LA CRISIS EN LA PROFESIN

DEL PEDIATRA

PAULINA BARAHONA CRUZ, MGTR. AGOSTO 2014

CRISIS

DEFINICION
CRISIS

viene del griego

KRINEIN =DECISION

Smbolo

chino se compone de dos smbolos

que significan: Peligro y Oportunidad

Estado

temporal de desorganizacin,
caracterizado por la incapacidad de
resolver adecuadamente los
conflictos.

EJEMPLOS DE SITUACIONES
DE CRISIS

Nacimiento

de un nio con capacidades

diferentes.
Diagnstico de enfermedades que
implican la muerte.
Accidentes
Ingreso en la UCI de un nio.
Diagnstico de enfermedad oncolgica.
Enfermedad en fase terminal.
Muerte de un familiar.
Diagnsticos de problemas crnicos.

EFECTO DE LA CRISIS
Desorganizacin y
desequilibrio
Vulnerabilidad y
Reduccin de
defensas
Incapacidad de
tomar decisiones
Incapacidad de
resolver problemas

DESORGANIZACION Y
DESEQUILIBRIO

1. Sentimientos de:

Cansancio y agotamiento

Desamparo

Inadecuacin

Confusin

Ansiedad
2. Desorganizacin del funcionamiento:

Relaciones laborales

Relaciones familiares

Relaciones sociales
3. Sntomas fsicos

VULNERABILIDAD Y
REDUCCION DE DEFENSAS

La vulnerabilidad es la incapacidad
de resistir ante una crisis , o la
incapacidad para reponerse despus
de que ha ocurrido una crisis.

La vulnerabilidad depende de
diferentes factores tales como: la
historia personal, la edad y la salud
de la persona.

MANIFESTACIONES DE LA
VULNERABILIDAD
Llanto

fcil y constante.
Manifestaciones de irritabilidad y
agresividad hacia otros.
Dificultades para dormir
Dificultades para concentrarse
en actividades cotidianas.
Dificultad para defender lo que
quiere.

REDUCCION DE LAS
DEFENSAS
Las defensas son
mecanismos psquicos
(inconscientes) que buscan
disminuir la angustia que
sentimos, por tanto su
objetivo es reducir las
consecuencias de un
acontecimiento impactante
, de modo que el sujeto
pueda seguir funcionando
con normalidad.

EFECTOS DE LA REDUCCION
DE DEFENSAS + LA
VULNERABILIDAD
Sugestionabilidad
Oportunidad
Posibilidad

de cambio

PROCESO DE UNA CRISIS

Elevacin

inicial de tensin.
Bsqueda de soluciones.
Falta de xito en las respuestas dadas.
Aumento de la tensin y ensayo de
otros recursos para la solucin que
fracasan.
Aumento de tensin y desorden
emocional.

EFECTOS DE UNA CRISIS

1.

El cambio para mejorar.

2.

El cambio para empeorar.

3.

Bsqueda de permanecer
en los niveles anteriores
de funcionamiento.

OBJETIVOS DE LA
INTERVENCION EN CRISIS
Dar

apoyo

Reducir

la mortalidad

Enlazar

con recursos de ayuda

SITUACIONES QUE PONEN EN

RIESGO LA VIDA DEL NIO
Ncleo

de crisis: Confrontacin con

amenaza al propio cuerpo acompaada
por intensos sentimientos de
indefensin e dependencia.
Ambiente agravante.
Luego de estado de coma,
medicamentos que alteran la
percepcin, amnesias

LOS FAMILIARES DEL

PACIENTE
Crisis

por estado de tensin.

Posible prdida de un ser querido.
Adaptacin a la presencia de la
persona en el hospital.
Desequilibrio en el sistema
familiar.
Deben tratar con varios
profesionales de la salud.

CIRUGA
Los pacientes y familiares
experimentan angustia antes
durante y despus de una
ciruga.

PROGRAMA DE IC EN CIRUGA
CUATRO ACONTECIMIENTOS
DETERMINANTES
(Snchez-Salazar)
Conocer

la enfermedad y la necesidad de
ciruga: tensin, conmocin, amenaza de
muerte.
Luego de la ciruga: enfrentamiento a la
prdida o consecuencias que tenga la ciruga
Conocimiento y adaptacin al nuevo estilo de
vida.
Impacto de la nueva condicin en su medio
habitual.

NACIMIENTO DE NIOS CON

CAPACIDADES DIFERENTES
Discrepancia

entre el nio
esperado y el que naci.
Situacin abrumadora con poca o
sin preparacin.

NACIMIENTO DE NIOS CON

CAPACIDADES DIFERENTES
(ETAPAS)
Negacin
Conmocin

o protesta
Desesperacin o depresin
Enfrentamiento a la realidad.

NACIMIENTO DE NIOS CON

CAPACIDADES DIFERENTE
(IC A LOS PADRES)
Alentar

a los padres para que

expresen pensamientos y
sentimientos y legitimarlos.
Ayudar a formular opciones para
el futuro del nio.
Deben desprenderse de lo que
haban esperado.

ENFERMEDAD EN FASE
TERMINAL
Expectativa

de vida ha sido alargada con los

avances tecnolgicos.
Terapia de grupo para pacientes y familiares.
Posibilidad de compartir experiencias y
sentimientos.
Familiares con frecuencia reaccionan con
culpa.
Papel del mdico es mantener contacto con
los padres.
Duelo anticipatorio.