Universidad Veracruzana

Facultad de Medicina
Miguel Alemn Valds

Proceso
inflamatorio de
faringe y
Viridiana
Hdez
amgdalas.
Crisstomo. 906

Faringe
Epifaringe o Rinofaringe o nasofaringe

(arriba
base del craneo)(abajo por un plano horizontal que pasa por el
velo del paladar)

Orofaringe

(vp hasta el borde superior de la epiglotis).

Hipofaringe o Faringolaringe
cartilago cricoides).

Istmo de las fauces

Fosa amigdalina

cartida externa

Irrigacin:
A. tiroidea superior:
A. farngea ascendente:
A. farngea ascendente:
A facial:
A. maxilar:

(bs borde inferior del

Amgdalas

Masas linfoides ovoideas localizadas en las paredes laterales de la orofaringe.

Se encuentran adosadas a la fascia del msculo constrictor superior de la faringe.
Limite anterior: msculo palatogloso
Lmite posterior :msculo palatofaringeo
Inferiormente se relaciona con la amgdala lingual .
Irrigacin: arteria farngea ascendente, palatina ascendente, ramas de la
arteria facial y lingual.
Inervacin: IX y ramas del nervio palatino menor

Adenoides
Masas linfoides de forma
triangular,localizadas en la pared posterosuperior del rinofaringe.
Presentes al nacer, tienden a involucionar en
el Adulto
Relacin con Trompa de Eustaquio, fosas
nasales
Irrigacin por ramas farngeas de cartida
externa, maxilar interna y facial
Inervacin de IX y X par

Inflamacin folicular
aguda de las adenoides.
Etiologa

Sntomas

Tratamiento

Predomina
Streptococcus
pneumoniae ,
Peptoestreptoc
ocos
bacteroides
(recurrencias)

Escalofro
inicial
Elevacin de la
temperatura
Tumefaccin de
los ganglios
linfticos
cervicales.
Obstruccin
nasal
Voz carente de
resonancia.
Dolor.

Antibiticos,
Antihistamnico
s

Vasoconstrictor
es

Faringoamigdalitis folicular
aguda.
La palabra faringitis se origina del griego pharyngos e itis (inflamacin)

Es una respuesta inflamatoria de la faringe secundaria a una agresin

que acta como estimulo y que se caracteriza por presentar dolor,
calor, rubor y tumor.

sinonimo: Amigdalitis crptica

Faringoamigdalitis folicular
aguda.

Anatoma patolgica:
En la amigdalitis folicular aguda, la amgdala se presenta tumefacta y las criptas
contienen acumulos de restos de leucocitos y epiteliales mezclados con bacterias.

Manifestaciones clnicas:

Diagnostico:
No se recomienda realizar en forma rutinaria la prueba de antgeno rpido de
inmunoensayo para identificar EBHGA como complemento para el diagnstico de
un cuadro de faringoamigdalitis aguda.
El cultivo del exudado de la faringe se recomienda en los casos de recurrencia
que no mejoran con el tratamiento.
Se recomienda que los casos que presentaron prueba negativa de antgeno rpido
de radioinmunoensayo para identificar EBHGA, se complemente con cultivo
farngeo para la deteccin de Streptococcus.

Tratamiento:

Faringoamigdalitis viral.
El tratamiento es inicialmente sintomtico durante los primeros tres dias
Paracetamol 500mg VO cada 8hs de 3 a 5 das
Naproxeno 250 mg va oral cada12 horas de 3 a 5 dias.

Tratamiento:

Faringoamigdalitis bacteriana.
Es posible establecer un diagnstico de faringoamigdalitis estreptoccica e
iniciar tratamiento emprico cuando se encuentran 4 de los sntomas clsicos
(crecimiento amigdalino o exudado, adenopata cervical anterior y fiebre de 38C
en ausencia de tos). Se recomienda el uso de penicilina con el siguiente esquema:

Penicilina compuesta de 1,200,000 Ul una aplicacin cada 12 horas por dos dosis,
seguidas de 3 dosis de penicilina procanica de 800,000 Ul cada 12 horas
intramuscular.

En casos de alergia a la penicilina se recomiendan las siguientes alternativas:

Eritromicina 500 mg vo cada 6 horas por 10 das
Trimetroprima sulfametoxazol tabs 80/400 mg , 2 tabs vo cada 12 hrs. por 10
das.

Faringoamigdalitis
Crnica.
Constituyen uno de los motivos mas
frecuentes de consulta
otorrinolaringolgica, incluso de
medicina general

Cuadro clnico

Esta clasificacin se basa en la medida del radio comprendido entre la

tonsila y el orofaringe:

Hipertrofia
adenoamigdalin
a
Grado 1 Menor de 25 % de la luz farngea

Grado 2:Hipertrofia entre 25 y 50 %

de la luz farngea

Grado 3:Hipertrofia amigdalina entre

50 a 75 % de la luz farngea

Grado 4: Se contactan en
la lnea media