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A SITUAO DEMOGRFICA
Reduo da fertilidade. Envelhecimento
A MORTALIDADE
Doenas Cardio Vasculares, Cncer e Causas Externas
A MORBIDADE
Doenas Agudas X Doenas Crnicas
O DESAFIO DEMOGRFICO
2000 E 2025
GRUPOS
TAXA/ MIL
HABITANTES
INFECCIOSAS, PARASITRIAS E
DESNUTRIO
34
14,8
CAUSAS EXTERNAS
19
10,2
21
8,8
124
66,2
TOTAL
232
100,0
A CRISE DO MODELO DE
ATENO SADE NO SUS
UMA SITUAO EPIDEMIOLGICA DE DUPLA
CARGA DA DOENA COM PREDOMINNCIA
RELATIVA DAS CONDIES CRNICAS
AS DIFERENAS ENTRE AS
CONDIES AGUDAS E AS
CONDIES CRNICAS
CONDIES AGUDAS
DURAO LIMITADA
MANIFESTAO ABRUPTA
AUTOLIMITADAS
DIAGNSTICO E
PROGNSTICO
USUALMENTE PRECISOS
INTERVENO
USUALMENTE EFETIVA
RESULTADO: A CURA
CONDIES
CRNICAS
DURAO
LONGA
MANIFESTAO
GRADUAL
NO AUTOLIMITADAS
DIAGNSTICO E
PROGNSTICO
USUALMENTE INCERTOS
INTERVENO
USUALMENTE COM
ALGUMA INCERTEZA
RESULTADO: O CUIDADO
FONTE: VON KORFF (1997); ORGANIZAO
MUNDIAL DA SADE (2003)
A MUDANA DO MODELO DE
ATENO SADE PRECONIZADA
PELO SUS
DO MODELO DE ATENO SADE VOLTADO PARA AS
CONDIES AGUDAS: OS SISTEMAS FRAGMENTADOS DE
ATENO SADE COM FOCO NAS URGNCIAS
MODELO DE ATENO
um conjunto de procedimentos,
atividades e tarefas, praticados pelos
servios de sade de forma sistemtica e extensiva,
constituindo uma forma dominante de prtica
social.
a interface do setor da sade com a
populao.
a explicitao do conceito de sade subjacente
ao discurso.
Sistemas Locais de
Sade
Descentralizar a ao:
transferncia de poder
Os servios
Devem ser mais simples ou mais complexos
Destinam-se para muitas pessoas ou poucas pessoas
Exigem equipamentos simples ou equipamentos
complexos
Estabelecem custos menores ou custos maiores
Referncia e Contra-referncia
Elementos - DS
Territrio
Problemas
Prticas sanitrias
Processo de trabalho
Territrio
Os sistemas locais esto vinculados a
um dado conjunto territorial
O objeto de trabalho se
refere populao do
territrio
Considerar aspectos
demogrficos, sociais,
epidemiolgicos e
culturais
Condies de sade e
condies de vida
da populao
DISTRITO
REA
MICROREA
MORADIA
PROBLEMAS DE
SADE
Situao
insatisfatria acumulada,
com tendncia de persistir ou agravar
se, se nada for feito (Carlos Matus)
- Quem olha
- Realidade observada
- poca tempo
PRTICAS SANITRIAS
PRTICA SANITRIA
VIGILNCIA DA SADE
NO ...
PROCESSO DE
TRABALHO
Modos adequados de tecnologia,
organizao e
diviso do trabalho
Planejamento em
sade
NORMATIVO
X
ESTRATGICO SITUACIONAL
Diferenas
Planejamento Tradicional
OBJETIVO
Predies nicas
Plano por setores
Certeza
Clculo Tcnico
Sujeitos so agentes
Sistema fechado
Teoria do controle de
um sistema
Planejamento Estratgico
SUBJETIVO
Vrias apostas em
cenrios
Plano por problemas
Incertezas e surpresas
Clculo tcnico-poltico
Sujeitos so atores
Sistema aberto
Teoria da participao
Momentos da Planificao
MOMENTO EXPLICATIVO:
Diagnstico da situao
Seleo de problemas
Rede explicativa do problema - Fluxograma
Identificao dos Ns Crticos
MOMENTO NORMATIVO:
Desenho das operaes
Desenho do arco direcional
Momentos da Planificao
MOMENTO ESTRATGICO
MOMENTO TTICO-OPERACIONAL
a) Explicativo :
b)
normativo :
deve ser
c) estratgico: como
pode ser
d) ttico operacional:
ao-avaliao
DIAGNSTICO
TERRITRIO
SISTEMAS DE
INFORMAO
EM SADE
A INFORMAO EM
SADE
CONHECER O PROBLEMA
COMPREENDER ESSE
PROBLEMA
Diagnsticos de sade
AVALIAR A REALIDADE
Prioridade/momento certo
Questes polticas
Recursos materiais,
financeiros e humanos
PROPOSIO DE AES
Cobertura, Impacto,
Produtividade, Custos,
Eficcia, Efetividade,
Relevncia
Informao em
Sade
Um instrumento de apoio
decisrio,
para
planejamento,
organizao,
operao e avaliao dos servios,
atravs do conhecimento gerado por
informaes:
Demogrficas
Epidemiolgicas
Scio-econmicas
SISTEMA DE INFORMAO EM
SADE
um conjunto de componentes que atuam
de forma integrada, por meio de mecanismos
de coleta, processamento, armazenamento e
transmisso de dados e informaes
necessrios e oportunos para implementar
processos de decises no sistema de sade
Pode ser informatizado ou no
O objetivo de um SIS selecionar dados
pertinentes e transform-los em
informaes para aqueles que planejam,
financiam e avaliam os servios de sade
Finalidades do
Sistema
pesquisa especfica
controle de instrumentos
As
controle de custos
finalidades
controle de receita
definem
planejamento
gerenciamento
sua
produo
utilidade
feedback Importncia dos sistemas
Necessidade crescente de otimizar
os recursos
Planejamento e ao baseado em
evidncias
Monitoramento e Avaliao das
aes e servios
Principais Subsistemas
SIM
SINASC
SINAN
SIH
SIA
SIAB
Alguns so disponibilizados
integralmente (banco de
dados), outros oferecem
dados consolidados via
tab-net, outros so de
SI-PNI
utilizao interna das
SIGAB
Secretarias.
SISVAN
SIS-COL0/MAM/MAL
SISPRENATAL
SISPACTO
CNES
SIS......OPERACIONAIS ESPECFICOS
DIVERSOS
Imunizaes (SIS-PNI)
Ateno Bsica - Sade da Famlia (SIAB)
Vigilncia alimentar e nutricional (SISVAN)
Estatsticas vitais
Nascidos vivos (SINASC)
Mortalidade (SIM)
bitos gerais
bitos especficos
Rede assistencial
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade
(CNES, engloba profissionais e estabelecimentos)
Informaes financeiras
SIOPS- sistema informao oramento
pblico de sade
Transferncias a municpios e estados
(fundo a fundo)
Veja o menu de
informaes
sua esquerda
Clicando em
informaes de
sade
Escolha o
tipo
de
informa
o
que deseja
Escolhi assistncia
sade
Escolho uma das opes
abaixo:
4
Escolhi produo
ambulatorial
e para delimitar a rea
geogrfica da informao clico
no mapa ou em abrangncia
OBRIGADA
jtelino@gmail.com