SALUD

ANATOMA Y
FISIOLOGA
DE LA GLNDULA
MAMARIA

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ANATOMA

La funcin principal de la glndula

mamaria es la de producir leche para
alimentar y proteger al nio despus
del nacimiento.
La glndula mamaria constituye la
caracterstica fundamental de los
mamferos quienes alimentan a sus
cras con el producto de su secrecin.

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COMPARATIVO DE GLNDULA MAMARIA

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ANATOMIA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Pectoral mayor
Serrato mayor
Oblicuo
externo del
abdomen
Aponeurosis

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Inervaci
n
Plexo cervical superficial
Nervios torxicos 4,5,6
intercostal 2,3,4,5,y6
(perforantes )
Sistema simptico

Sistemas Linfticos
Red sub- areolar
G. axilares Ambas
G. mamarios internos
G. supraclaviculares
Plexo subareolar

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Irrigacin
ARTERIAS:
Arterias de las axilares
Mamaria interna y externa
Escapular inferior
Torcica superior
Acromio torcica
Intercostales
VENAS:
Circuito venoso de Haller
Vena axilar
Vena mamaria interna

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ESTRUCTURA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Tejido Glandular de tipo ndulo alveolar ( leche )
Tejido Conectivo que conecta los lbulos
Tejido Adiposo en los espacios interlobulares

Lbulos 15-20
Lobulillos
Acinos de 10-100
Conducto galactforo que se dilata
seno
lactfero
Tejido subcutneo enva tabiques de
tejido conectivo ligamento de Cooper
Conductos galactforos 15-20
Su dilatacin forma los senos
galactoforos

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Lbulos

Acinos o
alveolo

Clulas secretoras
Rodeado clulas
mioepiteliales
Capilares sanguneos

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CLULA SECRETORA
Es una
unidad
Completa
Produciendo
La leche con
Todos sus
Componente
s

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FISOLOGA
El perodo de la lactancia
se inicia despus del
parto.
El
nivel
de
progesterona en la sangre
de
la
madre
baja
progresivamente y se
suprime
la
accin
inhibidora
que
esta
hormona tiene sobre la
sntesis de la leche,
inicindose la secrecin
lctea 30-40 horas
despus de la eliminacin
de la placenta.

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ETAPAS
1- MAMOGNESIS o desarrollo de la
glndula mamaria
2-GALACTOGNESIS o produccin de la
leche
3- GALACTOPOYESIS o mantencin de
la produccin de leche

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1-Mamognesis
Los estrgenos
estimulan el
desarrollo de los
conductos
La progesterona
estimula el
desarrollo
de los
Los alvolos secretores
verdaderos
alveolos
se forman por accin
sinrgica de
estrgenos, progesterona y
hormonas hipofisarias

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2.- Galactognesis
El inicio de la produccin de leche
Etapas de Neville(1989)
I- Mamo gnesis o desarrollo de la
glndula mamaria en la
gestacin
II- 2 a 5 das despus del parto
III- proceso madurativo que ocurre
en el quinto da de puerperio

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FISIOLOGIA

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La prolactina
Hormona producida por las clulas lactotropas de
la hipfisis anterior .
En el tercer trimestre llegan a150-200ng/ml
Accin bloqueada por los esteroides placentarios
(progesterona)
Luego del alumbramiento se desbloquea la
glndula frente a estimulo de prolactina
Nivel plasmtico desciende

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Secrecin de prolactina
Controlada por Hipotlamo
Accin Inhibidora - factor inhibidor prolactina
(PIF) es la DOPAMINA
Los dopaminrgicos inhiben la lactancia
(bromocriptina)
Accin Estimulante - La succin del pezn
siendo mayor
luego del medio da y
en la noche
La frecuencia , intensidad , duracin de la succin.

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Mecanismo de liberacin de
prolactina

Las terminaciones nerviosas del

pezn son estimuladas por la
succin.
Por los nervios torcicos (4,5y6)
va a la medula conectndose
con el hipotlamo.

Las neuronas estimulan e

inhiben la secrecin de PIF
(dopamina) liberando prolactina
a la sangre .
De all llega al alveolo mamario
estimulando secrecin de leche

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Prolactina
Aumenta entre los 20y 40 minutos
de iniciada la succin .
Con 30 minutos de amamantamiento
permanece elevada 3 a 4 horas .

Otras sustancias
necesarias :

El cortisol
La insulina
Hormona de crecimiento

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Evacuacin de leche
REFLEJO EYECTOLACTEOS
La contraccin de las fibras
mioepiteliales que rodean el
alveolo la que envan la leche a
los conductos y a los senos
lactferos .
La contraccin la causa la
OXITOCINA liberada de la Apfisis
posterior

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REFLEJO EYECTOLCTEO
Es un mecanismo neuroendocrino
Los receptores sensitivos y tctiles del
pezn inician el reflejo que por los nervios
torcicos llega a la medula de all a la
neurona hipotalmicas productoras de
oxitocina (ncleo supra ptico y para
ventriculares)
La oxitocina en la sangre llega a las clulas
mio- epiteliales produciendo su contraccin
Este reflejo puede se alterado por el stress,
la morfina y sus anlogos

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Entonces.
La leche materna se libera cuando el
beb succiona el pezn.
Puede no funcionar en
un principio, cuando el
beb y la madre son
principiantes, pero con
la repeticin, ambos
se volvern ms
hbiles.