Intervencin

Psicopedaggica en los
Trastornos del Desarrollo

1. Discapacidad Intelectual: concepto, clasificacin y criterios diagnsticos.

1.1. Retraso mental como dficit.
1.2. Retraso mental como producto de la interaccin con el medio (AAMR 1992).
1.3. La nueva revisin del concepto de retraso mental (AAMR 2002).

LA DISCAPACIDAD COGNITIVA: NDICE

2. La discapacidad intelectual: etiologa.

3. El desarrollo de las personas con discapacidad intelectual.
3.1. El desarrollo cognitivo.
3.2. El desarrollo psicomotriz.
3.3. El desarrollo de la comunicacin y del lenguaje.
3.4. El desarrollo afectivo y de la personalidad.

4. La respuesta educativa.
4.1. La respuesta educativa a las familias.
4.2. La atencin temprana.
4.3. La respuesta educativa durante la escolarizacin.
4.4. El entrenamiento cognitivo y los programas para ensear a pensar.
4.5. La enseanza de habilidades adaptativas.
4.6. La transicin a la vida adulta, la planificacin de futuros personales y la integracin
sociolaboral.

Definicin
1.1.RETRASO MENTAL DESDE EL MODELO DE
DFICIT
Conjunto heterogneo de anomalas que
procediendo de diferente etiologa
orgnica tienen en comn el hecho de
cursar con dficits irreversibles en la
actividad mental superior.
Consecuencias
Habilidad intelectual
Habilidades para desenvolverse en la vida
Habilidades para relacionarse con los dems

Origen de las dificultades:

1.1.RETRASO MENTAL DESDE EL MODELO DE
DFICIT
El propio dficit

El carcter del trastorno

INMUTABLE

El criterio diagnstico
El CI

La clasificacin

Wechler

1.1.RETRASO MENTAL DESDE EL MODELO DE

DFICIT

Lmites*

70-85

1-2

Ligeros/leves

55-69

2-3

Moderados

40-54

3-4

Severos/graves

25-39

4-5

-25

+5

Profundos

*Esta categora desaparece en AARM (1973)

LIGEROS

Edad Mental: 8.3-10.9 aos.

Aunque algo ms tarde, adquieren el

lenguaje oral y la capacidad para
participar en una conversacin.
Retraso sensoriomotriz mnimo en la
infancia.
Con apoyo adquieren habilidades
acadmicas (6).
Autonoma en el cuidado de s mismos.
Conservan un empleo sencillo.
Dificultades adaptacin.

MODERADOS/MEDIOS

E. M.:5.7-8.2

Aprenden a hablar tarde, capacidad limitada

para la comprensin y uso del lenguaje.
Alcanzan cierto grado de autonoma motriz,
pueden adquirir habilidades pretecnolgicas
y trabajar en talleres supervisados.
Difcilmente llegan a adquirir las tcnicas
instrumentales.
Necesitan ayuda para la correcta realizacin
de las actividades relacionadas con el
cuidado de s mismos.

SEVEROS/GRAVES

E. M.:3.2-5.6

Graves dificultades en la comprensin

y uso del lenguaje.
Pueden conseguir ser autnomos en la
deambulacin y en el cuidado de s
mismos (aseo, vestido, comida.),
pero suelen requerir ayuda.
Posibles problemas de coordinacin
visomotriz.
No pueden desenvolverse
autnomamente por la ciudad.

PROFUNDOS

E. M.:<3.1

Lenguaje limitado al empleo de

frmulas simples de comunicacin
no verbal. Dificultades para
comprender rdenes sencillas.
Dificultades motoras graves.
Necesitan apoyo para el cuidado
personal.
Suelen presentar
plurideficiencias.

1.2. EL RM COMO PRODUCTO DE LA INTERACCIN

ENTRE EL INDIVIDUO Y EL AMBIENTE (AAMR 1992)
DEFINICIN Y CRITERIOS DIAGNSTICOS

El retraso mental hace referencia a limitaciones

sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Se
caracteriza por un funcionamiento intelectual
significativamente inferior a la media (<70/75) que
generalmente coexiste junto a limitaciones
asociadas en dos o ms de las siguientes
habilidades adaptativas: comunicacin, habilidades
sociales, utilizacin de la comunidad, cuidado
personal, salud y seguridad, cuidado del hogar,
autogobierno, habilidades acadmicas funcionales,
ocio y trabajo.El retraso mental se manifiesta
antes de los 18 aos. (AAMR 2000, p.21)

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992):

NUEVA CLASIFICACIN

NUEVO CRITERIO:
Las necesidades de apoyo

Desaparece la clasificacin basada en el CI

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992):

NUEVA CLASIFICACIN

Categora

CARACTERSTICAS

Intermitente

Naturaleza episdica, apoyo puntual.

Limitado

Apoyo necesario en un entorno por un

tiempo limitado

Extenso

Apoyo necesario en algn entorno

por un tiempo no limitado.

Generalizado

Apoyo necesario en varios entornos

por un tiempo no limitado.

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992): LOS APOYOS

Son las ayudas que presta el medio para facilitar:

1.
El desarrollo personal, social y
emocional.
2.
Favorecer la autoestima y el
sentimiento de vala personal.
3.
Ofrecer oportunidades para
contribuir a la sociedad.
Tipos:
- Tcnicos.
- Personales (profesionales, apoyos
naturales).

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992): LOS APOYOS

La necesidad de apoyo depende de:

a) El nivel de funcionamiento intelectual
y las habilidades adaptativas.
b) Las caractersticas psicolgicas y
emocionales.
c) Las caractersticas fsicas y el
estado de salud.
d) Las caractersticas del entorno.

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992): DIAGNSTICO

1 PASO: Diagnstico de RM.

2 PASO. Clasificacin y descripcin.
3 PASO. Determinar el perfil y la intensidad
de apoyos necesarios

1 PASO: Diagnstico de RM.

Determinar el CI<70/75
(Escalas Whechler, Standford-Binet, Batera de
evaluacin para nios Kaufman (K-ABC)).
Valorar las habilidades adaptativas
- Escala revisada Vienland Adaptative
Behavior (Sparrow y cols. 1984).
- Escala de Conducta Adaptativa de la AAMR
(Nihira y cols 1993).
- Evaluacin y registro del comportamiento
adaptativo (Martn y cols.1996).
Edad de comienzo < 18 aos.

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992):

PROCESO DIAGNSTICO

1 PASO: Diagnstico de RM.

2 PASO. Clasificacin y descripcin.
3 PASO. Determinar el perfil y la intensidad
de apoyos necesarios

2 PASO. Clasificacin y descripcin.

Funcionamiento intelectual y habilidades
adaptativas (1 dimensin).
El perfil psicolgico y emocional (2 dimensin)
1.Perfil psicolgico emocional
2. Trastornos mentales.
(FEAPS) 1

3. Motivacin
4. Conductas desafiantes.

Estilo emocional y modos personales de

expresin.
Estilo de aprendizaje.
Estilo sensoperceptivo.
Estilo social.
Otros factores afectivos (grado de control
emocional, empata, autoestima, flexibilidad).

2 PASO. Clasificacin y descripcin.

El funcionamiento fsico, la salud y la etiologa
(3 dimensin)
Depende de:

Existencia de problemas de salud

(movilidad, sentidos, otros).
El entorno.
Habilidad adpatativa: salud y seguridad.

2 PASO. Clasificacin y descripcin.

El ambiente (4 dimensin).
Descripcin de los ambientes habituales del
sujeto y del ambiente ptimo que podra facilitar
su continuo crecimiento y desarrollo.

Proporciona oportunidades (aprendizaje,

relacin social, eleccin, ocio, participacin
en la comunidad).
Fomenta el bienestar, ofrece seguridad
fsica, emocional y estmulo intelectual.
Promueve la estabilidad.

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR

1992): PROCESO DIAGNSTICO
1 PASO: Diagnstico de RM.
2 PASO. Clasificacin y descripcin.
3 PASO. Determinar el perfil y la intensidad
de apoyos necesarios

1.2.EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992): PERFIL E INTENSIDAD DE APOYOS

DIM. REA
I

II

III
IV

Autodeterminacin
Habilidades
sociales
Comunicacin
Habilidades
acadmicas
Trabajo
Ocio
Participacin en la
comunidad
Vida en el hogar
Salud y seguridad
Cuidado de s
mismo
Consideraciones
psicolgicas y
emocionales
Condiciones fsicas
y de salud
Hogar
Escuela
Trabajo
Otros

FUNCIN
APOYO

ACTIVIDAD

INTENS.

PERSONA

1.3.LTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

Definicin y criterios diagnsticos

Retraso mental es una discapacidad
caracterizada
por
limitaciones
significativas en el funcionamiento
intelectual y la conducta adaptativa
tal como se ha manifestado en
habilidades
prcticas,
sociales
y
conceptuales.
Esta
discapacidad
comienza antes de los 18 aos.
(Luckasson y cols., 2002, p. 8). (AAID)

1.3.LTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

CAMBIOS:

1. Dimensiones

AAMR (1992)

Dimensin I: Funcionamiento
intelectual y habilidades
adaptativas.
Dimensin II: Consideraciones
psicolgicas y emocionales.
Dimensin III:
Consideraciones fsicas, de
salud y etiolgicas.
Dimensin IV: Consideraciones
ambientales.

AAMR (2003)

Dimensin I: Habilidades
Intelectuales.
Dimensin II: Conducta
adaptativa (conceptual, social y
prctica).
Dimensin III: Participacin,
Interacciones y Roles Sociales
Dimensin IV: Salud (salud
fsica, salud mental, etiologa).
Dimensin V: Contexto
(ambientes y cultura)

1.3.LTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

CAMBIOS:

2. Conducta adaptativa

AAMR (1992)

Diferencia diez
habilidades adaptativas.

AAMR (2003)

Diferencia tres habilidades

necesarias para la conducta
adaptativa: habilidades
conceptuales, sociales y
prcticas.

CAMBIOS:

2. Conducta adaptativa (ejemplos)

Verdugo (2003)

CAMBIOS:

2. Conducta adaptativa (ejemplos)

Verdugo (2003)

1.3.LTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

CAMBIOS:

3. La evaluacin

AAMR (1992)

Proceso de tres pasos:

-Diagnstico (<CI, <2 o
+habilidades adaptativas,
<18 aos) .

AAMR (2003)

Es un proceso con tres

funciones:
-Diagnstico (<CI, < conducta
adaptativa (2s), <18 aos).

-Clasificacin y
descripcin.

-Clasificacin y descripcin
(nuevas dimensiones).

- Determina el perfil de las

necesidades de apoyo.

-Planificacin de apoyos en 9
reas.

1.3.RETRASO MENTAL (AAMR 2002): PLANIFICACIN DE LOS APOYOS

AREAS DE APOYO (Verdugo 2003)

1. Desarrollo humano
2. Enseanza y educacin
3. Vida en el hogar
4. Vida en la comunidad
5. Empleo
6. Salud y seguridad
7. Conductual
8. Social
9. Proteccin y defensa

PASOS EN LA PLANIFICACIN DE APOYOS (Verdugo 2003)

1) Identificar las reas relevantes de

apoyo.
2)Identificar las actividades de apoyo
relevantes para cada rea de acuerdo
con los intereses y preferencias de la
persona, con sus posibilidades y con las
posibilidades del contexto.
3) Valorar el nivel o intensidad de las
necesidades de apoyo (frecuencia,
duracin y tipo de apoyo).

PASOS EN LA PLANIFICACIN DE APOYOS (Verdugo 2003)

4) Escribir el Plan Individualizado de Apoyos que

refleje:
a. Los intereses y preferencias de la persona.
b. reas y actividades de apoyo necesitadas.
c. Contextos y actividades en los que la persona
previsiblemente participar.
d. Funciones especficas de los apoyos.
e. nfasis en los apoyos naturales.
f. Personas responsables de proporcionar el apoyo.
g. Resultados esperados.
h. Un plan para controlar la provisin y resultados
de los apoyos provistos.

2. PRCTICA CONCEPTO DI

Actividad 1:
Qu diagnstico recibiran Carlos y Clara aplicando los
criterios propuestos por el modelo del dficit? Y por los
propuestos por la AAMR (1992)?Y por los propuestos por
la AAMR (2002)?
Carlos tiene doce aos de edad. El orientador de su colegio
afirma que tiene un CI de 65. Se expresa utilizando un
lenguaje sencillo con mltiples funciones comunicativas, es
muy expresivo, espontneo y se divierte jugando con sus
compaeros de clase.
Carlos es autnomo en el cuidado de s mismo, es muy
servicial y se muestra siempre dispuesto a ayudar en el
hogar y a realizar pequeos recados en las tiendas
prximas a su casa. Necesita apoyo para adquirir las
habilidades acadmicas.

2. PRCTICA CONCEPTO DI

Clara tiene doce aos de edad. El orientador de su colegio

afirma que tiene un CI de 65. Utiliza un lenguaje sencillo y
responde adecuadamente a las preguntas e invitaciones de
sus compaeros de clase, cuya frecuencia va disminuyendo
paulatinamente. Ella nunca toma la iniciativa.
Clara es autnoma en el cuidado de s misma, aunque no
siempre selecciona la ropa apropiadamente en funcin del
clima. No discrimina adecuadamente los productos de
limpieza que son nocivos y slo participa en las tareas del
hogar que estn exentas de peligros. Siempre sale de su
casa acompaada por un adulto, pues no suele respetar los
semforos. Necesita tambin apoyo para adquirir las
habilidades acadmicas y para controlarse a s misma
cuando no responden a sus deseos.

3. Preguntas para debatir en el aula

1. Cmo repercute la discapacidad intelectual en el

desarrollo
cognitivo,
motriz,
socioafectivo,
comunicativo y lingstico (y en el resto de las
habilidades adaptativas)?
2. Cules son las necesidades educativas especiales?
3. Cmo detectarlas?
4. Cmo responder a ellas?