Acne Vulgaris

Pembimbing :
Dr. Heryanto Syamsudin, Sp.KK

Status pasien
Identitas Pasien
Nama : Nn. H
Usia : 30 tahun
Jenis kel : Perempuan
Alamat : Tanjung periuk
Pekerjaan
: Staf Administrasi
Status pernikahan : Belum menikah
Tanggal pemeriksaan : 2 12 2015

Anamnesis / Alloanamnesis
Keluhan utama :
Wajah berjerawat sejak 2 minggu

Riwayat Penyakit Sekarang

Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan wajah
berjerawat sejak 2 minggu. Awalnya jerawat ini muncul pada pipi
kanan yang kemudian pasien obati dengan minyak zaitun dan
kemudian menghilang. Namun setelah itu muncul lagi jerawat di
tempat lain dan bertambah banyak setiap harinya. Kemudian
pasien menganti pencuci muka dari sari ayu menjadi garnier namun
tidak ada perubahan. Pasien mengaku belum pernah seperti ini
sebelumnya. Pasein berangkat bekerja diantar mengunakan motor
dan tidak pernah mengunakan masker untuk melindungi muka dan
bekerja seharian di dalam ruangan berAC. Pasien juga mengaku
suka memegang muka mengunakan tangan. Sebelumnya pasien
sudah berobat ke RS dan diagnosis Hiperkalemia.

 Riwayat Penyakit Dahulu :

Pasien belum pernah mangalami hal seperti ini sebelumnya. Didiagnosis
Hiperkalemia
Riwayat penyakit keluarga :
Tidak ada keluarga yang mengalami keluhan yang sama.
Riwayat Pengobatan :
Baru pertama kali ke dokter kulit untuk keluhan ini.
Riwayat alergi :
Alergi obat, makanan, suhu disangkal.
Riwayat Kehidupan sosial
Pasien berangkat kerja mengunakan motor tidak melindungi muka dengan
masker, suka memegang area wajah dengan tangan, bekerja di ruangan berAC

Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran
: Composmentis
Berat badan
:-

Status Generalis
Kepala
Leher
Thorak
Abdomen
Eksremitas
Genetalia

: Tidak ada keluhan

: Tidak ada keluhan
: Tidak ada keluhan
: Tidak ada keluhan
: Lihat di status dermatologis
: Tidak ada keluhan

Status Dermatologis
Efloresensi :
Lokasi : Facial
Jenis
: Komedo, Papul, Pustul
Ukuran : Milier Lentikuler
Bentuk : Bulat
Penyebaran : Regional
Batas : Tegas
Bagian tengah : Menonjol
Tepi Teratur
Tidak ada central healing

Resume
Pasien perempuan usia 30 tahun datang dengan
keluhan muka berjerawat sejak 2 minggu.
Jerawat semakin lama semakin banyak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan komedo, papul,
pustul pada daerah wajah, berbentuk bulat
dengan ukuran millier hingga lentikuler, tengah
menonjol, tidak ada central healing, batas tegas
dan penyebaran regional.

Diagnosa Kerja dan Diagnosis

Banding
Diagnosa Kerja
Acne Vulgaris
Diagnosis Banding
Erupsi Akneiformis
Akne venerata
Rosasea
Dermatitis perioral
Usulan Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan ekskohleasi sebum

Tatalaksana
Non-Medikamentosa
Medikamentosa

Non-Medikamentosa
Melakukan perawatan kulit untuk membersihkan
permukaan kulit dari kotoran yang mempunyai
peran pada etiopatologis acne vulgaris
Menghindari terjadinya faktor pemicu terjadinya
acne
Hidup teratur dan sehat
Penggunaan kosmetik secukupnya
Menjauhin terpacunya kelenjar minyak
Menghindari polusi debu

Medikamentosa
Sistemik
Antibakterial sistemik
Tetrasiklin 250 mg/hari
Obat hormonal
Vit A dan retinoid oral

Topikal
Peeling
Asam salisilat ( 2-5%)
Antibiotik topikal
Antiradang topikal

Prognosis
Quo Ad Vitam
: Ad Bonam
Quo Ad Functionam: Ad Bonam
Quo Ad Sanationam : Ad Bonam

Acne Vulgaris

Definisi
Acne Vulgaris adalah penyakit peradangan
menahun folikel pilosebasea yang umumnya
terjadi pada masa remaja dan dapat sembuh
sendiri.

Etiologi dan Patogenesis

1.
2.
3.
4.
5.

Perubahan pola keratinisasi dalam folikel

Produksi sebum yang meningkat
Terbentuknya fraksi asam lemak bebas
Peningkatan jumlah flora folikel
Terjadinya respon hospes berupa pembentukan
circulating antibodies
6. Peningkatan kadar hormon
7. Stres psikis
8. Faktor lain : usia, ras, familial, makanan, cuaca/musim

Gejala Klinis
Predileksi : muka, bahu, dada bagian atas dan
punggung bagian atas.
Erupsi polimorf dengan gejala predominan
komedo, papul yang tidak meradang, pustul,
nodus dan kista yang beradang.

 Menurut Bagian Ilmu Kulit dan Kelamin FK UI/RSUPN

RSCM membagi acne vulgaris sebagai :
Ringan, bila :
Beberapa lesi tidak beradang pada 1 predileksi
Sedikit lesi tidak berandang pada beberapa predileksi
Sedikit lesi beradang pada 1 predileksi

Sedang, bila :

Banyak lesi tidak beradang pada 1 predileksi

Beberapa lesi tidak beradang pada lebih dari 1 predileksi
Beberapa lesi beradang pada 1 predileksi
Sedikit lesi beradang pada lebih dari 1 predileksi

Berat, bila :
Banyak lesi tidak beradang pada lebih dari 1 predileksi
Banyak lebih beradang pada 1 atau lebih predileksi

Diagnosis
Diagnosis acne vulgaeris ditegakan dengan dasar
klinis dan pemeriksaan ekskohleasi sebum.
Diagnosis Banding :
Erupsi Akneiformis
Akne Venerata
Rosasea
Dermatitis Perioral

Tatalaksana
Topikal
Peeling, Antibiotika topikal, antiperadangan topikal

Sistemik
Antibakteri sistemik, obat hormonal, vit a dan retinoid
oral, NSAID

Bedah kulit
Terapi terbaru
Spironolakton

Terapi sinar

Terima kasih