Pancreatitis

Definicin

La pancreatitis es un proceso
inflamatorio del pncreas, con
compromiso variable del tejido
peripancretico y rganos distantes.

Pncreas

rgano impar que se encuentra en la

parte profunda del abdomen, a nivel de
la 1 y 2 vrtebra lumbar, por detrs
del estmago, por delante de la aorta
abdominal, rodeado por el duodeno y
ms ubicado hacia la izquierda de la
linea media.

Es una glndula mixta, ya que posee

secrecin
tanto
interna
(insulina,
glucagn, etc) como externa (jugo
pancretico)

En esta patologa, nos interesa

principalmente la externa, por las
enzimas
del
jugo
pancretico,
fundamentalmente la tripsina

Por qu la inflamacin?

Se debe a la activacin temprana de la

tripsina en el interior del pncreas y no
en el intestino delgado como debera
suceder normalmente.
Adems, la tripsina, es la responsable
de activar todos los dems zimgenos
del
jugo
pancretico,
lo
que
desencadenar
una
cascada
enzimtica.

Causas ms
frecuentes

Clculos biliares
Alcohol
Idioptica

Otras
Autoinmune
Traumas
Frmacos
Neoplasia
Vascular
Gentica
Infecciones

Pancreatitis aguda
Signos y sntomas
o
o
o
o
o
o
o

Dolor abdominal superior

Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda
(empeora cuando se come)
Dolor en forma de cinturn
Nauseas
Vmitos
Fiebre
Frecuencia respiratoria y cardiaca rpida

Suele aparecer clculos biliares, consumo elevado

de alcohol y/o grasas

Diagnstico

Historia mdica y exmen fsico completo

Radiografa abdominal
Exmenes de sangre (niveles elevados de
amilasa, lipasa, otras)
Ecografa
Colangiopancreatografa endoscpica retrgrada
Tomografa axial computarizada (TAC)

Tratamiento

Ayuno absoluto y aspiracin del contenido

estomacal con una sonda
Tratamiento del dolor con analgsicos
Reposicin intravenosa de lquidos y sales
Se puede curar en un lapso de tiempo de no ms
de 2 o 3 das

Pancreatitis crnica
Signos y sntomas

Hiperglucemia
Indigestin
Heces aceitosas y de olor desagradable
(estatorrea)
Nauseas y/o vmitos
Prdida de peso
Ictericia (color amarillento en ojos y piel)
Consumo excesivo de alcohol y tabaco

Diagnstico

Exmen de grasa fecal

Nivel elevado de amilasa en sangre
Nivel elevado de lipasa en sangre
Tripsingeno en sangre
Pruebas genticas
Estudios similares a la de la aguda para
identificar las cicatrices o daos en el rgano

Tratamiento

Lo principal es suprimir el dolor, se suministran

paracetamol o AINEs como ibuprofeno
Se indica dieta baja en grasas e hidratos de
carbono
Terapia sustitutiva de insulina y enzimas
digestivas pancreticas
Se suele administrar inhibidores de la bomba de
protones y H2
Indispensable suspender el consumo de alcohol
Puede ser necesario el tratamiento de dolor
crnico con analgsicos, anticidos y/o enzimas
pancreticas

Artculos PUBMED

Plasma microRNA panels to diagnose

pancreatic cancer
Early epigenetic down-regulation of
microRNA-192 expression promotes
pancreatic cancer progression
YAP1 and TAZ Control Pancreatic
Initation in Mice by Direct Upregulation
of JAK-STAT3 Signaling

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