CEFALOSPORINA

IMPORTANTE

Las cefalosporinas estn entre los antibiticos ms ampliamente

usados.

Fueron descubiertas en 1960 por Giuseppe Brotzu a partir del hongo

Cephalosporium acrenmonium.

Las cefalosporinas, al igual que las penicilinas, son estructuras beta

lactmicas.

El anillo de dihidrotiazina de las cefalosporinas confiere a la molcula la

capacidad de ser resistente a las enzimas bacterianas.

La actividad antibacteriana depende de su capacidad para

atravesar la pared celular de la bacteria, resistir la
inactivacin por las betalactamasas y unirse e inactivar a
las protenas ligadoras de la penicilina.

Se puede desarrollar resistencia bacteriana en cada una de

stas etapas.

El principal mecanismo de resistencia es debido a las

betalactamasas que hidrolizan al anillo beta lactmico
requerido para la actividad antimicrobiana.

tanto
por
va
oral
como
parent
eral,
siendo
su
absorc
in
La mayora de las
difere
cefalosporinas se
ntes
en
distribuyende
ampliamente
un
todos los tejidos
pacien y lquidos
corporales, includo la
te a
pleura, sinovial
otro. y hueso.
La mayora son excretadas principalmente por el
rin, por lo tanto se requiere moderados ajustes
de la dosis en casos de insuficiencia renal.

CLASIFICACION DE CEFALOSPORINA

Las cefalosporinas de 1ra. Generacin tienen

una excelente actividad frente a los
grampositivos.

Todas las cefalosporinas probadas en la

actualidad presentan fuerte actividad
frente a los Estreptococos; pero no es
as contra enterococos.

Los Estafilococos sensibles a la meticilina, lo

son igualmente a las cefalosporinas; los
Estafilococos meticilina-resistentes son por lo
general resistentes a todas las cefalosporinas
(con excepcin del cefprozil).

La 2da. generacin es ms estable frente a las lactamasas.

El Haemophilus influenzae es resistente a las de 1ra.

generacin y es muy sensible a la cefuroxima,
cefamandol y las cefalosporinas de 3ra. generacin.

La Neisseria gonorrheae, incluyendo las cepas

productoras de penicilinasas, se mueren frente a las
cefalosporinas de 2da., 3ra., y 4ta. generacin.
La mayor actividad antibacteriana contra el Proteus
mirabilis, la Klebsiella, la E. coli se logra con la
cefuroxima, cefoxitina, cefotetan y las de 3ra.
generacin.