Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DECIENCIAS DE SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO POR IMGENES

RESONANCIA MAGNTICA Y TOMOGRAFA
ASIGNATURA

: PRACTICA ESPECIALIZADA I

DOCENTE

: Lic. Esp. DIAZ ESCATE Cecilia

INTEGRANTES : ARGUMEDO CONDOR Viviana

PALOMINO RAMOS Liz
RODRIGUEZ CAPACYACHI Erika
HUANCAYO-2015

Resonancia magntica

DEFINICIN
Es un complejo conjunto de aparatos
emisores de electromagnetismo, antenas
receptoras
de
radio
frecuencia
y
computadoras que analizan datos
para
producir imgenes detalladas de dos o tres
dimensiones con un nivel de precisin nunca
antes obtenidas que permite detectar, o
descartar alteraciones en los rganos y los
tejidos del cuerpo humano.

Componentes fundamentales de un
tomgrafo

MATERIAL ESPECFICO RESONANCIA MAGNTICA

ANTENAS:
Segn la exploracin que se realice se utilizaran
diferentes antenas:
Mueca ( C1 y C4)
Codo (C3 )
Hombro
Head-Nek-HP : para craneo
Syn-Flex-M : para cervical
Synergi-Spine :se utiliza para
cervical,dorsal,lumbar bien columna total.

 Synergi-Body :se utiliza para abdmenes, estudios

dinmicos de hgado , renales y ginecolgicos, tambin
para caderas y pelvis completa, urologa.... En todas las
pelvis ginecolgicas se utiliza con esta antena una faja de
sujecin de abdomen. En estudios de hgado dinmicos
,angiorrenales y mediastinitos se utiliza un accesorio para
controlar respiracin que se llama TRIGGER que se coloca
sobre
diafragma.

Antena de cardiologa: antena de cinco

elementos, colocada al lado del corazn. Consta
de 4 electrodos ( negro,blanco, rojo y verde )
que miden actividad electrocardiogrfica,
colocando tambin el pulsiosimetro. Los
electrodos son especiales, de material no

 Endocavitaria: se utiliza para estudios de

prstata, fstulas...(como medio asptico se le
coloca un preservativo y lubricante.
Antena de mama: hay que evitar vibracin de
la mama por lo que utilizaremos algodn,por
ejemplo, para inmovilizarla.
Antena ATM: para la articulacin
temporomandibular. Sern dos estudios, boca
abierta y semiabierta.
Antena E1: se trata de una antena de
superficies para estudios de brazos y miembros.
Movitrack: accesorio para anio de miembros.
Antena de rodilla: movible segn de que

ENFERMEDADES EN LA QUE SE SOLICITA

Enfermedades del sistema

nervioso central

Padecimientos de ojos,
odos, senos para nasales,
boca y garganta

Evolucin de tumores de
cualquier tipo.

Enfermedades de difcil
diagnostico que incluyen
estructuras trax ,
abdomen, corazn,
pulmn glndulas,
mamarias ,tero ,prstata,
bazo ,etc.

Para que se realiza

una resonancia magntica ayuda a

detectar y a tratar precozmente
una enfermedad. Proporciona
informacin detallada y rpida.

Cuerpos
metlicos en
los ojo

Vlvulas
artificiales en
el corazn
Contraindicacio
nes

Marcapaso
cardiaco

Grapas
implantes
mediante
cirugas para
tratamiento
de aneurisma

Implantes
metlicos en
el odo

Objetos que puedan

interferir en la
calidad de la imagen

Tipos de resonancia

Resonancia
magntica simple

Resonancia
magntica con
contraste

Angioresonancia
magntica

RESONANCIA
MAGNTICA CON
CONTRASTE

Los medios de contraste, son usados para

mejorar fotografas del interior del cuerpo,
los materiales de contraste permiten al
radilogo
distinguir
las
condiciones
normales de las anormales.

Los materiales de contraste ayudan a

distinguir las reas del cuerpo seleccionadas
de los tejidos circundantes.

Los materiales de contraste ayudan a los

mdicos al diagnosticar enfermedades ya
que mejoran la visibilidad de rganos
especficos, vasos sanguneos o tejidos.

VA
RECTAL
administra
dos por
enemas

VA
ORAL
tragados

VAS DE
ADMINISTRA
CIN DEL
MATERIAL DE
CONTRASTE

VA
ENDOVEN
OSA

Luego del examen por imgenes con material

de contraste, el material es absorbido por el
cuerpo o eliminado a travs de la orina o los
movimientos intestinales.

SULFATO
DE
BARIO
VO. VR

COMPUES
TO
YODADO
EV- Discos
intra
vertebrale
s

El Gadolinio es el componente mas usado

en los exmenes por resonancia magntica
(RM). Cuando esta substancia est presente
en el cuerpo, altera las propiedades
magnticas de las molculas de agua
cercanas, aumentando la calidad de las
imgenes por RM.

TIPOS DE
CONTRAST
E

SOLUCI
N
SALINA
EV.

GADOLINI
O
EV.

MATERIALES
DE
INTRAVENOSOS
GADOLINIO EN RM.
se usan para
mejorar las
imgenes de:

CONTRASTE

rganos
internos
Tracto
gastrointes
tinal

Las
arterias y
las venas
del cuerpo
Los tejidos
blandos del
cuerpo
cerebro
senos

El corazn, los pulmones, el hgado, las glndulas

suprarrenales, los riones, el pncreas, la vescula
biliar, el bazo, el tero, y la vejiga.
el estmago, el intestino delgado y el intestino
grueso.
los vasos del cerebro, el cuello, el pecho, el abdomen, la
pelvis y las piernas.

incluyendo los msculos, la grasa y la piel.

EFECTOS SECUNDARIOS

Las reacciones son

usualmente
moderadas y
fcilmente controlables
con medicacin. Las
reacciones severas son
raras.

Es menos probable que

se produzca una
reaccin alrgica al
material de contraste
usado en la RM llamado
gadolinio

Picaz
n de
ojos

Urticari
a

Embarazo

Creatinin
a

CONTRAINDICACION
ES EN RESONANCIA
MAGNETICA

Personas
con
nefropat
as

Lactancia

Angioresonancia
magntica

Es un examen por resonancia magntica de

los vasos sanguneos,se puede utilizar para
diagnosticar enfermedades como:

Aneurisma arterial
Diseccin artica
Accidente cerebrovascular
Enfermedades vasculares
Trastornos cardacos
Ateroesclerosis
Nefropata
Estenosis de la arteria renal (estrechamiento
de los vasos sanguneos en los riones

EDUCACIN DEL PACIENTE

Adquirir

previamente conocimientos sobre la ubicacin de la sala , las

caractersticas especiales que esta presenta y las precauciones que
debemos tomar con nosotros mismos, paciente y resto de personas que
entren en esta sala, entre ellas revisar minuciosamente al paciente antes de
entrar en ella.

Recibir al paciente (ambulatorio, hospitalizado o de urgencias).

Informar

al paciente en que consiste la prueba, realizndole entrevista

detallada, aclarndole las dudas que le surjan e indicndole la necesaria
autorizacin de la misma.

Preguntar

si es portador de algn objeto metlico o cuerpo extrao y

comprobar si es compatible con RM.
Observar el estado general del paciente.

 Tranquilizarlo si esta ansioso o preocupado por la duracin o

desconocimiento de la prueba.
Colocacin de la antena correspondiente a la exploracin.
Colaborar en la colocacin y centraje en la sala de exploracin.
Si es necesario contraste E.V. comprobar que esta en ayunas y
canalizar va.
Entregar timbre con el que nos puede avisar ante cualquier
problema o angustia.
Mientras se realiza la exploracin comprobar que se encuentra
bien.
Atencin continuada hasta la salida de la sala de RM.
registrar en hoja de enfermera de historia del paciente.

tomografa

Es un procedimiento computarizado de
imgenes por rayos X (RADIACION) en el
que se proyecta un haz angosto de rayos X
a un paciente y se gira rpidamente
alrededor del cuerpo, produciendo seales
que son procesadas por la computadora de
la mquina para generar imgenes
transversales o cortes del cuerpo.

Tipos de tomografas

TOMOGRAFA
CONVENCIONAL

TOMOGRAFA
UNICORTE

TOMOGRAFA
MULTICORTE

TOMOGRAFA
HELICOIDAL

TOMOGRAFA
CONVENCIONAL

El tubo produce un haz de rayos

X que pasa a travs del paciente
y que es captado en una serie
de detectores en ellado
contrario.
En cada una de dichas
rotaciones se obtiene una
imagen axial y luego la camilla
del equipo mueve
automticamente al paciente
para realizar un nuevo corte,
habitualmente por debajo
delprimero.

TOMOGRAFA
UNICORTE

Los datos obtenidos, son

reformateados automticamente en
una computadora, que muestra las
imgenes como cortes axiales. En
estos equipos tambin se pueden
obtener reconstrucciones de gran
calidad en cortes coronales,
sagitales y oblicuos.

TOMOGRAFA
MULTICORTE
Los multicorte pueden tener hasta
64 columnas activas de detectores,
lo que significa que estos ltimos
pueden abarcar en muy poco tiempo
(un escaneo de trax, abdomen y
pelvis en pocos segundos,
particularmente importante en
pacientes en malas condiciones),
una determinada zona o tejido
corporal.

TOMOGRAFA
HELICOIDAL
Permite la obtencin deinformacin
tridimensional (volumtrica) del
paciente, con gran calidad de la
imagen, en un corto perodo de
tiempo.

SOLUCIN DE CONTRASTES EN
PACIENTES ONCOLOGICOS

El uso de la tomografa con

contraste endovenoso es
uno de los mtodos ms
utilizados en el estudio
inicial del paciente
oncolgico as como
tambin en el
seguimientoevolutivos.

La solucin de contraste ayuda a la estatificacin

y seguimiento posterior del paciente oncolgico.

Sulfato
de bario

Compues
to
yodado

Tipos
de
contras
te

Solucin
salina

Los compuestos yodados y los de sulfato de bario

son usados en los exmenes de tomografa axial
computada (TAC).

gadolinio

Materiales de Contraste va oral

y rectal

TAL
REC
VIA

Los materiales de contraste de sulfato de bario que

son administrados por enema (a travs del recto)
son usados para mejorar las imgenes TAC del
tracto gastrointestinal (GI) inferior (colon y recto).
En algunas situaciones, los materiales de contraste
yodados se sustituyen por materiales de contraste

VIA
ORA
L

Los materiales de contraste de sulfato de bario que

se tragan o se administran por boca (va oral) son
usados para mejorar las TAC del tracto
gastrointestinal (GI), que incluyen: faringe esfago
estmago el intestino delgado el intestino grueso
(colon) En algunas situaciones, los materiales de
contraste yodados se sustituyen por materiales de
contraste de sulfato de bario de administracin
oral.

nauseas

Diarrea

retorcijones
de estomago

Efectos
secundario
s de la
solucin
de
contraste

vmitos

estreimient
o

EDUCACIN DEL PACIENTE

En primer lugar, nosdebemos mostrar amables;
la cortesa es fundamental en cualquier relacin
humana. Mas aun cuando se trata del mbito
hospitalario.
En segundo lugar.Debemos tener en cuenta que
las instrucciones que le demos sean completas.
Sencillas y escuetas

En resumen
Debemos tener paciencia y elaborar una
informacin comprensible. Ofreciendo
profesionalidad para facilitar la estanciadel
paciente en la TC.