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TEMAS:

INDICE DE HIGIENE BUCAL.


TECNICAS DE CEPILLADO.
PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS Y NO QUIRURGICOS DE
LOS PROBLEMAS PERIODONTALES.
Expositores:
RODRIGUEZ GONZALES DAISY RUBI
CUBAS MALCA MARVIN LUIS
Docente .
C.D. PALMIRA ROSALIZ GARCA GARCA

INIDICE DE HIGIENE BUCAL


SIMPLIFICADO
Gren y Verminton crearon este ndice que permite valorar de
manera cuantitativa los grados de higiene bucal, para ello se miden
varios aspectos :

ndice que mide la superficie del diente cubierta con sarro y


depsitos blandos.

Es simplificado porque slo evala 6 superficies vestibulares y


linguales .

Cada superficie dental es dividida horizaontalmente en tercios


gingival, medio, incisal u oclusal y se valora en una escala del 03.

Los dientes y caras a examinar en el IOHS son :


Cara vestibular de:

- incisivo central superior derecho

- incisivo central inferior izquierdo

- primeros molarares superiores derecho e izquierdo.

Cara lingual de:

- primeros molares inferiores derecho e izquierdo.

Para realizarlo se necesita un espejo bucal y un explorador dental tipo 2,


ademas de buena iluminacin.

EJEMPLO :
FECHA

1.1V

2.6V

1.6V

3.1V

3.6L

4.6L

OHS

21/04/1
6

1.5

Segn la tabla la paciente tiene un IHO de 1.5 (regular).


Esto indica que presenta depsitos blandos, manchas
cafs y sarro principalmente en los segundos molares
temporales por lingual y tambin por vestibular. Para
disminuir el nivel de IHO, ser necesario educar a la
paciente y ensearle a cepillarse de manera correcta sus
piezas dentales.

TECNICAS
DEL
CEPILLADO
DENTAL

Tcnica de
BASS

Tcnica
circular o
rotacional

Tcnica BASS :
Indicada a pacientes con
inflamacin gingival y bolsa
periodontal.
La tcnica indica sujetar al cepillo
como un lpiz con las cerdas
apuntando hacia arriba al maxilar y
hacia abajo en la mandbula,
haciendo un movimiento de arriba
hacia abajo ,deslizndose hacia
oclusal.

Tcnica circular o rotacional :


El dedo pulgar en la
superficie del mango, cerca de
la cabeza del cepillo.
Cerdas en direccin apical
,con los costados del cepillo
apoyados en la enca.
El cepillo debe girar con
lentitud como barrer con una
escoba.

por lingual (atrs) la


cabeza del cepillo debe
estar en posicin vertical.

Las superficies oclusales


se cepillan con un
movimiento de adelante
hacia atrs

PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS Y NO
QUIRURGICOS DE LOS PROBLEMAS
PERIODONTALES.

Tratamiento periodontal no quirrgico:

El tratamiento no quirrgico para las enfermedades


periodontales asociados a placa bacteriana incluye las
siguientes fases :
- Control de placa.
- Raspaje supra y subgingival.
- Alisado radicular.
- Empleo de sustancias qumicas.

el tratamiento periodontal no quirrgico es un mtodo


efectivo de la terapia periodontal; tanto en dientes
uniradiculares y multiradiculares, en bolsas periodontales
poco profundas y profundas.
Debemos sealar tambin que el tratamiento periodontal no
quirrgico puede no ser efectivo en algunos sitios y
pacientes, por lo que despus de una revaluacin
periodontal, la terapia apropiada va a ser el quirrgico.

Raspaje y alisado radicular:

Esta tcnica de tto periodontal no quirrgico es una de las


mas tradicionales empleadas en el tto de la enfermedad
periodontal, asociado a placa bacteriana.
INDICACIONES
1. Tejidos gingivales inflamados.
2. Tejidos gingivales sangrantes.
3. Tejidos gingivales edematosos.
4. Presencia de bolsas de ms de 3mm.
5. Presencia de factores etiolgicos locales como placa, clculo, cemento
alterado y endotoxinas.
Los tejidos periodontales recuperados producto de la terapia no quirrgica,
facilitar posteriormente el tratamiento quirrgico, cuando este sea necesario.

Tratamiento periodontal
quirrgico:
La fase quirrgica viene despus de la
preparacin previa del paciente con terapia
periodontal mas una correcta evaluacin de
su control de placa

terapia

Tratamiento
quirrgico

Fase terapia causal inicial:


* Control de caries y gingivitis .
* Detener progresin destructiva de tejido periodontal.
* Raspado y alisado mas instrucciones de higiene oral.

Fase correctiva:
* Establecer funcin y la esttica.

Fase de soporte periodontal o de mantenimiento:


* Adopcin de medidas destinadas a prevenir la recidiva de la caries
Y dela enfermedad periodontal.

Eliminar los
Cambios patolgicos
En paredes de la bolsa

Propsito.

Contribuir la preservacin
Del periodonto a largo
plazo

establecer
La morfologa
gingival

objetivos

Crear un
estado fcil de
mantener y si es
posible promover
La regeneracin
Periodontal.

Crear accesibilidad para


Raspado y alisado
radicular.

Facilitar autocontrol
de placa

Indicaciones de tto periodontal


quirrgico.

Situaciones que impidan acceso para el raspado y alisado


radicular

Hiperplasias gingivales

Bolsas infra seas en reas distales de molares

Problemas mucogingivales

Zonas de inflamacin en regiones con bolsas moderadas o


profundas.

Contraindicaciones del tto periodontal


quirrgico

Paciente con mal control de placa y no cooperante.

Paciente trasplantado y/o inmunodeprimido.

Paciente con trastornos endocrinos.

Paciente fumador.

Paciente con trastornos hemticos.

Paciente con enfermedad cardiovacular.

Tcnicas quirrgicas:
A. Tcnicas resectivas
- gingivectomia
- colgajo de reposicin apical
- ciruga osea
- ciruga radicular
B. Tcnicas de adhesin
- curetaje

C. Tcnicas regenerativas

- colgajo witman modificado

- injertos

- colgajo kirkland

- reposicin coronal del colgajo


- regeneracin tisular guiada