HISTORIA NATURAL

DE LA ENFERMEDAD

LA ENFERMEDAD

DEFINICION

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

RESERVORIO

RESERVORIO 2

OTROS RESERVORIOS

ANTROPOZOONOSIS ???

PORTADOR

PERIODOS DE LA HIST. NAT.

PERIODOS DE LA HIST. NAT.

VARICELA

PERIODOS DE LA HIST. NAT.

PUERTA DE SALIDA

PUERTA DE SALIDA 2

PUERTA DE ENTRADA

OTRAS CONSIDERACIONES
HUESPED SUSCEPTIBLE

OTRAS CONSIDERACIONES

CONCEPCIONES HISTORICAS

P-4
P-5

PREVENCION SEGN LaC

NIVELES DE PREVENCIN

Leavell y Clark en su texto de Medicina

Preventiva tambin consideran grficamente a
las barreras que se anteponen al avance de la
enfermedad como una flecha de sentido
contrario que previenen dicho avance

1 nivel
Promocin
de la
Salud

2 nivel
Proteccin
Especfica

3 nivel
Diagnstico
y
Tratamiento
precoz

4 nivel
Limitacin
del Dao

5 nivel
Rehabilitacin

NIVELES DE PREVENCIN

1 nivel de prevencin:
Promocin de la Salud
No est dirigido a ninguna enfermedad en
particular. Incluye medidas que mantienen y
promueven la salud del individuo como:
Alimentacin,
Vivienda y Educacin,
Condiciones de trabajo,
Exmenes peridicos, Fluoracin
aguas, Educacin para la Salud

de

las

NIVELES DE PREVENCIN

2 nivel de prevencin:
Proteccin especfica
Son medidas que protegen y previenen
la aparicin de alguna enfermedad en
particular
como:
Inmunizaciones,
Higiene
personal,
saneamiento
ambiental, Dieta. Educacin para la
Salud

NIVELES DE PREVENCIN

3 nivel de prevencin:
Diagnstico y tratamiento precoz
Su objetivo es detener tempranamente el
avance de la enfermedad y prevenir la
difusin de la misma.
Comprende
acciones
que
llevan
al
reconocimiento y la eliminacin temprana
de la misma como: anlisis clnicos, Rx
diagnsticas,
exmenes
clnicos,
Tratamiento

NIVELES DE PREVENCIN

4 nivel de prevencin:
Limitacin del dao

Tratamientos adecuados para detener la

enfermedad e impedir que siga avanzando
hasta su desenlace como:
Restauraciones
Protecciones
Complicaciones

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
5 nivel de prevencin:
Rehabilitacin
Abarca la recuperacin integral del
paciente, tanto en su parte fsica,
psicolgica y social.
Para la reinsercin del individuo en la
comunidad.

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Prevencin Primaria

Promocin
de la Salud

Prevencin Secundaria

Diagnstico
y Tratamiento precoz

Proteccin
Especifica

Prevencin Terciaria

Rehabilitacin

Limitacin se la
Discapacidad

Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.

ALGUNOS EJEMPLOS

Historia Natural de la Tuberculosis

EN EL CURSO DE LA
ENFERMEDAD

ANTES DE LA
ENFERMEDAD

Agente:
Mycobacterium tuberculosis

Husped:
Humano

Medio Ambiente:

Distribucin Mundial
Deficientes condiciones
socioeconmicas,
culturales y sanitarias.
El hacinamiento favorece
el desarrollo de la
enfermedad

Horiz
onte
Clni
co

pulmonar, infeccin vrica de va altas.

Signos y Sntomas: Tos severa que dure ms de 3 semanas, bajar de
peso, toser y arrojar esputo con sangre
Alteracin tisular: A
las 6 semanas
Localizacin
y multiplicacin del agente: Proliferacin en pulmones,
pero puede afectar cualquier rgano se disemina a travs del aire
cuando una persona estornuda o habla.

PERODO
PREVENCIN SECUNDARIA
PATOGNICO

PERODO
PREVENCIN PRIMARIA0
PREPATOGNICO
Promocin

Muerte: Si no es
Estado
Crnico:
tratada
a tiempoDolor
Defecto:
Esputo
torcico,
hemoptisis
con sangre.En cuanto se presentan los sntomas o se
Incapacidad:
sospeche de
la infeccinNeumona, cncer de pulmn, absceso
Diagnstico
diferencial:

Proteccin

Diagnstico
Temprano
Rx del Trax, Test de
Mantoux (PPD),
Baciloscopia.

Educacin
sanitaria dirigida
a la poblacin.

Deteccin y control de
nuevos casos de TB.

Mejoramiento
del estado
nutricional.

Saneamiento
ambiental

Broncoscopia y
Brocoespiracin

Corregir malos
hbitos, como
expectorar en
cualquier sitio,

Inmunizacin con
BCG.

Puncin, Biopsia
pulmonar

Tratamiento
Oportuno
Triple antifmicos:
INH, Etambutol, y
Estreptomiciona o
Rifampicina
Esteroides (Meningitis
tuberculosa )

Tratamiento
quirrgico:
Hemoptisis y/o
Bronquiectasias

PREVENCIN TERCIARIA
Rehabilitacin

Biopsicosocial.

Diagnstico y
tratamiento oportuno y
adecuado de las
secuelas; si esta se
presentan.
Control clnico de los
pacientes.

REINSERCION
SOCIA

REINSERCION
SOCIAL 1985

EN LA ACTUALIDAD
CUANTO MAS EXQUSISITOS SEAN
LOS DATOS MUCHO MEJOR
PERO NO SE DEBE DEJAR LO
ESQUEMATICO
PUEDEN HABER VARIAS
ENFERMEDADES

EJEMPLO