y antiglobulina


humana

Hemates NO sensibilizados quedaran en fondo del tubo (boton)


Hemates aglutinados quedaran aglutinados en la columna gel.
4+ : GR aglutinados en parte superior
3+: GR aglutinados comienzan a dispersarse
por la comuna de gel
2+: GR aglutinados dispersas por columna de
gel
1+: GR aglutinados en parte inferior de
columna gel
O: GR formando botn bien definido en parte
inferior de columna
Doble poblacin: Banda de GR aglutinados en
parte superior de columna y no aglutinadas en el
fondo.

GRUPO SANGUINEO TARJETA GEL

Diluyente
LISS 2
Dilucion de Hematies

Dispensar hematies en cada uno de los


microtubos

interpretacion

ANTIGENO D DEBIL : Variante DU


o
o
o
o

DU : expresin dbil del Ag D normal.


Menor concentracin de Ag D por el GR.
DU positivo: Rh positivo
Se utiliza anti D en prueba antiglobulinica directa

Variante DU Tubo
1.- Lavar y centrifugar
2.- SF +GR lavados

3.- Suspension
+
Anti D

Lectura (-)

6.-Lavar y
centrifugar

4.- Centrifugar y leer

Lectura (-)

5.- Albumina (potenciador)


Incubar
Centrifugar y leer.

Coombs

Inti
IgG

Anti Rh

Anti D

Anti Rh

Inti
IgG

Anticuerpos completos e
incompletos
Ac completos ( ocurrencia natural)

Termino utilizado para


indicar anticuerpos IgM
capaces de producir
aglutinacin visible de
glbulos rojos suspendidos
en solucin salina.
son producidos por
estimulacin antignica
Ejm. Suero anti-A, anti-B

Ac incompletos

Usualmente IgG son


capaces de adherirse al
antgeno pero son
incapaces de aglutinar
GR suspendidos en
salina .
Solo aparecen con
estimulacin antignica

GRACIAS

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