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CLAMIDIAS

1.
2.
3.

Las clamidias infectantes para el humano


son tres:
Chlamydia trachomatis
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci

CLAMIDIAS

Bacterias Gramnegativas

Carentes de mecanismos para


producir energa metablica

No pueden sintetizar ATP


2

CLAMIDIAS

Este defecto las restringe


Ser parsitos intracelulares obligados
La clula husped les proporciona medios
ricos de energa

INTERRELACION
HUESPED- PARASITO

El husped infectado produce


anticuerpos

Estos Anticuerpos tienen escaso efecto


prolongado contra la reinfeccin

Chlamydia

PATOLOGIA

Aspecto

C Trachomatis

Husped Humano
Natural

Enfermedad

C. Psittaci

Aves de
corral y
gatos

C Pneumoniae

Humano

Conjuntiviti

Neumona Bronquitis

Endocarditis

Neumona

(lactantes)

Neumona

( Humanos)

Linfogranuloma
Venreo

Especies

Variedades
(Cepas)

Chlamydia

A,B,Ba,C

Trachomatis

Chlamydiaa B,Ba,D-K
Trachomatis

Chlamydia
trachomatis

L1, L2, L3

Modos de Enfermedad
transmisin

Mano a
ojos,
fomites ,
moscas

Tracoma

Uretritis
Sexual
Durante el Conjuntivitis
de inclusin
parto
Mano a ojo

Sexual

Linfogranulo
ma Venreo
8

Especies
Chlamydia
Psittaci

Chlamydia
Pneumoniae

Variedades
(Cepas)

Modos de Enfermedad
transmisin

Muchas

Aerosol

Psitacosis

TWAR

De persona Infeccin
a persona respiratoria

Chlamydia trachomatis

10

Chlamydia trachomatis

Incluye
enfermedades
humanas como
Tracoma
Conjuntivitis de
inclusin
Uretritis no
gonoccica

Salpingitis
Cervicitis
Neomonitis del
lactante
Linfogranuloma
venreo

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TRACOMA
Chlamydia Trachomatis

A,B,Ba,C

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TRACOMA

Enfermedad en los ojos


Descrita en Egipto hace 3800 aos
La palabra "tracoma", deriva del griego
antiguo, y significa ojo aspero,

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TRACOMA
Es una queratoconjuntivitis crnica:
1. cambios inflamatorios agudos en la
conjuntiva y en la cornea
2. Evoluciona hasta cicatrizacin y
ceguera
3. Periodo de incubacin 3-10 das

14

TRACOMA
La

infeccin comienza generalmente en la


lactancia o la niez . Si no se trata

La

continua infeccin hacen que el


prpado se doble hacia adentro
Las pestaas crecen
Rocen el globo ocular.
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TRACOMA
Causa

inflamacin y cicatriz del parpado


superior interno.
La cicatriz luego se contrae, causando
que las pestaas se vuelvan hacia
adentro
Resultando frecuentemente en
destruccin de la cornea, y en casos
severos, ceguera irreversible.
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TRACOMA

Esto da lugar a un dolor intenso y a la


cicatrizacin de la crnea
Perdida de la visin
15 a 20 aos despues de iniciado el
proceso

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TRACOMA

El

tracoma es endmico en muchas


de las zonas rurales ms pobres y
remotas de frica, Asia, Amrica
Central y del Sur, Australia y el
Oriente Medio.

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TRACOMA

sntomas se presentan de cinco a doce das


despus de haber estado expuesto a la
bacteria.

El tracoma se propaga a travs de


contacto directo con el ojo o nariz infectados
Secreciones de la garganta
Contacto con objetos contaminados.
Adems, ciertas moscas pueden transmitir la
bacteria.

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20

Tracoma cicatricial

21

TRACOMA
Pannus que se extiende
Se observa deformidad de los
parpados
No existen sntomas o signos sistmicos
de infeccin

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Prpado est totalmente invertido, por lo


que el ojo presenta enrojecimiento debido al
dao que hacen las pestaas al parpadear .

Entropin

congnito

23

24

25

Opacidad corneal

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TRACOMA
Etiopia tiene el ndice
mas alto de ceguera en
el mundo, siendo el
tracoma Responsable
por un tercio de los
casos.
Era muy comn en
Europa y en los
Estados Unidos hasta
no hace mucho tiempo.

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PREVENCIN
La

prevencin del tracoma es muy


simple, solo buena higiene, ya que el
tracoma es transmitido por moscas y por
contacto directo con las secreciones del
ojo, la nariz y la garganta y a travs de
objetos, como toallas.

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PREVENCIN
Tracoma

es claramente una enfermedad de


la pobreza, y pasa frecuentemente en
poblaciones que no tienen acceso a agua
limpia y servicios sanitarios.
La mejor manera de prevenirla es lavarse la
cara y las manos y cambiar las condiciones
de vida de las comunidades mas afectadas.

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PREVENCIN

Una vez que la infeccin se presenta el


tratamiento es tambin fcil, antibiticos
y en casos avanzados ciruga para
revertir las pestaas que se han vuelto
hacia adentro en los pacientes con
trichiasis.

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Infecciones Genitales
Chlamydia Trachomatis

B,Ba,D-K

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Uretritis No gonoccica
Es

la causa ms frecuente de uretritis no


gonoccica.

Es

semejante a la infeccin por


Neisseria gonorrhooeae

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Uretritis No gonoccica
Su

perodo de incubacin es ms
prolongado (varn)
Trmino medio 10 a 15 das.
En 50% de casos la infeccin es
asintomtica.

33

Uretritis No gonoccica
Cuando

es sintomtica
La secrecin uretral es diluida
(transparente)
Exudado es de moderada cantidad

34

Uretritis No gonoccica
Uretritis

no gonoccica en Varones

Disuria
Secrecin

no purulenta. esta secrecin


no es tan abundante como el caso de la
gonorrea.
Miccin frecuente

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Uretritis No gonoccica
Sndrome

uretral en Mujeres
Puede ascender en forma de :
Salpingitis
Enfermedad inflamatoria plvica
La infeccin crnica :
Esterilidad
Embarazos ectopicos
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Uretritis
GONOCCICA

Neisseria gonorrhoeae

NO GONOCCICA Chlamydia trachomatis


15-40%
Otros 20-40%
- Trichomonas vaginalis
- Herpes simplex virus
- Haemophilus
- Hongos
- Adenovirus

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CARACTERISTICAS

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CARACTERSTICAS

Crvix uterino con secrecin purulenta


causada por clamidia
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Uretritis
Diagnstico
S establece si al menos se dan dos de los
siguientes supuestos:

1. Sntomas: historia de secrecin uretral y/o


disuria

2. Examen clnico: presencia de secrecin


uretral purulenta o transparente

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CONJUNTIVITIS DE
INCLUSIN
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Conjuntivitis de Inclusin
Los

adultos infectados
Pueden autoinocularse secreciones
genitales
Conjuntiva y producir Conjuntivitis de
Inclusin .

42

Conjuntivitis de Inclusin

43

Conjuntivitis de Inclusin

44

Alcanzaron su mximo histrico en 2007.

45

Conjuntivitis de Inclusin
El

recin nacido se infecta durante el


parto
20-50% de los RN contraen la
Infeccion
15-20% RN infectados desarrollan
sntomas oculares
10-20% afecciones respiratorias

46

Conjuntivitis de Inclusin
Secrecin

ocular mucopurulenta
( lactantes)
En adultos : se presenta
concomitantemente con infeccin de
vas genitales

47

Procesos infecciosos:
conjuntivitis del recin nacido
La

segunda causa en el recin nacido es


la Chlamydia tracomatis .

Tambin

se puede ver la conjuntivitis por


herpes simple tipo 2

48

Procesos infecciosos:
conjuntivitis del recin nacido

Causa ms frecuente de enrojecimiento de los ojos:

En primer lugar, la conjuntivitis gonoccica, que


tambin se ve en el adulto.

El perodo de incubacin del gonococo es muy


breve y se caracteriza por una secrecin muy
abundante;

Las conjuntivitis bacterianas se caracterizan por la


secrecin, pero cuando sta es muy abundante,
lo ms probable es que sea gonoccica.
49

Conjuntivitis

La conjuntivitis
gonoccica :
Perodo de incubacin
2 a 4 das
Cuadro hiperagudo;
Puede causar una
erosin de la crnea,
Siempre que un recin
nacido presente una
conjuntivitis violenta se
debe hacer un examen
de la crnea
Hay riesgo de dao
grave, incluso de
prdida del globo ocular

Conjuntivitis de inclusin
En los nios es relativamente
frecuente
siempre procede de una madre
infectada.
El perodo de incubacin 14
das
En la casa comienza esta
secrecin
Chalmydia tracomatis requiere
tratamiento sistmico, igual
que la Neisseria.
Se recomienda tratar con
eritromicina sistmica y, en
este caso, tambin local, por
no menos de cuatro semanas.

50

51

52

Afeccin del Aparato Respiratorio

Se

desarrolla 2-12 semanas despus del


nacimiento Neumona Neonatal

Taquipnea

:Trastorno en neonatos que


presentan pulmones hmedos y provoca
una respiracin rpida, superficial

53

LINFOGRANULOMA VENEREO
Chlamydia Trachomatis

L1, L2, L3

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LINFOGRANULOMA VENEREO
Enfermedad

de tipo sexual
Caracterizada por adenitis inguinal
supurativa
Desarrolla una ppula o vescula sobre
la parte externa de los genitales
Algunas veces la lesin se ulcera pero
esta lesin cicatriza en unos das
55

LINFOGRANULOMA VENEREO
Hay

hipertrofia de ganglios regionales


Se vuelven apelotonados y dolorosos
La piel se torna prpura conforme el
ganglio supura
Al final secretan pus
BUBAS

56

LINFOGRANULOMA VENEREO

57

LINFOGRANULOMA VENEREO

58

LINFOGRANULOMA VENEREO

59

LINFOGRANULOMA VENEREO

Hay linfadenitis que desencadena sntomas


sistmicos:
Fiebre
cefalea

Meningismo

Conjuntivitis
Erupciones cutneas
Nauseas
Vomito
Artralgia

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LINFOGRANULOMA VENEREO

Si no recibe tratamiento, Progresa a


Fibrosis
Obstruccin linftica
Estenosis rectal ( disminucin del
dimetro)

61

LINFOGRANULOMA VENEREO
Diagnostico
Datos

clnicos
Investigacin de antgenos en
secreciones ( Inmunofluorescencia o
Elisa)
Cuerpos de inclusion en Giemsa

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Chlamydia pneumoniae
Agente TWAR

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Chlamydia
pneumoniae
Desde
cuadro gripal

Hasta neumonia fatal

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Chlamydia
pneumoniae
Causante
de Infecciones
respiratorias
ambulatorias en adultos

La mayor parte de las Infecciones son


asintomticas o se vinculan con
enfermedad leve

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Chlamydia pneumoniae

Le enfermedad afecta vas respiratorias


superiores como inferiores
faringitis
Bronquitis
Neumona atpica

66

Chlamydia pneumoniae

Pueden presentarse
la sinusitis
otitis media
Es comn la faringitis ( 1-3 semanas antes)
Seguido : Bronquitis o la neumona

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Chlamydia pneumoniae

Faringitis
Fiebre
Disfona
Sinusitis
Neumona atpica:

68

Chlamydia pneumoniae

69

Chlamydia pneumoniae

Enfermedad coronaria

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Chlamydia psittaci

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Chlamydia psittaci

Este termino se aplica a la infeccin en


humanos por medios de pjaros
psitacinos siendo las ms importantes
las palomas y las aves de pico curvado
(loros, cotorras y cotorritas, etc. )

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Chlamydia psittaci

Las aves en libertad pueden vivir con el agente causante


de la enfermedad (Clamydia psittaci), sin manifestar
sntomas.

Al vivir en cautiverio, el stress, la suciedad y el


hacinamiento ayudan a que se desarrolle la enfermedad.

Cuando se observa a este tipo de aves con


problemas de salud, mal estado del plumaje,
deposiciones diarreicas y prdida del apetito

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Chlamydia psittaci

Producen una variedad de


manifestaciones clnicas que incluyen
neumona hasta septicemia

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Chlamydia psittaci

Se inhala
Afecta aparato respiratorio:
Fiebre
Mialgia
Cefalea frontal intensa
Tos seca
Esputo mucopurulento
Ligero dolor torxico

75

Chlamydia psittaci

Complicaciones :
Encefalitis
Carditis
Hepatitis
Conjuntivitis

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