Asma

Estudiante: Giselle Vilar Zaldvar

Clase: Emergencia y Urgencia
Docente: Dra Martha Bendaa

Anatoma

El aparato respiratorio se divide morfolgica y

funcionalmente en tres independientes pero
continuos sistemas:

i.- sistema de conduccin: formado por la cavidad nasal, laringe, trquea

y bronquios y su funcin primordial es la de filtrar y conducir el aire que
llega y sale de los pulmones.

ii- sistema transicin: formado por los bronquiolos. Las funciones de los
bronquiolos, adems de conducir el aire hasta los alveolos, es participar
en el metabolismo de hormonas y en la destoxificacin de de
substancias toxicas (xenobiticos).

iii- sistema de intercambio: lo constituyen los alveolos pulmonares y su

funcin principal es el de facilitar el intercambio gaseoso. En los alvolos
el oxgeno respirado entra en contacto con la sangre mientras que el
bixido de carbono es eliminado en el aire expirado pero por su delicada
estructura el alveolo es particularmente vulnerable al dao celular.

Asma

Que es?

Enfermedad pulmonar caracterizada por la obstruccin

reversible de la va area, con inflamacin de la misma y
aumento de su capacidad de respuesta a diversos estmulos.
(Manual de Merck, 10 ed, capitulo 68 pagina 559)

Es una enfermedad que provoca que las vas

respiratorias se hinchen y se estrechen. Esto
haceque se presenten sibilancias, dificultad para
respirar, opresin en el pecho y tos.

Epidemiologa

Clasificacin

National lung,
heart and
blood
institute,
1997

Causas

Fisiopatologa

Los desencadenantes comunes del asma incluyen:

Animales (caspa o pelaje de mascotas)
caros del polvo
Ciertos medicamentos (cido acetilsaliclico
oaspiriny otros AINE)
Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima
fro)
Qumicos en el aire o en los alimentos
Ejercicio
Moho
Polen
Infecciones respiratorias, como el resfriado comn
Emociones fuertes (estrs)
Humo del tabaco

Sntomas y signos

Los sntomas del asma incluyen:

Toscon o sin produccin de esputo (flema)
Retraccin o tiraje de la piel entre las costillas al
respirar (tiraje intercostal)
Dificultad para respirarque empeora con el
ejercicio o la actividad
Sibilancias
Los sntomas de emergencia que necesitan
atencin mdica oportuna incluyen:
Labios y carade color azulado
Disminucin del nivel de lucidez mental, como
somnolencia intensa o confusin, durante un
ataque de asma
Dificultad respiratoriaextrema
Pulso rpido
Ansiedadintensa debido a la dificultad para
respirar
Sudoracin

Diagnstico

Tres episodios
de sibilancias
y bronquitis
obstructiva al
ao +
1ctiterio
mayor y 2
criterios
menores.

Tratamiento

2-agonista: Relaja
musculo bronquial
Salbutamol,
Albutamol
Anticolinergico:
broncodilatador
(Ipratropio)

Betamimeticos: Broncodilatador
(salbutamol, terbutalina, salmeterol,
formoterol)
Metilxantinas: Broncodilatador
Anticolinrgicos: bloquea los
receptores colinrgicos que provocan
obstruccin area (Ipratropio,
atropina)
Cromonas: preventivo, inhibe
degranulacion de mastocito por unin
del alrgeno y su IgE (cromoglicato,
nedocromil)
Corticoides: beclometazona,
budesonida, prednisona)

Referencia

Cecil medicina 23 edicin. Captulo 87, pagina 610-613 Asma

Manual de Merck, 10 ed, capitulo 68 pagina 559 Asma.