ORTODONCIA

ESPECIALIDAD DE
ORTODONCIA
BIOMECANICA
IMPLICACIONES BIOMECANICAS Y
CLINICAS DE LOS DOBLECES DE
PRIMER, SEGUNDO Y TERCER
ORDEN.
Tutores: Dr. Diego Toledo J. Estudiante: Vernica Bravo L.
Dr. Manuel Bravo C
INTRODUCCION
GROSOR
POSICION
INCLINACION
OCLUSION
NORMAL
DOBLECES
Quiros J: Bases Biomecnicas y Aplicaciones Clnicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006. Captulo
3.
Fotografa: Registros de fichas de alta de Clnica de Postgrado de Ortodoncia, Universidad de Cuenca, Dr. Diego Toledo,
2013.
EVOLUCION
1.Edward Angle
The
Latest and best in

Orthodontic Mecanism
(1928, Dental Cosmos).
Modelo
Modelo
ideal
ideal
maxilar
mandbula
Angle, Edward H; The Latest and Best in Orthodontic Mechanism, Dental Cosmos, Volume70, Issue:12, December, 1928, pp.1143-1158
Fotografas:. Angle, Edward H; The Latest and Best in Orthodontic Mechanism, Dental Cosmos.
Historia de la ortodoncia. La historia que un se escribe pdf, http://www.hospitalgea.salud.gob.mx/descargas/Art_Historia_Ort
MAXILAR SUPERIOR
I.LATERALES
Entradas
CANINOS
Salientes
(curva)
Estas
Estas caracte
caractersticas
rsticas se
se
MOLARES
logran
logran incorporando
incorporando
CMV Salientes
determinados
determinados dobleces
dobleces en
en
el
arco.
elIssue:12,
arco.
Angle, Edward H; The Latest and Best in Orthodontic Mechanism, Dental Cosmos, Volume70,
December, 1928, pp.1143-1158
Quiros J: Bases Biomecnicas y Aplicaciones Clnicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006. Captulo
3.
Fotografa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas, Medelln
MOVIMIENTOSD
MOVIMIENTOSD
EE PRIMER
PRIMER
ORDEN
ORDEN
DOBLECES
DOBLECES DE
DE
PRIMER
PRIMER ORDEN
ORDEN
IN
IN OUT.
OUT.
Angle, Edward H; The Latest and Best in Orthodontic Mechanism, Dental Cosmos, Volume70, Issue:12, December, 1928, pp.1143-1158
Fotografas:. Angle, Edward H; The Latest and Best in Orthodontic Mechanism, Dental Cosmos.
2.Charles Tweed
The systems of
directional force
1980
Movimiento
controlado
TIP
DOBLECES 2DO.
ORDEN
TIP
DOBLECES 3ER.
ORDEN
TORQUE
Merrifield L, The systems of directional force, Meeting of Charles H Tweed, Tennessee, October, 1980.
Fotografas:. The systems of directional force, Meeting of Charles H Tweed

Historia de la ortodoncia. La historia que un se escribe pdf, http://www.hospitalgea.salud.gob.mx/descargas/Art_Historia_Orto
3. Lawrence Andrews
ARCORECTO
INCORPORA
INCORPORA DOBLECES
DOBLECES
AL
AL BRACKET
BRACKET
(Pre(Pre- programado)
programado)
PRESCIPCIONES
TIP
TORQUE
ESPECIFICOS
Vaden J, Dale J, Klonts H, The Tweed-Merrifield Edgewise Appliance: Philosopy, Diagnosis and Treatment ,1996.
Fotografias: Orto Organizer, Andrew 2 Appliance, Artculo de Revisin, disponible en http://www.ortobao.com/pdf/productos/1/Andrews
%20Appliance.pdf
Historia de la ortodoncia. La historia que un se escribe pdf,
De Sousa V, O aparelho pr-ajustado: sua evoluo e suas prescries Revista Dental Press Ortodoncia y Ortopedia Facial 112 v. 11,
2006, Brasil
4.
Tcnicas de Autoligado
ETAPAS FINALES
TORQUE
DOBLECES
MINIMOS
MODERADOS
0,019X0,0
25
0,017X0,0
25
ACERO
TMA
Perez L, Soportes de autoligado en Ortodoncia, revisin bibliogrfica, Gaceta Mdica Espirituana, La Habana Cuba, 2013
Fotografa: Ventureira P, Prescripcin variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debera conocer, Revista Espaola de
ARCOS IDEALES
MAXILAR
MAXILARSUPERIOR
SUPERIOR
1.
1. Curvatura
Curvaturaanterior
anterior
2.
2. Inset
Insetpara
parael
ellateral
lateral
3.
3. Offset
Offsetpara
parael
el
canino
canino
4.
4. Curvatura
Curvaturabucal
bucal
5.
Offset
molar.
Canut JA: Ortodoncia
Clinica.
Ed Salvatpara
1988: 285-323
5.
Offset
para
molar.
Fotografa: Canut JA: Ortodoncia Clinica
MAXILAR
MAXILARINFERIOR
INFERIOR
1.
1. Curvatura
Curvaturaanterior
anterior
2.
2. Off
Offset
setpara
parael
el
canino
canino
3.
3. Curvatura
Curvaturabucal
bucal
4.
4. Off
Offset
setpara
paramolar
molar
DOBLECES DE
PRIMER ORDEN
OBJETIVO
ACCION Y
REACCION
HECHOS
movimientos vestbulolinguales
posicin dentro-afuera
hechos en el plano horizontal.
afectan la expansin y
contraccin
alambres 0,016 redondos
TIPOS:
In-set
Off-set
Toe-in
Toe-out
Bayoneta
Compensaci
n canina
pinzas
planas
142 o 442
Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento, Mxico 2da Edicin, Amolca, 2008.
Vaden J, Dale J, Klonts H, The Tweed-Merrifield Edgewise Appliance: Philosopy, Diagnosis and Treatment ,1996.
Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas, Medelln C
Mechanics of tooth movement

Richard J. Smith, D.M.D., Ph.D., and Charles J. Burstone,
D.D.S., MS.
Am. J. Orthod. 1984
Movimientos de primer orden
Dos
Dos puntos
puntos
de
de contacto
contacto
entre
entre el
el
bracket,
bracket, el
el
arco
arco yy la
la
ligadura
ligadura..
Smith R J, Burstone C J 1984, Mechanics of tooth movement, Artculo de Revisin, American Journal of Orthodontics 85: 294307
Fotografa: Smith R J, Burstone C J 1984, Mechanics of tooth movement
EN EL ARCO MAXILAR
UBIC
A
IN
SET
OFF
SET
CONTORNO
DEL ARCO
LATERALES
MAS HACIA
LINGUAL
CANINOS
LEVE
CURVATURA
HACIA
AFUERA
B. I.
CENTRALES
MAS
GRUESOS
MOLARES
BAYONETA
CUSPIDES
MV
SOBRESALE
N
DIAMETROS
VESTIBULO
LINGUALES
Quiros J: Bases Biomecnicas y Aplicaciones Clnicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006

Fotografa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas,.
EN EL ARCO MANDIBULAR
CURVATURA
OFF SET
INCISIVOS
centrales y
laterales
CANINOS
Curvatura
ms suave
sin ningn
doblez
MOLARES
BAYONETA
Quiros J: Bases Biomecnicas y Aplicaciones Clnicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006

Fotografa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas,.
Off
set
In set
In set en laterales y off set en

caninos
Fotografas: Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento

Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica
Quiros J: Bases Biomecnicas y Aplicaciones Clnicas en Ortodoncia Interceptiva
COORDINACION DE ARCOS
SUPERIOR CONTIENE AL INFERIOR

MODELOS DE ARCOS IDEALES
Fotografas: Angle, Edward H; The Latest and Best in Orthodontic Mechanism
DOBLECES ANTIRROTACIONALES
Evitar las rotaciones

distolinguales de los
caninos
Evitar las rotaciones

mesio linguales de los
molares
Retraccin
Protraccin
Fotografas: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica
DOBLEZ ANTIRROTACIONAL
DISTOLINGUAL DE CANINO
DOBLEZ ANTIRROTACIONAL
MESIOLINGUAL DE MOLAR
Fotografas: Registros de fichas de alta de Clnica de Postgrado de Ortodoncia, Universidad de Cuenca, Dr. Andrs Barragn , 2012
DOBLECES PARA DESROTACION

EN
Mesial
1 -2 molares
Entrada de tubos.
CORREGIR
GIROVERSIONES
M-D y D- M
SON
Off set
Toe In
Toe Out
Compensatorios de 1 orden
TOE IN
Doblez
Doblezde
de20
20aa30
30hacia
haciapalatino
palatinooolingual
lingual
Contrarresta la fuerza de mesializacin

MOLARES
MOLARES
Previene rotacin mesio
lingual
Ito J, Alternativas Mecnicas en Ortodoncia. Mxico: Manual Moderno, 2002. Captulo 2.
Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento
TOE OUT
Doblez
Doblezde
de20
20aa30
30hacia
haciavestibular
vestibular
Contrarresta la fuerza de
distalizacin
MOLARES
MOLARES
Previene rotacin disto
Ito J, Alternativas Mecnicas en Ortodoncia. Mxico: Manual Moderno, 2002. Captulo 2.
lingual
Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento
COMPENSATORIOS DE 1 ORDEN
DESROTAR
DESROTAR PZ.
PZ. 21
21 EN
EN
SENTIDO
SENTIDO MESIAL:
MESIAL:
AA Inicio
Inicio BB Final.
Final.
DESROTAR
DESROTAR PZ.
PZ. 21
21 EN
EN
SENTIDO
SENTIDO DISTAL:
DISTAL:
AA Inicio
Inicio BB Final.
Final.
Fotografa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica
EVIDENCIA CIENTIFICA
Evaluation of rotational control and forces generated
during first-order archwire deflections: a comparison
of self-ligating and conventional brackets
Evaluacin de control rotacional y fuerzas generadas
durante los movimientos de primer orden: una
comparacin entre brackets de autoligado y brackets
convencionales.
Robert E, Uribe F, Nandakumar J, William P. Neace, Donald R. Peterson and
Nanda R
European Journal of Orthodontics

2011
Brackets
Brackets convencionales
convencionales (1)
(1)
Autoligado
Autoligado (4)
(4)
Arcos(7
Arcos(7
))
Robert E, Uribe F, Nandakumar J, William P. Neace, Donald R. Peterson and Nanda R; Evaluation of rotational control and forces
generated during first-order archwire deflections: a comparison of self-ligating and conventional brackets The European Journal of
Orthodontics Advance, Artculo de revisin, 2011
CANTILEVER
CANTILEVER
MOV.
MOV. 1
1 ORDEN
ORDEN
La
La influencia
influencia de
de la
la
friccin
friccin es
es limitada
limitada
debido
debido aa que
que el
el
alambre
alambre no
no est
est
obligado
obligado aa deslizarse
deslizarse
aa travs
travs de
de la
la ranura
ranura
del
del bracket
bracket durante
durante
la
deformacin
la
deformacin
PLAY
PLAY ARCO/BRACKET
ARCO/BRACKET
MOV.
MOV. 1
1 ORDEN
ORDEN
Conclusiones
En los arcos trmicos, las fuerzas
aumentaron con el aumento de tamao del
arco.
Los arcos superelsticos muestran menos
fuerza que los termicos del mismo tamao.
El alambre Turbo genera valores de fuerza

intermedios entre los valores de arcos de
0.016 y 0.018 trmicos .
El control de la rotacin mejora con el

aumento de las dimensiones de alambre y
para un tamao dado del arco.
EVIDENCIA CLINICA
TECNICA TIP
EDGE
TOE
IN
Fotografas: Medelln Fuentes R Tcnica de arco recto diferencial Tip-edge , Vertientes, Revista Especializada en Ciencias de la Salud, 3(1/2):2
Efecto
mecnico
de los
dobleces
Cambia
dependiendo de la
forma y dimetro
del alambre
Localizaci Se hacen teniendo

n precisa
en cuenta la
posicin de los
de los
dientes
dobleces
Dobleces de primer
orden
Contrarrestan los efectos adversos
de las mecnicas friccionales y no
friccionales
Cierre de espacios
Uso prolongado de
elsticos
intermaxilares
DOBLECES DE
SEGUNDO ORDEN
DESPLAZAMIENTO
CORONORADICULA
R M-D
HECHOS EN EL
PLANO VERTICAL
MUEVE
MOVIMIENTO
2 ORDEN
EN ESCALERA
M-D
CORONA A
MESIAL
ENDEREZAR EL
EJE DENTARIO
AL
INTRODUCIRLO
EN EL ARCO
RAIZ A DISTAL
Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323

Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento, Mxico 2da Edicin, Amolca, 2008
Fotografa : Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323
Andrews
Inclinacin
Inclinacin
M
M D
D
NORMAL
NORMAL
Gregoret J, El tratamiento ortodntico en Arco Recto

Fotografa : Gregoret J, El tratamiento ortodntico en Arco Recto
TIP
ARCO MANDIBULAR
Dobleces de
segundo
orden
Posteriores
TIP
CORONARIO
LINGUAL
Segmento
posterior
No aplicarlos
al inicio
Antagnico
del anterior
No soportan
inclinacin
de todos los
post.
Anteriores
TIP
CORONARIO
VESTIBULAR
ARCO MAXILAR
Dobleces de
segundo orden
INTRUYE LOS
INCISIVOS
Segmento
posterior
La reaccin a
las fuerzas de
inclinacin
Son deseables y
complementario
s
Respecto al
segmento
anterior.
LES DA TORQUE
POSITIVO (Raz
hacia P)
DOBLECES COMPENSATORIOS DE 2
ORDEN
Fotografa: Vaden J, Dale J, Klonts H, The Tweed-Merrifield Edgewise Appliance: Philosopy, Diagnosis and Treatment ,1996.
Funciones
Preparacin de anclaje en segmentos
bucales
Incremento de resistencia en el anclaje
Inclinar, Verticalizacin y enderezar races
despus de extracciones
Nivelar curva de Spee
Posicin correcta y esttica de los incisivos.
DOBLECES
DOBLECES ARTISTICOS
ARTISTICOS
Dobleces de precisin
en tcnicas standard
Inclinar y ubicar las
races de I S en sentido
MD
Podran realizarse debido a
un mal bondeado de los
brackets
CENTRALES
LATERALES
Fotografa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica,
CORRIGEN
INCLINACION
MESIO
DISTAL
Fotografas: Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento, Mxico 2da Edicin, Amolca, 2008
DOBLECES LOOPS
Sirven para incrementar la elasticidad del alambre
COMPONENT
E
HORIZONTAL
INTRUSIONES
EXTRUSIONES
COMPONENT
E VERTICAL
CIERRE DE
ESPCIOS
DOBLECES DE TIP BACK
para mover
races de
molares y
premolares
a MESIAL
Producen
anclajes
diferenciale
s
(POR SU
LOCALIZACI
ON)
Anclaje
mnimo
Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento,
DOBLECES
DOBLECES ANTIINCLINACION
ANTIINCLINACION
En
distal
mesial de
ansas.
y
las
Contrarresta
inclinacin
de
las races en
cierre
de
espacios .
DOBLECES
DOBLECES PARA
PARA NIVELAR
NIVELAR LA
LA CURVA
CURVA DE
DE
SPEE
SPEE
Nivelaci
n
comienza
afecta
arcos
Con la adhesin de los brackets

(alturas)
se expresa con los primeros arcos
flexibles
la posicin vertical de molares,
premolares e incisivos
evitar la vestibularizacin =
CINCHAR
Curva de Spee
Curva Reversa
ARCOS
ARCOSDE
DECURVA
CURVADE
DESPEE
SPEE
superiores
inferiores
intruyen incisivos y
molares
extruyen los
incisivos y molares
extruyen premolares
y caninos
intruyen los
premolares y
caninos
Fotografa : Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento,
ARCOS
ARCOSDE
DECURVA
CURVAREVERSA
REVERSA
superiores
inferiores
extruyen a los
incisivos y molares
intruyen a los
incisivos y molares
intruyen los
premolares y
caninos
extruyen a los
premolares y
caninos
Fotografa : RodriRodrguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos.; 2007
DOBLECES
DOBLECESPARA
PARA ACTIVAR
ACTIVAR ANSAS
ANSASDE
DE
CIERRE
CIERRE
Producen
Producenmomentos
momentos
diferenciales
diferencialesyy
desestabilizan
desestabilizanel
elanclaje
anclaje
DEPENDE DE:
UTILIZAN EN:
sitio
sitioen
endonde
dondese
se
ubiquen,
ubiquen,
de
dela
lamagnitud,
magnitud,el
elcalibre
calibre
yyla
laaleacin
aleacinde
delos
los
alambres
alambres
Retraccin
Retraccinindividual
individualde
delos
loscaninos
caninosdurante
duranteel
elcierre
cierrede
de
espacios.
espacios.
DOBLECES
DOBLECESINDIVIDUALES
INDIVIDUALES PARA
PARA MEJORAR
MEJORAR EL
EL PARALELISMO
PARALELISMO
RADICULAR
RADICULAR
EN ETAPAS
FINALES
Corregir las
inclinaciones
M- D de las
races
EXTRACCION
Divergentes
En base a una
radiografa
panormica
Actuar 3
meses
TABLA GAUR
Finalizacin.
Elaborar el
diagnstico y plan
de tratamiento
RX
PANORAMICA
4 a 6 meses
antes de
terminar el Tto.
Hacer ajustes y
detalles
Monitorear los
movimientos
Evaluar el cierre
de los espacios
FINAL: constatar
integridad dental
y paralelismo
radicular
Fotografa: Registros de fichas de alta de Clnica de Postgrado de Ortodoncia, Universidad de Cuenca, Dr. Diego
Toledo, 2013
OBJETIVO:
OBJETIVO: leer
leer los
los
alambres
alambres rectangulares
rectangulares
con
con dobleces
dobleces mltiples
mltiples
(etapas
(etapas finales)
finales)
Evaluar
cambios en
las
inclinaciones
de los
incisivos
Ajustes en el
torque
ANALIZA:
ANALIZA: Tercera
Tercera
radiografa
radiografa
panormica
panormica yy ser
ser
comparada
comparada con
con la
la
radiografa
radiografa final
final
Rx
cefalic
a
lateral
ESTANDARIZACION DE
VALORES
Evitar
Evitardiscrepancias
discrepanciasen
en
las
laslecturas
lecturasyy
comparaciones
comparaciones
Exponente: Nmero que indica la cantidad en grados o milmetros que

se requiere de correccin radicular.
Rd: Raz distal
Rm: Raz mesial
Crn-L: Corona Lingial
Crn- V: Corona Vestibular
Et: Extrusin
It: Intrusin
Ext: Extraccin
Trv: Torque radicular vestibular.
Trl: Torque radicular lingual
La: Lesin Apical
Rr: Reabsorcin radicular.
Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin,,
Lectura
Lectura de
de preactivacin
preactivacin de
de
ansas
ansas
PREACTIVACION
PREACTIVACIONMAXILAR
MAXILAR
PARA
PARARETRACCIN
RETRACCINDEL
DELSEGMENTO
SEGMENTOANTERIOR
ANTERIORMAXILAR
MAXILAR
PREACTIVACION
PREACTIVACIONMANDIBULAR
MANDIBULAR
PARA
PARAPROTRACCION
PROTRACCIONDEL
DELSEGMENTO
SEGMENTOPOSTERIOR
POSTERIORMANDIBULAR
MANDIBULAR
Lectura
Lectura de
de dobleces
dobleces de
de tip
tip
EVIDENCIA CIENTIFICA:
Effect of archwire size and material on the
resistance to sliding of self-ligating brackets
with second-order angulation in the dry state
Efecto del calible del alambre y su material de
fabricacin en la expresin del tip y resistencia al
deslizamiento a travs de dobleces de segundo
orden en brackets de autoligado en seco
Glenys A. Thorstenson, B,. Kusy R,
American Journal of Orthodontics and Dentofacial

Orthopedics
2012
5 tipos de arcos:
Nitinol
Orthonol
Rematian lite
Niti clsico
Stainles Steel
(todos rectangulares a excepcin del
primero).
Glenys A. Thorstenson, B,. Kusy R, Effect of archwire size and material on the resistance to sliding of self ligating brackets with second-order a
Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2002
Se midi el tamao, el ancho y la luz del slot de cada

bracket
Glenys A. Thorstenson, B,. Kusy R, Effect of archwire size and material on the resistance to sliding of self ligating brackets with second-order a
Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2002
Glenys A. Thorstenson, B,. Kusy R, Effect of archwire size and material on the resistance to sliding of self ligating brackets with secondorder angulation in the dry state, Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2002
Relevancia clnica
etapas
iniciales
Braquet AL
+ Niti 0,014
Dientes
apiados
Arcos RS baja
RS baja
En
angulaciones
de segundo
orden
una mayor
cantidad de
la fuerza para
alinear los
dientes
Depende del
tipo de bracket
de AL
Menos Play
(flexible)
Braquet AL
+ SS
0,019X0,02
5
Si el ngulo de
contacto
aumenta el
play
etapas
finales
expresin del
tip y torque
Combinacin
Combinacinarco-bracket
arco-bracketdebe
debebasarse
basarseen
enlos
losobjetivos
objetivosdel
del
tratamiento
Glenys A.
Thorstenson, B,. Kusy R, Effect of archwire size and material on the resistance to sliding of self ligating brackets with secondtratamiento
order angulation in the dry state, Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2002
Se
Se concluye
concluye
La cantidad de fuerza de ligadura apareci proporcional a las
dimensiones del arco en relacin con el lumen del slot.
RS = FR+BI (el coeficiente de friccin y fuerza de ligadura ) cuando el
play ya disminye o no existe.
Adems el componente de angulacin de segundo orden aumenta en
caso de RS
Glenys A. Thorstenson, B,. Kusy R, Effect of archwire size

and material on the resistance to sliding of self ligating
brackets with second-order angulation in the dry state,
Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and
Dentofacial Orthopedics, 2002
RS AFECTA A
VALORES RS
TODAS LAS FASES TTO
BAJOS al inicio tto

ALTOS al final tto
ESCOGERLA EN BASE A
OBJETIVOS DEL TTO
PLAY inversamente
propocional CONTROL que el
ortodoncista debe tener.
Glenys A. Thorstenson, B,. Kusy R, Effect of archwire size and material on the resistance to sliding of self ligating brackets with secondorder angulation in the dry state, Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2002
Effect of buccolingual root angulation on the

mesiodistal angulation shown on panoramic
Radiographs
Efectos bucolingual y mesiodistal de la raz observado en Rx panormica
Mariano A. Garcia W. Raboud D, Ernest W. Lam, and

Paul W.
American Journal of Orthodontics and Dentofacial

Orthopedics, 2008.
Estudios
Estudiossobre
sobretip
tipyytorque
torque
Typodonto
Typodontodescrito
descritopor
porMckee
Mckee
Mariano A. Garcia W. Raboud D, Ernest W. Lam, and Paul W. Effect of buccolingual root angulation on the mesiodistal angulation shown on
panoramic radiographs Artculo de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2008.
tres
tresangulaciones
angulacionesvestibulo
vestibulolinguales
lingualespara
paracada
cada
diente
diente
nueve
nuevecombinaciones
combinacionesposibles
posibles
paralelismo en pelculas
paralelismo en pelculas
panormicas
panormicas
Concluimos
que:
mayores
diferencias
Segundas
diferencias
No
diferencias
paralelism
o radicular
en dientes
adyacente
s
entre el
canino
superior y
el primer
premolar
la zona de
caninopremolar
mandibula
r
en el rea
de los
incisivos
EVIDENCIA CLINICA:
Dobleces
Doblecesde
deextrusin
extrusinde
delos
losincisivos
incisivossuperiores
superioresen
enarcos
arcospesados
pesados
yyla
larespuesta
respuestade
delos
losdientes
dientesen
entcnicas
tcnicasde
deArco
Arcorecto
recto
Fotografas: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica,
BRACKET
BRACKETPREAJUSTADO:
PREAJUSTADO:incorporado
incorporadodobleces
doblecesde
desegundo
segundoorden
orden
correccin
correccinde
deinclinaciones
inclinaciones
anmalas
anmalasaamedida
medidaque
que
avanza
avanzala
laalineacin
alineacinyy
nivelacin
nivelacindel
deltratamiento
tratamiento
posicionando
posicionandoel
eleje
ejede
de
dichos
dichosbrackets
bracketscon
con
inclinacin
inclinacincorrecta
correcta
Fotografas . Paciente TGAF, Clnica de Postgrados, U de Cuenca, Od. Vernica Bravo L.
DOBLECES DE
TERCER ORDEN
Colocar
Colocarun
unalambre
alambrerectangular
rectangular
de
decanto
cantoen
enel
elslot
slotdel
delbracket.
bracket.
Movimiento de
tercer orden
Si
Siel
elalambre
alambrese
setorsiona
torsiona
sobre
sobresisimismo,
mismo,la
laraz
razyy
la
lacorona
coronase
semueven
muevenen
en
sentidos
sentidosopuestos
opuestos
(TORQUE)
(TORQUE)
Control
Controltridimensional
tridimensional

Fotografa : Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323
TORQUE:
TORQUE:Es
Esla
larotacin
rotacinbucolingual
bucolingualde
delas
lasraces
racesde
deun
un
diente
dienteoogrupo
grupode
dedientes
dientessobre
sobresus
susejes
ejescomo
comorespuesta
respuestaaa
la
latorsin
torsinde
deun
unalambre
alambrecuadrado
cuadradooorectangular.
rectangular.El
El
fenmeno
fenmenomecnico
mecnicoproduce
producecuplas
cuplasen
enlas
lasranuras
ranurasde
delos
los
brackets.
brackets.
Foto:grafa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica
TORSION:
TORSION: Es
Es doblar
doblar un
un
alambre
alambre de
de seccin
seccin
transversal
transversal cuadrada
cuadrada oo
rectangular
rectangular sobre
sobre su
su
propio
propio eje
eje yy esta
esta
deformacin
deformacin produce
produce el
el
torque.
torque.
Foto:grafa: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica
MOMENTO
MOMENTO DE
DE TORSION:
TORSION:
Fuerza
Fuerza rotatoria
rotatoria sobre
sobre el
el eje
eje
axial
axial de
de uno
uno oo ms
ms dientes
dientes
producida
producida por
por un
un alambre
alambre
rectangular
rectangular grueso
grueso con
con
torsin,
torsin, introducido
introducido de
de
manera
manera forzada
forzada en
en las
las
ranuras
ranuras rectangulares
rectangulares de
de los
los
brackets,
brackets, que
que generan
generan cupla
cupla
oo fuerzas
fuerzas pares.
pares.
FISICA
FISICA DEL
DEL TORQUE:
TORQUE:
Las
Las cuplas
cuplas generadas
generadas en
en
la
la ranura
ranura del
del bracket,
bracket,
son
son fuerzas
fuerzas pares,
pares,
paralelas
paralelas yy de
de igual
igual
magnitud
magnitud que
que actan
actan en
en
direcciones
direcciones opuestas
opuestas yy
separadas
separadas por
por una
una
La
La magnitud
magnitud se
se
distancia.
distancia.
calcula
calcula al
al multiplicar
multiplicar
la
la fuerza
fuerza de
de torsin
torsin
del
del alambre
alambre por
por la
la
distancia
distancia (altura
(altura del
del
slot)
slot) yy se
se expresa
expresa en
en
EXPRESION
EXPRESION DEL
DEL
TORQUE:
TORQUE: Se
Se expresa
expresa en
en
las
las races
races de
de los
los dientes
dientes
cuando
cuando los
los alambres
alambres
rectangulares
rectangulares gruesos
gruesos con
con
torsin
torsin hacen
hacen un
un esfuerzo
esfuerzo
elstico
elstico por
por devolverse
devolverse de
de
las
las ranuras
ranuras rectangulares
rectangulares
..La
La magnitud
magnitud M
M cambia
cambia
cuando
cuando se
se usan
usan
alambres
alambres ms
ms flexibles
flexibles
siendo
siendo mayor
mayor en
en los
los
alambres
alambres de
de acero
acero
inoxidable
inoxidable yy menor
menor en
en
los
los TMA.
TMA.
Torqu
e
pasiv
o
Torqu
e
activ
o
Mueve las races de los

dientes en forma incremental
desde los caninos hasta los
molares
con 2 pinzas planas separadas
El alambre entra forzado al

slot del bracket
produce movimientos activos
de las races
arcos rectangulares gruesos
0,017, 0,025 de acero
inoxidable o TMA
Fotografas: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas,
Torque
Individual
para
paramover
moverla
laraz
razde
deun
unsolo
solo
diente
diente
Torque
continuo
Mueve
Mueveen
enforma
formasimultanea
simultaneayyla
la
misma
mismacantidad
cantidadde
degrados
gradoslas
lasraces
races
de
deun
ungrupo
grupode
dedientes.
dientes.
EFECTO
EFECTOCARROZA:
CARROZA:cada
cada4
4de
de
torque
torqueradicular
radicularlingual
lingualse
seaumenta
aumenta
1
1grado
gradode
deinclinacin
inclinacinde
delas
lasraces
races
hacia
haciamesial
mesial
Torque
diferencial
Se
Sepierde
pierdecuando
cuandose
se
insertan
insertanalambres
alambres
rectangulares
rectangularesde
decalibres
calibres
ms
mspequeos
pequeosque
quelas
las
ranuras
ranurasde
delos
losbrackets
brackets
4
4yy6
6por
porcada
cada0,001
0,001pulgada
pulgadalibres.
libres.
Torque
+
Torque -
alambre
torcido hacia
gingival
alambre
torcido hacia
incisal
inclina las
races hacia
palatino o
lingual
vamos a
inclinarlas
hacia
vestibular
Fotografa : Rodriguez E, Ortodoncia Contemporanea Diagnstico y Tratamiento,
RANURA
BASE
ALAMBRE
Fotografas: Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones
biolgicas, Medelln Colombia, 2010
FACTORES QUE AFECTAN

EL TORQUE
La
La inclinacin
inclinacin axial
axial de
de los
los
dientes
dientes
La
La altura
altura de
de la
la posicin
posicin de
de los
los
brackets
brackets
La
La diferencia
diferencia de
de convexidad
convexidad en
en
las
las caras
caras vestibulares
vestibulares de
de los
los
Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas,
Medelln Colombia, 2010
UTILIDAD CLINICA
Mejorar la
intercuspidaci
n entre los
arcos
dentarios
apariencia
esttica de la
sonrisa
gua anterior y
relacin de
clase I canina
y molar
Ventureira P, Prescripcin variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debera conocer, Revista Espaola de Ortodoncia, 2010
Falta de torque
Anteriores
afecta la longitud de la
arcada y los
requerimientos de
espacio
Cada 5 de torque
anterior se gana 1 mm
de espacio en la arcada
dental
Posteriores
efecto compresivo en
las arcadas dentales
Contactos prematuros
Ventureira P, Prescripcin variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debera conocer, Revista Espaola de
Uribe Restrepo Gonzalo A, Ortodoncia teorica y clinica, 2da Edicin, Corporacin Interamericana para investigaciones biolgicas,
Medelln Colombia, 2010
Torque
Torque control
control of
of the
the maxillary
maxillary incisors
incisors
in
in lingual
lingual and
and labial
labial orthodontics:
orthodontics:
A
A 3-dimensional
3-dimensional finite
finite element
element
analysis
analysis
Wei Liang, Qiguo Rong,
Jiuxiang Lin, and Baohua Xu
La
Laaplicacin
aplicacinde
deuna
unafuerza
fuerza
horizontal
horizontalde
deretraccin
retraccinyyun
un
fuerza
fuerzaintrusiva
intrusivavertical
verticalyy
torque
torqueradicular
radicularlingual
linguales
es
posible
posiblesimular
simularlos
los
tratamientos
tratamientosde
deortodoncia
ortodoncia
lingual
lingualyylabial.
labial.
American Journal of Orthodontics

and Dentofacial Orthopedics, 2009
Las
Lascargas
cargasde
dela
lamisma
misma
magnitud
producen
traslacin
magnitud producen traslacin
del
delincisivo
incisivosuperior
superioren
en
ortodoncia
ortodoncialingual
lingualyylabial
labialpero
pero
inclinacin
inclinacinde
dela
lacorona
coronadel
del
Se concluye
mismo
mismodiente
dienteen
enortodoncia
ortodoncia
lingual.
Ello
sugiere
lingual. Ello sugierela
laprdida
prdida
decontrol
decontrolde
detorque
torquede
delos
los
incisivos
incisivossuperiores
superioresdurante
durantela
la
retraccin
retraccinen
enlos
lospacientes
pacientesde
de
extraccin
extraccines
esms
msprobable
probableen
en
VALORES DE DESPLAZAMIENTO
Wei Liang, Qiguo Rong, Jiuxiang Lin, and Baohua Xu Torque control of the maxillary incisors in lingual and labial orthodontics, Artculo
de revision, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2009
EVIDENCIA CLINICA
prescripcin variable.
el
eltipo
tipode
demaloclusin
maloclusin(biotipo
(biotipodel
delpaciente,
paciente,clase
claseesqueltica
esquelticayydental).
dental).
la
laposicin
posicinde
delos
losdientes
dientesdentro
dentrode
dela
lamaloclusin
maloclusin(relativa
(relativaal
alresto
restode
de
los
losdientes
dientesde
dela
laarcada)
arcada)..
la
lamecnica
mecnicaortodncica
ortodncicaseleccionada
seleccionada(utilizacin
(utilizacinde
deelsticos
elsticos
intermaxilares,
intermaxilares,necesidad
necesidadde
deanclaje,
anclaje,etc.)
etc.)
Nappa A, Desde el Arco Recto convencional al Sistema Damon, mis caminos diagnsticos y mecnicos, Editorial Rippano,
Buenos Aires, 2009
Torques variables para aplicarlos de acuerdo al caso, logrando as la

inclinacin ptima en las piezas dentarias. Se identifican por colores, as:
Verde torque bajo, Azul torque standard, Rojo torque alto
Thomas W, Variable Torque, for optimal inclination, artculo de revisin, ci VOL 17 NO 1 2009
Bracket Damon
juego de 7
Nappa A, Desde el Arco Recto convencional al Sistema Damon, mis caminos diagnsticos y mecnicos, Editorial Rippano,
Buenos Aires, 2009
CONCLUSIONES
base de un buen tratamiento de ortodoncia
radica en el conocimiento de la biomecnica
Los dobleces actuan en las diversas

clases de maloclusiones , deben
realizarse en base a un buen
diagnstico
manipulacin precisa de los arcos en los tres
sentidos del espacio para lograr movimientos
que permitirn alcanzar posiciones dentarias
correctas
GRACIAS

ORTODONCIA

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