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COLUMNA VERTEBRAL
Situado : parte posterior
del tronco, en lnea media
Protege mdula espinal
Sostiene la cabeza , la
cintura escapular, y los
miembros superiores
Transmite su peso a la
pelvis
y
miembros
inferiores
Formada por vrtebras
unidas entre s por discos
y
ligamentos
intervertebrales
Contiene a la mdula
espinal y sus races, y
SEGMENTOS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
7
1
2
5 sacras
4 o 5 coccgeas
9o
10
VRTEBRA TPICA
CARACTERSTICAS
REGIONALES DE LAS
VRTEBRAS
VRTEBRAS CERVICALES
Forman el esqueleto del cuello
C3-C7 son cervicales tpicas
Cuerpo
Agujero vertebral
Triangular
Apfisis transversas
Agujeros transversos,
tubrculos anterior y posterior
Articulacin cigapofisiaria
Casi horizontal
Apfisis espinosa
C1 ATLAS
Carece de cuerpo y de apfisis espinosa.
Tiene forma de anillo
Tiene 2 masas laterales en las que se articulan los
cndilos del hueso occipital, formando asi la
articulacin atlantoccipital (movimiento de "si")
C2 AXIS
Su caracterstica distintiva es la apfisis
odontoides o diente.
El diente se mantiene en su posicin detrs de la
cara posterior del arco anterior del atlas por el
ligamento transverso del atlas.
Articulacin atlantoaxial
El axis posee 2 grandes superficies planas, las
caras articulares superiores, sobre las cuales gira
el atlas.
Nos ayuda a realizar el movimento de "no"
C7 VRTEBRA PROMINENTE
Su apfisis espinosa es larga, no es bfida
Por sus agujeros transversos no pasan las arterias
vertebrales
VRTEBRAS TORCICAS
Cuerpo
Corazn, 1 o 2
fositas costales
Agujero vertebral
Circular
Apfisis transversas Largas, se
extienden
posterolateralmente
Articulacin
, fositas costales
Inclinada
cigapofisiaria
Apfisis espinosa
Largas, su vrtice
llega al cuerpo de la
V inferior
VRTEBRAS LUMBARES
Cuerpo
Rion
Agujero vertebral
Triangular
Apfisis transversas
Largas y delgadas
Articulacin cigapofisiaria
Casi vertical
Apfisis espinosa
SACRO
*Est formado por 5 vrtebras fusionadas.
*Transmite el peso del cuerpo a la cintura
plvica.
*4 pares de agujeros sacros
ngulo lumbosacro: se
ubica en la articulacin
de L5 con S1
CCCIX
Es un pequeo hueso triangular formado por
3 o 4 vrtebras fusionadas
ARTICULACIONES DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
ARTICULACIONES
CRANEOVERTEBRALES
Atlantoccipital:
sinovial condlea
(SI)
Atlantoaxial:
sinovial trocoide
(NO)
LIGAMENTOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
Ligamentos amarillos
Unen las lminas de los arcos vertebrales
adyacentes.
Ligamentos intertransversos
Conectan las apfisis transversas adyacentes.
Ligamentos interespinosos
Conectan las apfisis
espinosas adyacentes.
Se insertan desde la raz
hasta el vrtice de cada
apfisis.
Ligamentos supraespinosos
Conectan las apfisis
espinosas desde C7
hasta el sacro.
Se fusiona con el
ligamento nucal en la
base del cuello
Ligamento nucal
Es fuerte y ancho, est
compuesto de tejido
fibroelstico.
Se extiende en forma de
banda desde la
protuberancia occipital
externa y el borde
posterior del agujero
magno a las apfisis
espinosas de las
vrteras cervicales.
ALTERACIONES DE
LA COLUMNA
CIFOSIS
Curvatura anmala en el segmento
torcico.
Produce una deformidad en forma de
joroba
LORDOSIS
Curvatura anmala en la regin
lumbar
ESCOLIOSIS
Curvatura lateral anormal de la
columna vertebral
MOVIMIENTOS Y MSCULOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
PRINCIPALES MOVIMIENTOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
Los movimientos de las
articulaciones
entre
las
vrtebras de la columna,
ocurren
en
tres
planos
alrededor de tres ejes como
acciones acumuladas de las
articulaciones entre las 33
vrtebras:
FLEXIN
EXTENSIN
ROTACIN
INFLEXIN O FLEXIN
LATERAL
La mayor cantidad de
movimiento
en
la
columna vertebral toma
parte en la columna
cervical y lumbar. La
columna torcica por
articularse tambin con
las costillas, es ms
rgida.
No existe movimiento en
la
regin
sacra
y
coccgea debido a que
las
cinco
vrtebras
sacras y las cuatro
coccgeas
estn
fusionadas
EXPLORACIN DE COLUMNA
VERTEBRAL
INSPECCIN
MOVILIDAD
PALPACIN
INSPECCIN
PRUEBA DE TRES
PUNTOS
CURVATURAS ANORMALES DE LA
COLUMNA
CIFOSIS
LORDOSIS
MANIOBRAS ESPECIALES
COLUMNA CERVICAL
COLUMNA DORSOLUMBAR
ARTICULACIN SACROILIACA
COLUMNA CERVICAL
EXPLORACIN DE FUERZA
MUSCULAR
COLUMNA
DORSOLUMBAR
PUNTOS DE REFERENCIA EN LA
ESPALDA
PALPACIN
Comprimir y desplazar
lateralmente
apfisis
espinosa
tomndolas
entre dedos ndice y
pulgar en busca de
dolor.
PALPACIN
Colocar la mano en el
hombre del paciente, y
valorar
si
hay
hipersensibilidad
mediante percusin de la
columna en tramos de
unos cuantos centmetros
con el puo.
COLUMNA DORSOLUMBAR
MANIOBRA DE SCHOBER
Hacer una marca en la columna vertebral a nivel de la espina iliaca
posterosuperior ( L4)
Hacer una nueva marca 10 cm por arriba.
Pedir que el paciente se incline hacia delante sin doblar rodilla.
Debe observarse un incremento de 5 cm.
ARTICULACIONES SACROILIACAS
ARTICULACI
N ES
PALPABLE
MANIOBRA DE VOLKMAN
(apertura)
MANIOBRA DE ERICKSEN
(cierre)
MANIOBRA DE PATRICK
(flexin-abduccin-rotacin externa)
MANIOBRA DE GAENSLEN
PACIENTE EN
DECBITO
DORSAL
SE DEJA QUE
UNA PIERNA
CAIGA HACIA
AFUERA
LA OTRA SE
FLEXIONA Y SE
LLEVA CONTRA
EL TRAX
GRACIAS