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Unidad VI

Desarrollos Post Freudianos


Donald Winnicott

Antecedentes Biogrficos.

Pediatra-Psicoanalista Ingls
Origen familia acomodada.
Buenas relaciones familiares.
Casado no tuvo la posibilidad de tener hijos.
Trabaja con nios desadaptados y problemas
de delincuencia.

Diferencias con M. Klein


Acepta los descubrimientos de Klein hasta
la proposicin de la posicin depresiva.
Rechaza la existencia de pulsin de
muerte y envidia primaria.
Le da al ambiente una importancia mayor
que Klein y define con mucho mayor
precisin el aporte especfico de la madre
al desarrollo emocional.

Desarrollo Emocional Primitivo


Separa esta fase del resto del desarrollo.
Implica los primeros 6 meses de vida.
Se refiere al desarrollo anterior a la
posicin depresiva.
Esta descripcin surgi de la experiencia
con pacientes gravemente regresivos en
anlisis.

Desarrollo Emocional Primitivo


Etapa que va desde el nacimiento hasta
los seis meses.
En este periodo no hay estructura
psquica, ni relacin de objeto.
Los comienzos del desarrollo no pueden
entenderse ni en trminos de impulsos, ni
de fantasas.

Importancia del Ambiente


El destino del desarrollo en esta crucial etapa
depende de los cuidados maternos.
No hay beb sin su madre.
El recin nacido es un ser inmaduro al borde de una
ansiedad impensable.
La madre en un estado mental especial proporciona
el sostn necesario para el desarrollo del Yo de su
hijo.
Presencia sostenedora.

En este perodo de mutualidad madre


hijo no existe conciencia por parte del
beb de que hay una madreambiente, a
menos de que haya una interrupcin del
sostn.
Es esta falla la que el beb experimenta
como una irrupcin del ambiente que en el
peor de los casos adopta la forma de
angustias impensables y caos.
Si todo anda bien el crecimiento conduce
a la creacin de la estructura psquica y
de la relacin de objeto.

Esquema Desarrollo Emocional.


Sostn
( Holding)
Medio Ambiente

Manipuleo
( Handling)
Objetos Entorno
(Object Presentation)

Desarrollo Emocional Primitivo.


Malla sostenedora de los contenidos
psquicos bsicos, la cual delinea los
contenidos del Self.
Concepto de Madre Suficientemente Buena
(good enough mother).

Implica una doble funcin, real, a la vez que metafrica: la madre, o quien oficie
de tal, deber estar presente con continuidad, y ser dedicada, sensible,
vulnerable, pero a la vez resistente, capaz de preocuparse por su beb y a la
vez deseante de ser comida por l. Tendr capacidad para odiarlo, sin
atemorizarse de hacerlo, ya que podr confiar en no reaccionar, a consecuencia
de su odio. Tendr un comportamiento predecible, confiable, aunque no
iniciar una accin sino que estar atenta a que su beb lo haga, estimulando
el impulso creativo (gesto espontneo) de su hijo. ( NEMIROVSKY,2004)

Presentacin clnica de los


pacientes con alteraciones en el
desarrollo emocional primitivo:
Desde psicosis hasta personalidades
sobreadaptadas,
pasando
por
personalidades esquizoides, perversos,
adictos y limtrofes.
Tienen en comn la tendencia en anlisis a
hacer una fuerte regresin.
La regresin revive una experiencia de
fracaso ambiental precoz.

Los tres tipos de pacientes


Pacientes neurticos centrados en los
conflictos entre instinto y defensa.
Pacientes con conflictos depresivos.
Pacientes con dificultades en el desarrollo
emocional primitivo.

Tanto los pacientes neurticos como los


depresivos podan ser tratados con la
tcnica
psicoanaltica
clsica,
sin
modificaciones.
En los pacientes depresivos Winnicott
consideraba que la sobrevivencia del
analista a los ataques fantaseados del
paciente era lo escencial del problema.
Los pacientes del tercer grupo requeran
una adaptacin de la tcnica analtica
clsica.

Los procesos de desarrollo


El desarrollo de la estructura psquica y
de la relacin de objeto depende de
tres procesos simultneos:
Integracin
Personalizacin
Realizacin

Integracin
El desarrollo se inicia con un estado de no
integracin que no es angustiosa.
La integracin se produce gradualmente a
partir de la satisfaccin por parte de la
madre de dos tipos de necesidades:
1.- Necesidades del ego.
2.- Necesidades Instintivas.

Necesidades del Ego


Implican comunicacin psicolgica
perfecta.
Las tcnicas de los cuidados maternos
reflejan esta comunicacin.
La capacidad de la madre para captar el
gesto espontneo del hijo y darle
continuidad.

Experiencia de ilusin
La capacidad de la madre para captar el
momento en que el nio est a punto de
alucinar el pecho para ofrecrselo, conduce a
una
experiencia
de
omnipotencia
indispensable para el desarrollo.
La experiencia de omnipotencia consiste en
que el nio cree haber creado el pecho.

Primera Paradoja
El objeto en ese momento ha sido
encontrado y creado al mismo tiempo.
En ese momento no cabe la pregunta de
si el objeto es creacin del nio o aporte
de la madre.
De la capacidad de la madre para
sostener esta paradoja va a depender la
salud mental del nio.

Predominio del Objeto Subjetivo


La ilusin inaugura el periodo de predominio del
objeto subjetivo.
Este es creado por el nio cada vez que lo necesita
y vuelto a destruir cuando ya no lo necesita.
Esta omnipotencia mgica es esencial para el
desarrollo.
En caso contrario se producir la falla ambiental
que conduce a la patologa.

Necesidades instintivas
Son paroxsticas, y de dos tipos:
Sexuales.
Agresivas:
Ligadas al erotismo muscular como planteaba Freud antes
de ms all del principio del placer.

Desarrollo Emocional Primitivo


La satisfaccin de las necesidades del ego y de las
necesidades instintivas permite la integracin a
partir del estado informe no integrado.
El manipuleo har posible la experiencia de ser
uno con el propio cuerpo, que corresponde a la
personalizacin. Corresponde al desarrollo gradual
de una unidad psicosomtica.
La relacin con la realidad se inicia en el rea de la
ilusin y progresa hasta dar lugar a un vnculo.

Del Objeto Subjetivo al Objeto


Transicional
La madre debe reconocer cuando el beb
requiere de mayor espacio de modo de
empezar a fallar en el momento oportuno.
Estas fallas en la capacidad de
adaptacin materna crean una brecha en
la omnipotencia del beb que ser llenada
por el objeto transicional.

Objeto Transicional
Es la mantita, el peluche, la sbana, etc.
que para el nio pasar a representar, a
ttulo de objeto transicional, el pecho
materno.
La omnipotencia se juega aqu, no en la
posibilidad de crearlo o destruirlo a
voluntad, sino en la posibilidad de
manipularlo a voluntad.

Objeto Transicional
Es la primera posesin no-Yo del nio y ocupa
el espacio del objeto primario.
Es creado siguiendo un proceso similar al
objeto primario.
Se trata de un objeto con ciertas cualidades
que lo harn propicio para que el nio
desarrolle la ilusin de haberlo creado.

Objeto Transicional
Es el primer paso en la creacin de
substitutos simblicos del objeto original.
En la medida en que est sustentado en
la relacin con un objeto materno
razonablemente confiable, ser gradual e
insensiblemente abandonado, sin duelo.
Su lugar ser llenado por un rea de
fenmenos transicionales.

Fenmenos Transicionales
Es un rea intermedia de la experiencia entre
la realidad subjetiva incognoscible y el rea
del objeto objetivamente percibido.
En esta rea se mantienen separados e
interrelacionados lo que se concibe de
manera subjetiva y lo que se percibe
objetivamente.
Permite la participacin del sujeto en la
cultura.

Fenmenos Transicionales
Permite mantener una adecuada adaptacin
a la realidad exterior a lo dado, sin perder
su creatividad, sin que su mundo pierda el
sello personal que es lo que le da sentido.
En el rea transicional radica la visin original
que el sujeto tiene de la realidad compartida.
La religin, el arte, la filosofa son
expresiones de esta rea de fenmenos.

Areas de la experiencia
Area de la subjetividad:
Se reduce a la experiencia de estar vivo, en ella
reinan la omnipotencia mgica en la
comunicacin silenciosa con el objeto subjetivo.
Esta se puede actualizar en la transferencia en
los momentos de mxima regresin.(Momentos
en los cuales el paciente espera una
comunicacin casi teleptica).

Area Transicional
Aqu es donde el hombre puede sentirse creador,
forjador de su propio mundo.
En este nivel puede darse la experiencia de mxima
comunicacin con otro sujeto, mostrando y
superponiendo el contenido de ambas reas
transicionales.
Aqu radican las creencias y los valores personales,
cuyo origen y validez no deben ser nunca
cuestionados.

Area de la realidad
compartida
Aqu se diferencia una parte de la personalidad
altamente especializada en el conocimiento
objetivo de la realidad compartida.
A partir de la percepcin objetiva, y de la aplicacin
del pensamiento analtico-discursivo, se ir
construyendo la versin cientfica de la realidad.
Es un conocimiento exacto, externo, esttico y
desvitalizado del objeto.

Realizacin
Las insatisfacciones ayudan al reconocimiento de
la alteridad del objeto.
La agresin necesita para su satisfaccin de la
oposicin que el objeto ofrece.
Sin sta, la agresin no slo quedara
insatisfecha, sino privada de expresin.
La autonoma del objeto permite que la movilidad
primaria se transforme en agresin y se vuelque
al exterior.

Realizacin
Para que la movilidad primaria se exprese
como agresin necesita de un objeto real,
consistente y que oponga resistencia: necesita
la realidad.
Esto se ve posibilitado por la madre emptica
que comienza a fallar.
Esta realidad debe ser activamente reconocida
por el beb, no debe imponerse.

Posicin Depresiva
La madre que se ha mostrado sensible a los
ataques del nio, resiste los mismos sin
alterarse, sin destruirse, sin tomar represalias
(sin cambiar su actitud), esto permitir al nio
experimentar ira y expresarla.
El mximo despliegue de agresin en esta
etapa es precondicin para la salud mental.

Posicin Depresiva
El descubrimiento de la alteridad del objeto precipita
una serie de procesos relacionados con la prdida del
objeto subjetivo y la omnipotencia mgica directa.
La memoria permite la integracin de los estados
fragmentados del self y del objeto (el que cuida o el
que es vctima de su ataque voraz).
Surge la culpa por la comprobacin del dao
involuntario, ya hecho, al objeto amado que cuidaba.

Posicin Depresiva
La culpa despierta la disposicin a reparar
al objeto.
La permanencia del objeto pese a los
ataques que sufre permite al sujeto dar
rienda suelta a su agresin.

Posicin Depresiva
El despliegue de la agresin (se mata al
objeto en la fantasa mil veces y este
sobrevive a esas muertes) permite la
fusin de la libido con la agresin.
La agresin puede desplegarse porque
sus resultados no son tan terribles en la
realidad como en la fantasa.

Falso Self
El fracaso precoz y excesivo del medio en su rol
de sostn produce un corte de la continuidad
existencial y una interrupcin del desarrollo
espontneo.
El fracaso es vivido como un ataque y se produce
una sbita imposicin del NO-YO como NO-YO
hostil.
Frente a esto el sujeto debe reaccionar antes de
estar preparado para hacerlo sin deformarse.

Falso Self
El desarrollo ser a partir de ese momento
reaccin o respuesta a esos ataques.
El nio se defiende introyectando el medio
cuidador, el rol materno, convirtindose en la
madre de s mismo.
Este forma un falso self que oculta y protege al
verdadero self embrionario y disociado.

Falso Self
El desarrollo ser falso por tres razones:
1.- Porque es reactivo y no espontneo.
2.- Porque se hace a partir del polo materno de la
unidad madre-beb. A partir de la cscara y no
del ncleo.
3.- Porque impide el desarrollo del verdadero self
y da lugar a una escicin de la personalidad.

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