TERAPIA COGNITIVO

CONDUCTUAL
Por: Erick Estrada Puicon

La Terapia Cognitivo-conductual considera

que las personas nacemos con una
herencia y un determinado temperamento,
con los cuales comienza a interactuar con
su entorno, aprendiendo pautas de
comportamiento, tanto beneficiosas como
perjudiciales para s mismo y/ o para los
dems.

Algunos de estos aprendizajes nos ayudan a sentirnos bien,

a relacionarnos adecuadamente con los dems y a lograr lo
que nos proponemos. Otros en cambio, nos generan dolor,
resentimiento, daan nuestra salud y nuestras relaciones
interpersonales.

El objetivo de nuestro abordaje, como agentes de la salud

mental, es mejorar la calidad de vida de quienes nos
consultan, teniendo en cuenta que ste es un concepto
altamente subjetivo donde cada sujeto impone su sentido.

Caractersticas:

Los consultantes pueden ser una persona, una pareja, una familia o un
grupo.

Es activo-directiva, esto significa que los cambios requieren compromiso

y un rol protagnico del paciente, quien no se limita a concurrir a las
sesiones, sino que adems va produciendo cambios graduales en su
vida cotidiana.

Se incluyen tareas para realizar entre las sesiones, como forma de

poner en prctica los aspectos trabajados en la consulta.

Se considera que la terapia fue efectiva en la medida que el paciente

logre las metas que se propuso y mejore su calidad de vida.

Se genera una relacin colaboradora entre terapeuta y paciente, en la

que el rol del terapeuta consiste en asesorar y acompaar en el camino
hacia los cambios que se deseen promover.

La TCC se usa mayormente para tratar trastornos de

ansiedad o depresin, pero tambin puede usarse para
tratar lo siguiente:

Trastornos alimentarios.
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
Trastorno bipolar.
Fobias.
Estrs.
Trastorno por estrs postraumtico.
Esquizofrenia.
Ataques de ira.
Problemas de sueo.
Dolor persistente.
Problemas sexuales o de relaciones.

LAS 3 FASES DE LA TCC

EVALUACION:
Se examina
cuidadosamente el caso
mediante la entrevista y
observacin clnicas,
registros y diversos
instrumentos
estandarizados. Se
formulan hiptesis y se
trazan los objetivos del
tratamiento.

SEGUIMIENTO:
Se evala la efectividad
del programa
teraputico en el
mediano y largo plazo y
se realizan los ajustes
necesarios para el
mantenimiento de los
cambios positivos.

INTERVENCION:
Se emplean tcnicas
teraputicas orientadas
al logro de los objetivos
planteados.

Tcnicas de Intervencin Cognitivo

Conductual

TCNICA DE INUNDACIN
Consiste en exponer al paciente a estmulos prolongados que le generan
ansiedad altamente Se busca eliminar o reducir respuestas fisiolgicas
de ansiedad Se expone al sujeto en vivo de manera gradual a la situacin
generadora de ansiedad Se presentan directamente al estmulo. Se
deben tener en cuenta los riesgos.

REESTRUCTURACIN COGNITIVA
Esta tcnica consiste en que el paciente aprenda a cambiar algunos
pensamientos negativos que producen inconvenientes emocionales Se
detectan y se cambian los pensamientos automticos, ideas involuntarias
que aparecen en diversas situaciones Se debe aprender a detectar los
pensamientos automticos para cambiar as las ideas negativas Se
buscan alternativas racionales y permite la afrontacin adecuada antes
diferentes situaciones.

TCNICA DE LA EXTINCIN
Su objetivo principal es lograr que una conducta no deseada disminuya o
desaparezca Se omite la recompensa ante la conducta que se esta
trabajando. Por ejemplo un nio que utiliza groseras o le pega a su mama
o hace pataleta, no debemos rernos ni atenderlo para no seguir
reforzando su conducta.

TCNICA DE EXPOSICION EN LA IMAGINACION

Esta tcnica consiste en exponer al paciente por medio de la imaginacin
ante estmulos o situaciones que le generan ansiedad Se le pide al
paciente que imagine la situacin que le genera ansiedad y de forma
gradual, desde lo que menos hasta lo que ms le genera ansiedad.

TCNICA DE ECONOMA DE FICHAS

Esta tcnica es utilizada para promover la emisin de determinadas
conductas que no se realizan espontneamente o para disminuir
conductas problemticas Se utiliza el refuerzo positivo: fichas que se
gana por respuestas deseadas Se utiliza el castigo negativo: fichas que
perder por conductas no deseadas Una ficha es un bono, objeto, que
se puede cambiar por algo material o significativo. Se debe definir por
que se gana fichas y por qu se pierde. Las reglas deben ser claras

TCNICA DE REFORZAMIENTO SOCIAL

Consiste en la utilizacin de expresiones interpersonales como un elogio,
un abrazo, una sonrisa, expresiones verbales positivas, expresiones
gestuales positivas, inmediatamente despus de una conducta.