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CLASIFICACIN :
Frmulas polimricas
Frmulas oligomricas
Frmulas especiales
Frmulas modulares
Suplementos
nutricionales
FRMULAS POLIMRICAS
Los nutrientes se encuentran en su
forma completa, contienen molculas
de peso molecular elevado y requieren
una digestin qumica antes de ser
absorbidos.
Estas dietas se emplean en los pacientes
con buena capacidad digestiva y
absortiva. El sabor es agradable.
FRMULAS OLIGOMRICAS
En estas frmulas, los nutrientes estn
predigeridos para facilitar su absorcin. Se
emplean cuando la capacidad digestiva y
absortiva del paciente esta disminuida. Las
protenas se presentan bajo forma de
hidrolizados proteicos. Al tratarse de molculas
pequeas, la osmolalidad de la frmula
aumenta y el sabor se resiente. Podemos
encontrar frmulas normoproteicas o
hiperproteicas.
FRMULAS ESPECIALES
Son frmulas adaptadas a una
determinada patologa o situacin
del paciente en la que los
requerimientos nutricionales se
alejan de la normalidad. Las
patologas en las que se emplean
frmulas especiales son:
FRMULAS MODULARES
Son frmulas que estn constituidas por diferentes
nutrientes que se encuentran en mdulos separados
y mediante una combinacin adecuada, se pueden
prepararlas dietas a medida de cada enfermo. Se
seleccionarn en funcin de las caractersticas de
cada paciente, capacidad funcional de su tracto
gastrointestinal y la composicin que se desea
preparar cada da. Estas se elaboran a nivel
hospitalario y no se acostumbran a prescribirse
como NED. Aunque puede ser habitual utilizar
mdulos para enriquecer la dieta a domicilio. As
podemos encontrar mdulos a base de:
SUPLEMENTOS NUTRICIONALES
Los suplemetos nutricionales son
frmulas nutritivas saborizadas,
formadas por uno o ms nutrientes,
que se suelen presentar en envases
unidosis y se administran por va
oral. La eleccin del suplemento ms
adecuado deber basarse en:
Administracin
durante las 24 horas
del
da
con
una
liberacin ( ml/hs )
constante, para lo cual
es aconsejado utilizar
bombas de infusin.
riesgo de aspiracin
residuo gstrico
alteraciones metablicas
Dificulta la deambulacin
Ms costosa
Favorecera el sobrecrecimiento bacteriano
Es una variedad de la
administracin continua, en
la cual la infusin se realiza
por perodos 10 a 20 hs.
consiste en conseguir que la
infusin se realice en 8-10
horas, preferiblemente por
la noche.
Se utilizan
porciones de 250 a
500cc cuyo pasaje
dura entre 2 a 6
hs, puede
realizarse por
goteo o con
bombas de
infusin.
Ms fisiolgica
Flexibilidad de horario
Fcil administracin, ms
barata
Es la rpida
administracin de la
frmula, usualmente
con una jeringa, Se
necesita una alta
frecuencia de bolos
para lograr suministrar
todo el volumen de
lquido diario.
COMPLICACIONES DE LA
NUTRICION ENTERAL
Las complicaciones
pueden ser:
1. Mecnicas
2. Infecciosas
3.
Gastrointestinales
4. Metablicas
1) Complicaciones Mecnicas:
2) Complicaciones
Gastrointestinales:
3) Complicaciones
Metablicas
4)Complicaciones
infecciosas
Causas:
Posicin incorrecta de la sonda
Paciente en decbito supino
Cierre imperfecto del esfnter esofgico inferior
Aumento del residuo gstrico
Factores de riesgo:
Bajo nivel de conciencia
Alteracin de los reflejos deglutorio y tusgeno
Intubacin traqueal o traqueostoma
Balance aproximado
Caloras: 1500
Protenas: 60 g
H de C: 175 g
Grasas: 54.7 g
SONDAS ENTERALES
Leche
entera vaca
(ml)
Leche de
soya (ml)
Leche s/
lactosa (gr)
Azcar (gr)
Clara de
huevo
Huevo
entero
Aceite
vegetal
(c.c)
Sal
Agua
(complet.
Vol)
TIPOS DE FORMULAS
C/L SOYA
(1)
(2)
(3)
/
/
/
(1)
500
ENTERA
(2)
700
(3)
1050
500
700
30
45
60
01
02
05
S/ LACTOSA
(2)
(3)
/
/
(4)
/
(1)
/
1050
1400
48
96
144
30
45
60
80
30
45
60
03
01
02
03
04
01
02
03
10
15
05
10
15
20
2.5
05
7.5
400
800
1200
160
120
HIPERPROTEICA
Huevo
ENSURE (gr)
ENSURE (gr)
PROMOD
(medidas)
ADN
01
30
40
80
30
60
SUPLEMENTO NUTRICIONAL
120
40
80
120
90
30
60
90
SONDAS ENTERALES
Caloras Protenas
Formula
entera
Formulas
c/ leche de
soya
Formula
s/lactosa
Formula
hipoglucid
a
2055.5
7
1810.9
2
2130.8
4
2130.8
4
1200
1450
2000
Formula
Giovanetty
1350
1500
22.13/
66.39
21.78/65.
34
27.04/81.
12
27.04/81.
12
21.7/
65
25.8/
77.4
25.8/
103.4
11.5/
34.4
11.6/
34.8
H.C.
87/261
83/250.5
83/344
96.8/290.
4
28.9/86.7
36.8/110.
4
36.8/147.
2
68.7/206.
1
81.7/245.
1
Lpidos N de
toma
s
27.63/
3
82.89
20.28/
3
60.84
20.28/
4
81.12
23.88/
3
71.64
20.9/
3
6.7
26.4/
3
79.2
26.4/
4
105.6
14.5/
3
43.5
14.5/
3
453.5
Vol.
Total
1500
1500
2000
1500
1500
1500
2000
1500
1500