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miembro superior
Dr. Oswaldo Ernesto Hernndez
Martnez
FRACTURAS DE CLAVICULA
ANATOMIA.
Tiene una localizacin superficial
Le proporciona longitud al hombro
MECANISMO LESIONAL
INDIRECTO: cada sobre el hombro o la
mano en extensin
DIRECTO: contusin directa
FRACTURAS DE CLAVICULA
DIAGNOSTICO:
Historia clnica:
antecedente del
traumatismo
Examen fsico: signos
presuntivos, signos de
certeza
Radiografa: AP de
hombro. Establece la
posicin de los
fragmentos, el numero
de fragmentos.
Determina que tipo de
tratamiento a seguir.
FRACTURAS DE CLAVICULA
TRATAMIENTO
Fracturas mediales: vendaje en 8.
FRACTURAS DE CLAVICULA
SEGUIMIENTO:
Lesiones neurolgicas
Lesiones vasculares
Falta de consolidacin por vendaje flojo
Lesiones pleurales
FRACTURAS DE CLAVICULA
INDICACIONES
QUIRURGICAS
1. Fracturas expuestas
2. Fracturas mas lesin
vascular
3. Fracturas mas lesin
pleural
4. pseudoartrosis
Neer, 1970
Deber descartar
siempre lesin del
nervio radial (que
puede lesionarse
por tres
mecanismos)
1. En el momento de la
fractura
2. Durante la
manipulacin e
inmovilizacin
3. Durante la fijacin
interna
Quirrgico:
Placas y tornillos,
clavos intramedulares
La tcnica ideal es
realizar osteosisntesis
interna sin abrir foco
de fractura
QUIRURGICO:
COMPLICACIONES:
1. LESIONES VASCULONERVIOSAS
2. SINDROME DE VOLKMANN
3. DEFORMIDADES POR CONSOLIDACION
VICIOSA
FRACTURAS DE CODO
Articulacin del codo
Existen tres
articulaciones, la
humero cubital,
humero radial, y radio
cubital proximal.
Fracturas de Olcranon
CLASIFICACION:
Fracturas de Olcranon
TRATAMIENTO
Tratamiento:
Tratamiento.
FRACTURA DE COLLES
Cada con la mano en
extensin
Mas frecuente en
adultos
La mueca y la mano
se desplazan en
sentido dorsal
FRACTURA DE COLLES
Tratamiento:
Objetivo: mantener la funcin de la mano, la
mueca y el codo
La reduccin cerrada es fcil de lograr pero
difcil de mantener
Al realizar la reduccin colocar un yeso
braquio-antebraquio-palmar, con la mano en
desviacin cubital y leve flexin palmar de 15
FRACTURA DE COLLES
Tratamiento quirrgico
gracias