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STEINER - TWEED
ANLISIS ESQUELETAL
ANLISIS DENTAL
ANLISIS ESTTICO
OBJETIVOS TERAPETICOS
PUNTOS CEFALOMTRICOS
Nasin (N) punto ms anterior de la sutura fronto nasal
Espina Nasal Anterior (ENA) lmite anterior del suelo nasal
Espina Nasal Posterior (ENP) lmite posterior y medio de los
huesos palatinos
Punto A .- Punto ms profundo de la concavidad anterior del
maxilar superior
PUNTOS CEFALOMTRICOS
Punto B.- Punto ms profundo de la
concavidad anterior de la snfisis mandibular
Pogonin (Pg) Punto ms prominente de la
snfisis
Punto mentoniano (M) Punto ms inferior del
reborde de la snfisis
Punto D .- Punto geomtrico localizado en la
snfisis
Punto Silla (S) .-Punto geomtrico localizado
en centro de la silla turca del esfenoides
PUNTOS CEFALOMTRICOS
Gnatin (Gn) Punto del ngulo mentoniano
localizado entre M y Pg
Gonin (Go) Punto del ngulo gonaco ,
bisectriz entre los bordes posterior e
inferior de la mandbula
Basin (Ba) Punto ms antero inferior del
agujero occipital
Punto E .- Perpendicular de la zona ms
distal del cndilo hacia la prolongacin
del plano S-N
Punto L.- Perpendicular a S-N que pase por
Pg
UBICACIN DEL GO Y GN
UBICACIN DE PUNTOS E Y L
1. Anlisis Esqueletal
2. Anlisis Dental
3. Anlisis Esttico
ANLISIS ESQUELETAL DE
STEINER
desviacin : + - 2
desviacin : +- 2
ANLISIS ESQUELETAL DE
STEINER
ngulo ANB .- Diferencia entre los dos ngulos anteriores y da la
relacin del maxilar y la mandbula entre s en sentido
anteroposterior
ANB = 2
desviacin : +- 2
de 0 a 4
mayor de 4
Clase III menor de
ANLISIS ESQUELETAL DE
STEINER
ngulo
SND .- Indica la ubicacin anteroposterior de la basal de
la mandbula con respecto a la base del crneo (Snfisis)
SND = 76
SL = 51mm
SE = 22 mm
desviacin + - 5
Aumentado : Dolicoceflico
Diminuido : Braquiceflico
desviacin +- 3
S-N Go Gn
= 32
S-N Plano Oclusal = 14
desviacin +- 5
desviacin +- 3
SS
Gn
Gn
se encuentra cerrado
Relacin de Holdaway :
Distancia Pg y 1 a NB .- deben tener la misma distancia para que
tenga armonia entre _
los huesos basales
_
Pg y 1 a NB = 4 mm en ambas medidas
= Clase II
= Clase III
Nota :
+ Cuando AO queda a la derecha o delante de BO
- Cuando AO queda a la izquierda o por detrs de BO
APRECIACION DE WITS
FMA = 25
FMIA = 68
IMPA = 87
Lnea S de Steiner
ANLISIS DE STEINER
1. Anlisis Esqueletal :
SNA
SNB
ANB
SND
SL
SE
Go-Gn S-N
Plano Oclusal S-N
SN- Gn (Y)
82
80
2
76
51 mm
22 mm
32
14
66
ANLISIS DE STEINER
2.- Anlisis Dental :
Inc. Sup. NA
Inc.Sup. NA (distancia)
Inc.Inf. NB
Inc.Inf.- NB (distancia )
Angulo Interincisivo
Pg y 1 a NB
Apreciacin de Wits
FMA
FMIA_
IMPA
3.- Anlisis Esttico :
Lnea S
22
4 mm
25
4 mm
131
4 mm
-1 mm a + 3 mm
25
68
87
0 mm
2
4 mm
22
25
4 mm
4 mm
ANLISIS DE STEINER
1.- Anlisis Esqueletal
Norma
SNA
SNB
ANB
SND
SL
82
80
2
76
51 mm
SE
22 mm
Go-Gn S-N
Plano Oclusal -SN
SN- Gn ( Y )
2.- Anlisis Dental
Inc. Sup. NA
Inc. Sup. NA (distancia )
Inc. Inf. NB
Inc. Inf. NB (distancia )
Angulo Interincisivo
Pg y 1 a NB
Apreciacin de Wits (mm )
FMA
FMIA
IMPA
3.- Anlisis Esttico
Lnea S
32
14
66
22
4 mm
25
4 mm
131
4 mm
-1 a + 3
25
68
87
0 mm
Paciente
Dif.
EJEMPLO DE PREDICCIN
Steiner toma 2 valores:
1.
ANB
2.
Pg y 1 a NB (Holdaway)
Caso ProblemaVictor
3 A
5
37
20
10 mm
5 mm
5 mm
3 B
3.5 G
21 I
5 E
4.25 C
5
Diagrama
prediccin ANB
3.75 F
Diagrama
prediccin Pg
4.5 H
27 J
5
Diagrama
Solucin
3
G
3.5 mm
21
I
H
J
D
4.5 mm
27
5 mm
PREDICCIN DE STEINER
A.- Valor de ANB que deseamos llegar
B.- Valor segn tabla de compromisos (1 NA)
C.- Valor de la tabla para (1 NB )
D.- Valor Pg NB Paciente ( Edad y Tendencia de
crecimiento )
E.- Igual valor de Pg- NB para (1- NB ) segn
Holdaway)
F.- Valor de F= E (C-B)
G.- La media entre : (B + F ) / 2
H.- (C + E ) / 2
I .- ngulo que corresponde al valor de (1- NA)
J.- ngulo que corresponde al valor de ( 1- NB )
5
10
37
5
20
5
3
3.5
21
27 4.5
5
1
27
10
2.5 G
1 F
20
4
28
1 E
14
1 D
1
Notas : E = D ( Holdaway)
F = E (C-B )
G = B+F/2
H = C+E/2
I y J = Segn tabla
26 3 H
1
I
J
D
G
H
Edad
12
13
14
15
16
Pg
0
0
0
0
0
Crecimiento
3 a 5 mm
2 a 4 mm
1 a 2 mm
a 1 mm
0 mm
12
6 a 7 mm
12
8 a 9 mm
12
10 a 11 mm
CRECIMIENTO PG NIAS
Edad
10
Pg
0 mm
Crecimiento
3 a 4 mm
11
12
13
14
0 mm
0 mm
0 mm
0 mm
2 a 3 mm
1 a 2 mm
a 1 mm
0 mm
10
10
1 mm
3 mm
4 a 5 mm
6 a 7 mm
10
4 mm
8 a 9 mm
NIOS
Edad
Pg
NIAS
Crecimiento
Edad
Pg
Crecimiento
12
3 a 5 mm
10
0 mm
3 a 4 mm
13
2 a 4 mm
11
0 mm
2 a 3 mm
14
1 a 2 mm
12
0 mm
1 a 2 mm
15
a 1 mm
13
0 mm
a 1 mm
16
14
0 mm
0 mm
12
6 a 7 mm
10
1 mm
4 a 5 mm
12
8 a 9 mm
10
3 mm
6 a 7 mm
12
10 a 11 mm
10
4 mm
8 a 9 mm
0 mm