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Clculo e Administrao

de Medicamentos

Definio
Medicamento a droga ou conjunto de drogas de
ao farmacolgica benfica, quando utilizada de
acordo com suas indicaes e propriedades.

Clculo e Diluio de Medicamentos

Clculo e Diluio de Medicamentos


Efeito desejado

Dose Correta

Frmula

Excipiente: substncia que serve


para ligar, dissolver ou modificar o
gosto ou aspecto. Em geral,
acompanha o princpio ativo.

Princpio Ativo: componente


principal de um medicamento

Clculo e Diluio de
Medicamentos
TECIDOS VIVOS

DROGAS

Constitudos por molculas.


Unio das molculas resulta:

Ao das drogas em locais especficos


(efeitos desejados).

Clculo e Diluio de Medicamentos

Farmacocintica

Absoro: a passagem do frmaco do local da administrao


at a corrente sangunea.
Distribuio: como o frmaco se encaminha dissolvido no
plasma por todo o organismo.

Clculo e Diluio de Medicamentos


Distribuio
Tecidos

local de ao
(frao da droga)

todos os outros
rgos

Clculo e Diluio de Medicamentos


Biotransformao: a alterao qumica que o organismo faz
ao frmaco como objetivo de elimin-lo (metabolizao).
Excreo: a eliminao dos frmacos de forma inalterada ou
de seus metablitos, sendo feito por diferentes vias como renal e
heptica.

Clculo e Diluio de Medicamentos


Farmacodinmica

Sinergismo: maximizao do efeito esperado.


Antagonismo: alterao ou eliminao do efeito
esperado.

Clculo e Diluio de Medicamentos


Fatores que alteram os efeitos dos medicamentos

Fatores intrnsecos:

Idade
Peso
Sexo
Estados patolgicos nutricionais

Fatores extrnsecos:

Formulao farmacutica (V.O. diferente de E.V.).


Condies de uso (conservao inadequada).

SUBLINGUAL
VIA ORAL
INTRAMUSCULAR
ENDOVENOSA
INTRATECAL
OUTRAS

SLIDO

SEMI
SLIDO

LQUIDO

GASOSO

Solues - concentraes

O termo osmolaridade define a quantidade de


soluto existente numa poro definida de solvente.
A classificao das solues feita segundo sua
osmolaridade, e podem ser de trs tipos:

Isotnica: Soluo de osmolaridade igual do sangue. Ex:


soluo fisiolgica, que contm 0,9% de NaCl; As solues
de SG5% e SF0,9% so consideradas isotnicas. Acima
destes nmeros, so hipertnicas, e abaixo, hipotnicas.
Hipertnica: Soluo de osmolaridade maior que a do
sangue. Ex: soluo de NaCl superior a 0,9%.
Hipotnica: Soluo de osmolaridade menor que a do
sangue. Ex: gua destilada.

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Soluo Isotnica: uma soluo com uma

concentrao igual ou mais prximo possvel do


plasma.

Soluo Hipertnica: uma soluo com maior


concentrao do que o plasma.

Soluo Hipotnica: uma soluo com menor


concentrao do que o plasma.

Solues - conceitos

Soluto: a substncia adicionada (no caso, o


medicamento) ao solvente para o preparo da
soluo. A quantidade de soluto dentro de uma
soluo pode ser indicada diretamente ou expressa
em porcentagem ou em soluo.
Solvente: o lquido (gua destilada ou soro
fisiolgico) no qual o soluto dissolvido.
Soluo: a unio do soluto com o solvente. A
soluo uma mistura homognea, ou seja, h a
dissoluo total do soluto no solvente.

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Consideraes ticas e Legais


Cdigo de tica dos Profissionais
de Enfermagem

Resoluo COFEN n 160, de 12 de maio de 1993

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Das responsabilidades
Art. 16 - Assegurar ao cliente uma assistncia de enfermagem
livre de danos decorrentes de impercia, negligncia e imprudncia.

Art. 17 - Avaliar atenciosamente sua competncia tcnica e legal e


somente aceitar encargos e atribuies
desempenho seguro para si e para clientela.

quando

capaz

de

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Dos deveres
Art. 24 Prestar a clientela um assistncia de enfermagem
livre de riscos
imprudncia.

decorrentes

de

impercia,

negligncia e

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Das proibies
Art. 47 Administrar medicamentos sem certificar-se da natureza das
drogas que o compem e da existncia de risco para o cliente.
Art. 48 Prescrever medicamentos ou praticar ato cirrgico, exceto os
previstos na legislao vigente e em caso de emergncia.

Art. 50 Executar prescries teraputicas quando contrrias


segurana do cliente.

Cuidados de Enfermagem
Lavar

sempre as mos antes e depois do


preparo e administrao de medicamentos;
Preparar o medicamento em ambiente com boa
iluminao;
Concentrar-se no preparo, evitando distrair a
ateno com atividades paralelas;
Realizar o preparo somente quando tiver a
certeza do medicamento prescrito, dosagem e via
de administrao;

Cuidados de Enfermagem
Observar

o aspecto e caractersticas da medicao, antes de

prepar-la;
Deixar o local de preparo de medicao em ordem e limpo,
utilizando lcool a 70% para desinfetar a bancada;
Utilizar bandeja ou carrinho de medicao devidamente limpos
(desinfeco);
Identificar o medicamento preparado com o nome do paciente,
nmero do leito, nome da medicao, via de administrao e
horrio;

Cuidados de Enfermagem
Ler

e conferir o rtulo do medicamento trs vezes:

ao pegar o frasco, ampola ou envelope de medicamento;

antes de colocar o medicamento no recipiente prprio para


administrao;

ao recolocar o recipiente na prateleira ou descartar a


ampola/frasco ou outra embalagem.
Quanto ao preparo de medicamentos para mais de um paciente,
conveniente organizar a bandeja dispondo-os na seqncia de
administrao e utilizar uma cuba rim exclusiva para desprezar o
material utilizado.

Cuidados na Administrao
Manter

a bandeja ou o carrinho de medicao sempre vista;


No tocar com a mo em comprimidos, cpsulas, drgeas, pastilhas;
Durante a administrao, nunca deixe-os sozinhos junto ao paciente;
Antes de administrar o medicamento, esclarecer o paciente sobre os
medicamentos que ir receber, de maneira clara e compreensvel, bem
como conferir cuidadosamente a identidade do mesmo, para certificar-se
de que est administrando o medicamento pessoa certa;

Cuidados na Administrao
Permanecer

junto ao paciente at que o mesmo tome o


medicamento.
Nunca despreze o material utilizado no quarto do paciente, tudo
dever ser desprezado no expurgo/posto.
Efetuar o registro do que foi fornecido ao paciente, aps
administrar medicamento;
Todo medicamento administrado deve ser registrado e rubricado,
na prescrio. Nas aplicaes parenterais importante anotar o
local de administrao.

Regras Gerais
Todo

medicamento deve ser prescrito pelo mdico.


A prescrio deve ser escrita e assinada. Somente em caso de
emergncia a enfermagem pode atender prescrio verbal, que
dever ser transcrita pelo mdico logo que possvel.
Nunca administrar medicamento sem rtulo.
Verificar data de validade do medicamento antes de abri-lo.
No administrar medicamentos preparados por outras pessoas.

Regras Gerais
Interar-se

sobre as diversas drogas, para conhecer


cuidados especficos e efeitos colaterais:
melhor horrio;
diluio formas, tempo de validade;
ingesto com gua, leite, sucos;
antes, durante ou aps as refeies ou em jejum;
incompatibilidade ou no de mistura de drogas;

Tendo dvida sobre o medicamento, no


administr-lo.
Manter controle sobre medicamentos
disponveis.
Alguns medicamentos, como antibiticos,
vitaminas e sulfas, precisam ser guardados
corretamente, pois se alteram na presena da
luz, do ar ou do calor.

Clculo e Diluio de Medicamentos

Principais Conceitos

Soluo: uma mistura homognea composta de


solvente e soluto.

Solvente: a poro lquida da soluo.


Soluto: a poro slida da soluo.

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Conservao dos Medicamentos

Luz

Umidade

Sujidade

Calor

Clculo de medicamentos
Uma

das atividades que o Tcnico/Auxiliar de


enfermagem realiza com mais freqncia a
administrao de medicamentos.
Para faz-lo corretamente, na dose exata,
muitas vezes ele deve efetuar clculos
matemticos, porque nem sempre a dose
prescrita corresponde contida no frasco.
Os clculos, todavia, no so muito
complicados. Quase sempre podem ser
feitos com base na regra de trs simples.

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Porcentagem

a relao de g/ml, ou seja,


5% = 5 gramas por 100 ml de solvente

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Exemplo:
Quantos gramas de
glicose existem na
ampola de glicose?
Glicose
25%
10 ml

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O

que significa 25%?

Significa que existem 25 gramas de glicose em


100ml.
Portanto:
25g ________________ 100 ml
X g _________________ 10 ml
X= 2,5 gramas

Clculo e Diluio de Medicamentos


1 g= 1000mg

1l = 1000ml

N de gts= volume
3. t
N de gts= V.20__
t(min)

1ml= 20 gotas

N de micro = volume
t
N de micro= V. 60
t (min)

1 gota = 3 microgotas

Operao matemtica com nmeros decimais


ADIO
Quando somamos nmeros decimais, as vrgulas so
colocadas uma embaixo da outra.
Por exemplo: 5,178 + 3,34 + 1,2
5,178
3,34 +
1,2
9,718

SUBTRAO

Quando subtramos nmeros decimais, tambm s


coloca vrgula embaixo de vrgula.
Por exemplo: 7,48 2,3
7,48
2,3 5,18

MULTIPLICAO
Aqui a vrgula NO precisa ficar embaixo da outra,
mas necessrio efetuarmos a multiplicao
dos nmeros, somar as casas decimais direita do
multiplicador e do multiplicando, quando for colocar a
resposta, e ento colocar a vrgula de acordo com o
total de casas decimais D.
Por exemplo:
5,383 (multiplicando)
x 2,41 (multiplicador)
12,973

Multiplicao por decimais mltiplos de 10 (10,


100 , 1000, etc...)
Ex: 3,211 x 10 =
32,11
3,211 x 100 = 321,1
3,211 x 1000 = 3.211
Ento, para efetuarmos a multiplicao de um n
decimal, devemos deslocar a vrgula para a D
uma, duas ou trs casas e assim por diante.

DIVISO
Para dividir um nmero decimal mltiplo de 10
(10, 100, 1000, etc.) desloca-se a vrgula para
a esquerda, uma, duas ou trs casas decimais
de acordo com o nmero de zeros.
Por exemplo:
32,78 : 10 = 3,278
4,56 : 100 = 0,0456
9,1 : 1000 = 0,0091

Para fazermos uma diviso com n decimais precisamos


seguir algumas regras:
1 - Tanto o divisor como o dividendo devem ser
transformados em nmeros inteiros e para isto,
necessrio que os dois tenham o mesmo nmero
de casas aps a vrgula (igualar as casas). Podemos
fazer isto, adicionando tanto zeros que se fizerem
necessrios quele que tiver menos casas, at
igual-los.
2 - Em seguida, cortamos as vrgulas, e o resto da
diviso de processa de forma habitual.

3 - Para continuarmos a diviso, caso tenha sobrado resto


ou se o dividendo for menor que o divisor, no esquecer
de que devemos acrescentar uma vrgula no quociente e
um zero a direita do resto ou do dividendo.

Por .exemplo:
a) 2:3 = 0,6
(dividendo) 2

3 (divisor)
20 0,66 (quociente)

Clculo e Diluio de Medicamentos

Regra de Trs
a regra matemtica para que se descubra o
quarto elemento (incgnita) em uma relao de
proporo.

Vamos a prtica !

Clculo e Diluio de Medicamentos


Prescrio Mdica:
de enalapril (20 mg)
Como calcular
de comprimido?

Quando iniciar o exerccio,


comece sempre pela
apresentao

Clculo e Diluio de Medicamentos

1 comp _____________ 20
mg
comp_______________ X

Resolvendo a equao:
x.1 = . 20
1x = 20
4
1x = 5
X = 5 ou seja X= 5 mg
1

5 mg

20
mg

Porcentagem
O

sinal % que dizer por cento, ou seja, uma


quantidade em cada 100.
A porcentagem a representao de um
nmero fracionrio:

15% = 15 em 100 = 0,15 de 100


50% = 50 em 100 = 0,50 de 100

Para

se calcular a porcentagem de um
nmero qualquer, basta multiplicar a
porcentagem desejada por aquele nmero.

Solues

Foi prescrito Mefoxin (cefoxitina) 50mg e SG5% - 3ml,


de 6/6h. Temos fr/amp - 1g. Diluvel em 10ml.

Temos...
Prescrio...
Precisaremos...

1000 mg.........10 ml
50 mg..........X ml
X = 0,5 ml

Solues

Foi prescrito Keflin (cefalotina) 120mg EV 6/6h. Temos


fr/amp - 1g. Diluvel em 10ml.

Obs: Ao fazer o clculo devemos sempre trabalhar com as mesmas


unidades do sistema mtrico (grama com grama, miligrama com
miligrama), fazendo sempre a converso quando necessria.
Agora s montar a regra de trs substituindo 1g por 1000mg, o
que a mesma coisa.

Temos...
Prescrio...
Precisaremos...

1000 mg.........10 ml
120 mg..........X ml
X = 1,2 ml

Solues

Foi prescrito Arovit (palmitato de retinol) de amp


IM. Temos ampolas de 1 ml (300.000 UI / ml).
Rediluir em 1 ml (volume total = 2 ml)
Temos...
Prescrio...
Precisaremos...
300.000 UI.......2 ml (1 ml da ampola + 1 ml da rediluio = 2 ml)
75.000 UI.......X ml
X = 0,5 ml

EXERCCIOS
1. Foram prescritos 90mg de ranitidina VO de
12/12hrs. Quantos ml devemos administrar?
Disponivel: frascos xarope de ranitidina
(150mg/10ml).
2. Devemos administrar 40mg de lasix EV8/8h.
Quantos ml devemos administrar? Disponivel
ampolas de lasix (20mg/2ml).

3) Foram prescritos 1,5g de dipirona EV de 6/6h.


Quantos ml devemos administrar? Disponivel
ampolas de (1g/2ml).
4) Foram prescritos 750mg de tylenol VO de
12/12h.Quantos comprimidos devemos administrar?
Disponivel comprimidos de paracetamol de 500mg.
5) Devemos administrar 5mg de Diazepan EV
agora.Quantos ml devemos administrar? Temos
ampolas de (10mg/2ml).
6)Brycanil 5mg+SG5% 1000ml EV de 12/12h.
Disponivel ampolas de Brycanil (0,5mg/ml).Quantos
ml e quantas ampolas usaremos?

7) Foram prescritos 300mg de Kefazol (cefazolina) EV


de 8/8h. Quantos ml devemos administrar?
Disponivel fr/amp de Kefazol 1g. Dilua em 10ml .
8) Foram prescritos 200mg de Staficilin (oxacilina) EV
de 6/6h. Quantos ml devemos administrar?
Disponivel fr/amp de oxacilina de 500mg. Dilua em
5ml de ad.
9)Devemos administrar 50mg de Solucortef
(hidrocortisona) EV de 12/12h. Quantos ml
devemos administrar ao paciente? Disponivel
fr/amp de hidrocortisona de 500mg. Dilua em 5ml
de AD.

Soros
Soro

uma soluo injetvel usada na


hidratao ou alimentao do paciente e
tambm na diluio de medicamentos.
O termo soroterapia usado para designar a
infuso endovenosa de quantidades
relativamente grandes de solues estreis,
as quais podem conter eletrlitos, nutrientes
e medicamentos.
O soro tambm utilizado como
solvente/diluente de medicamentos.

Soros

Os soros mais freqentemente utilizados so:

Soluo glicosada ou soro glicosado (SG) a 5, 10 ou 50%;


Soluo de cloreto de sdio ou soro fisiolgico(SF) a 0,9%;
Soluo de glicose e cloreto de sdio ou soro
glicofisiolgico(SGF);
Soluo de manitol a 10 e 20%;
Soluo de bicarbonato de sdio a 3 e 10%;
Soluo de ringer simples;
Soluo de ringer lactato.

Soros

SG 5%: para cada 100ml existem 5g ou 5000mg de


glicose.
SG 10%: para cada 100ml existem 10g ou 10000mg de
glicose.
SG 50%: para cada 100ml existem 50g ou 50000mg de
glicose.

SF 0,9%: para cada 100ml existem 0,9g ou 900mg de


cloreto de sdio

SGF: soluo composta com a mesma quantidade de


glicose de um frasco inteiro de SG 5% e a mesma
quantidade de NaCl de SF 0,9% em um mesmo volume.

Soros

Exemplo SGF:

mesma quantidade de glicose (25g) do SG 5% - 500ml

SGF 500ml
mesma quantidade de NaCl (4,5g) do SF 0,9% - 500ml

Clculo e Diluio de Medicamentos


Clculo

de soro

Para gotejamento em gotas, utilizamos a seguintes


frmulas:
N de gotas = volume
T.3

Horas

Nde gotas = V.20


T

Minutos

Clculo e Diluio de Medicamentos


Para gotejamento em microgotas utilizamos a
seguinte frmula:
N de microgotas : Volume

N de micro = V.60

Horas

Minutos

Soros transformao

Foram prescritos 1000ml de SG 10% e no temos


na unidade.
Dispomos de SG 5% - 1000ml e ampolas de glicose
50% - 20ml.
SG 5% - 1000ml
5 g.......100 ml
X g.......1000 ml
X = 50 g

Temos...

Prescrio...

Precisaremos...

50 g......100 ml
X g.......20 ml
X = 10 g

SG 10% - 1000 ml
10 g.......100 ml
X g........1000 ml
X = 100 g
10 g.........20 ml (1 ampola de glicose)
50 g.........X ml (50 g a quantidade que falta)
X = 100 ml (equivale a 5 ampolas)

Soros transformao

Foram prescritos 1000ml de SG 10% e no temos na


unidade.
Dispomos de SG 5% - 1000ml e ampolas de glicose 50% 20ml.
Como 100 ml de soluo de glicose a 50% (5 ampolas) no
cabem no frasco de SG5%, teramos que desprezar 100 ml
do SG5%. Mas se desprezarmos 100 ml do SG5%,
estaremos jogando junto 5 g de acar (5 g 100 ml) e
teremos que repor os 5 g (corresponde a meia ampola de
glicose a 50%).
Portanto, desprezaramos 100 ml do SG5% e
acrescentaramos 5 ampolas (o que eu preciso) e meia (o
que foi desprezado) de glicose a 50% (110 ml) e estaria
pronto para uso o SG10% - 1000ml.

Soros transformao
Se

tivssemos disponveis frascos de 500ml


de AD e ampolas de NaCl 30% - 20ml, seria
possvel fazermos frascos de 500ml de SF
0,9%?
NaCl 30% - 20 ml

Temos...

30 g........100 ml
X g.........20 ml
X = 6 g (em uma ampola de NaCl 30% - 20 ml tem 6 g de NaCl)
SF 0,9% - 500 ml
0,9 g.......100 ml
X g.........500 ml
X = 4,5 g NaCl

Prescrio...

Precisaremos...

6 g.........20 ml
4,5 g.......X ml (4,5 g o que eu preciso)
X = 15 ml

Soros transformao
A

prescrio mdica pede SGF 1000ml. S


temos SG 5% - 1000ml e ampolas de NaCl
30% - 20ml.
0,9 g.......100 ml
X g.........500 ml
X = 4,5 g
30 g.......100 ml
X g........20 ml
X=6g

Temos...

Prescrio...
Precisaremos...

20 ml.......6 g
X ml........4,5 g
X = 15 ml

Soros transformao
Devemos

preparar 500ml de bicarbonato de


sdio a 3%.
Temos gua destilada e bicarbonato em p
(1 saquinho = 1g). Como proceder?

Temos...
Prescrio...

Precisaremos...

3 g.......100 ml
X g.......500 ml
X = 15 g
1 saquinho....1 g
X saquinhos..15 g
X = 15 saquinhos

Soros gotejamento

Quando instalamos um soro no paciente, devemos


saber em quanto tempo o soro vai correr. Este
tempo varia segundo as condies de sade do
paciente.
No clculo deste tempo devemos considerar:

Volume total da soluo a ser administrada.


Tempo total para correr o soro.

N gotas/min = V / T x 3 (macro) Sendo: V = h


T = ml
N microgotas/min = V / T
N gotas/min= V x 20 / n de min.

Soros gotejamento
Foi

prescrito 1.000 ml de SG 5% EV para


ser infundido em 24 h.
1.000/24 x 3 = 13,8
Aproximadamente 14 gotas/min.

Foi

prescrito 500 ml de SG 5% EV de 6/6 h.


500/6 x 3 = 27,7
Aproximadamente 28 gotas/min.

Soros gotejamento
Foi

prescrito:
SG 5%.......300 ml
SF 0,9%.......100 ml

EV de 12/12h

300 + 100/12 x 3 = 11,1


Aproximadamente 11 gotas/min.

Soros gotejamento
Foi

prescrito SG 10% 250 ml EV em 24 h e


temos equipos de microgotas.
250/24 = 10,4
Aproximadamente 10 microgotas/min.

Foi

prescrito SF 0,9% 300 ml em 4 h e temos


equipos microgotas.
300/4 = 75 microgotas/min

Soros gotejamento
Devemos

administrar 100 ml de bicarbonato


de sdio a 10% em 30 min. Quantas gotas
devero correr por minuto?

N gotas/min= V x 20/n de min

N gotas/min = 100 x 20/30 = 2000/30 = 66,6


aproximadamente 67 gotas/min

Soros gotejamento
Penicilina

cristalina 5.000.000 UI EV em 100


ml de SF 0,9%, para correr em 45 minutos
em equipo microgotas.
N gotas/min= V x 20/n de min

n gotas/min= V x 20/no.min
100 x 20/45= 2000/45= 44,4
Aproximadamente 44 gotas/min

n microgotas/min= no.gotas x 3
44 x 3 = 132 microgotas/min

Penicilinas

A penicilina um bactericida que pode ser administrado por


via IM, EV e oral. A quantidade do soluto contida em uma
soluo normalmente apresentada em gramas ou
miligramas.
J a penicilina cristalina, apresentada em unidades:
Frasco/ampola com 5.000.000 UI
Frasco/ampola com 10.000.000 UI
A penicilina cristalina no deve ser administrada diretamente
na veia. Deve-se utilizar a bureta e infundi-la em no mximo,
30 minutos. Ela est disponvel em frasco-ampola como p
liofilizado, portanto preciso fazer a diluio.

Penicilinas

Foi prescrito 2.000.000 UI de penicilina cristalina EV


de 4/4 h.
Temos somente frasco-ampola de 5.000.000 UI.
5.000.000 UI.......8 ml de AD + 2 ml do p
Quantidade de soluto = 5.000.000 UI
5.000.000 UI....10 ml
2.000.000 UI....X ml
X = 4 ml

Penicilinas

Foi prescrito 100.000 UI de Penicilina cristalina EV de


4/4 horas.
Temos somente frasco-ampola de 5.000.000 UI.
5.000.000 UI.......8 ml de AD + 2 ml do p
5.000.000UI...10ml
1.000.000UI...Xml
x . 5.000.000 = 1.000.000 . 10
x . 5.000.000 = 10.000.000
x = 10.000.000 / 5.000.000 = 2ml

Penicilinas
Descobrimos que em 2 ml da soluo temos 1.000.000 UI de
Penicilina. Agora precisamos rediluir:
1.000.000 UI......2 ml--> Acrescentaremos 8 ml AD, totalizando
10 ml
1.000.000 UI.....10 ml
100.000 UI.......X ml
X . 1.000.000 = 100.000 . 10
X . 1.000.000 = 1.000.000
X = 1.000.000 / 1.000.000 = 1 ml
Devemos diluir o fr/amp de 5.000.000 UI em 8 ml de AD, aspirar
1.000.000 UI (2 ml), acrescentar 8 ml de AD, e desta rediluio
usar s 1 ml, em bureta.

Insulina
A

insulina um hormnio secretado pelo


pncreas, que exerce ao sobre todo o
metabolismo orgnico, principalmente sobre
os carboidratos, estimulando os msculos e
outros tecidos a fixarem a glicose,
provocando sua queda no nvel sanguneo.
Quando por uma deficincia do organismo
em manter o nvel de glicemia em limites
normais, pode-se admnistrar insulina.

Insulina

Os tipos de insulina usados com mais frequncia so dois:


NPH: Seu efeito se inicia cerca de 1 a 3 horas aps a
administrao; atinge o pico entre 6 a 12 horas e dura
aproximadamente 24 horas. Tem aspecto leitoso.
Simples ou Regular: Seu efeito se inicia cerca de 30
minutos a 1 hora aps a administrao, atingindo seu
efeito mximo em 2 a 4 horas e dura cerca de 6 a 8
horas. Tem aspecto lmpido.

Atualmente s existem insulinas na concentrao de 100


UI/ml e seringas de 1ml graduadas tambm em 100 UI, o
que facilita a sua administrao, evitando erros nos clculos.

Insulina

A seringa de 1ml tem 50 risquinhos, ou seja, 1 ml foi


dividido em 50 partes iguais, 1:50=0,02ml. Isto
significa que esta seringa centesimal, ou seja, a sua
graduao chega a casa dos centsimos.

Ento 100 U foram divididas em 50 partes iguais, ou


seja, 100:50=2 U, portanto, o espao existente entre
cada risquinho equivale 2 U.

Insulina

Foram prescritos 50 UI de insulina NPH por via subcutnea


(SC) e no temos seringa prpria, s a de 3ml e agulha
13x4,5. Podemos administrar insulina?

Apresentao no rtulo: 100 UI / ml (l-se: em 1ml temos 100 UI


de insulina).

100 UI....1 ml
50 UI.....X ml
100 X = 50 UI . 1 ml
x = 50 / 100
0,5 ml

Heparina
A

heparina tambm apresentada em


unidades.

disponvel de duas formas:


Ampolas: 5.000 UI/0,25 ml
Frasco-ampolas: 5.000 UI/ ml (frascos com 5 ml)

Heparina
Foi

prescrito 2.000 UI de heparina SC.


Temos somente frasco-ampola com 5.000 UI/
ml.
Quantos ml devemos administrar?
5.000 UI.....1 ml
2.000 UI.....X ml
X = 0,4 ml

Heparina
Foi

prescrito 340 UI de heparina SC.


Temos somente ampolas de heparina com
5.000 UI/ 0,25 ml.

Como a quantidade prescrita muito pequena e


o volume da ampola tambm muito pequeno,
temos de rediluir.
Deve-se tomar cuidado com o volume, pois a via
de administrao a SC.

Heparina

Foi prescrito 340 UI de heparina SC.


Temos somente ampolas de heparina com 5.000 UI/
0,25 ml.

Primeiro vamos aspirar toda a ampola (0,25 ml) e


acrescentar gua destilada at completar 5 ml, a teremos
5.000 UI em 5 ml.

5.000 UI.....5 ml
340 UI.......X ml
5.000 . X = 340 . 5
5.000 . X = 1.700
x = 1.700 / 5.000
X = 0,34 ml

Seringa de insulina:
100 UI......1 ml
X UI........0,34 ml
X . 1 = 0,34 . 100
X = 34 UI

Clculo e Diluio de
Medicamentos
Prescrio Mdica
1. Jejum
2. S.G. 5% ______________1000 ml
Vit. C _________________ 1 amp.
corrrer de 12/12 h
3. SF 0,9% 80 ml correr em 60
Penicilina Cristalina 4000000UI 4/4 h
4. S. G. 5% 100 ML
vancomicina 1 g 12/12 h, correr 50
5. Ceftriaxona 1 grama 8/8 h
6. Dipirona 1,5 ml V.O. agora e S/N at de 4/4 h
7. Lasix 1 amp 12/12 h
8. Dolantina 1 amp. soluo decimal 2 ml S/N
9. Inalao com SF + Berotec 3 gts + Atrovent 15 gts 6/6 h

Clculo e Diluio de Medicamentos

Permanganato de Potssio ( KMnO 4)

O que significa 1 : 20.000 ?


1 : 20.000

20.000 ml
(solvente AD)

1g de permanganato (soluto)

Clculo e Diluio de Medicamentos


Preparar

1 l de KMnO4 , 1 : 40. 000


(comp = 100mg)
1 Passo: descobrir quantos mg de KMnO4 sero
necessrios.
2 Passo: descobrir quanto precisaremos do
comprimido.

Referncias

Giovani AMM. Enfermagem: Clculo e


Administrao de Medicamentos. 11 Edio. SP:
Scrinium, 2002.
Utyama IKA, Ohnishi M, Mussi NM, Sato H.
Matemtica Aplicada Enfermagem: Clculo de
Dosagens. SP: Atheneu, 2003.
Carnevalli ALM. Manuseio e Administrao de
Medicamentos. SP: Itria, 2003.
Cabral IE. Administrao de Medicamentos Srie
Enfermagem Prtica. RJ: Reichmann & Affonso
Editores, 2002.

Se pensarmos na dificuldade de
realizar algo antes de faz-lo,
provavelmente desistiremos sem ao
menos tentar.