REGISTRO HIS

DE SALUD
FAMILIAR
DRA. MIRIAM SALAZAR DE
LA CRUZ
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO

I SI TA
I TADDEESSAALU
LUDD
VVI S
FAMMI L
I LI A
I ARR
FA

A CARGO DEL EQUIPO

BASICO DE SALUD EN
FORMA CONTINUA

ACS

1. Sectorizacin 2. Asignacin de familias al

EBS-FC
3. Realizar 4 visitas al ao

I SI TA
I TADDEESSAALU
LUDD
VVI S
FAMMI L
I LI A
I ARR
FA
RIESGO
INDIVIDUAL

RIESGOS DE
LA FAMILIA

RIESGOS DE LA COMUNIDAD
Aplicando la ficha
familiar

DIAGNOSTICO DE
NECESIDADES DE LA
FAMILIA

INTERVENCION
INTERVENCION
FAMILIAR
FAMILIAR
NECESIDADES
DE SALUD
Derivadas de
la disfuncin
familiar

Necesida
des
Desarroll
o
Necesidades
Mantenimien
to

Derivadas
de Dao

I STTRRAAMMOOSS
CCMMOORREEGGI S
I DAADDEESSPPOORR
LLAASSNNEECCEESSI D
I OSSDDEE
EESSCCEENNAARRI O
I
N
T
E
R
V
E
N
C
I
O
N
?
INTERVENCION?

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
EJE I: INDIVIDUAL
PROBLEMAS Y/O RIESGOS
Vacunas incompletas
RN de parto domiciliario

Integrante de la familia con problemas de educacin

Integrante de la familia con problemas del empleo

Integrante con problema de depresin o ansiedad
Integrante de la familia con discapacidad o enfermedad
crnica.
Integrante de la familia vctima de violencia intrafamiliar
Intento de suicidio en algn miembro de la familia
Integrante de la familia con problemas de alcohol,
tabaco u otra sustancia ilcita
Consejera Integral

ACTIVIDADES
Necesidad de inmunizacin contra enfermedad infecciosa no
especificada
Inmunizacin no realizada por decisin del paciente, por
otras razones y las no especificadas
Producto nico, nacido fuera de hospital
Problemas relacionados con el analfabetismo o bajo nivel de
instruccin
Problemas relacionados con la educacin no disponible o
inaccesible
Problemas relacionados con el bajo rendimiento escolar
Problemas relacionados con el desempleo, no especificados
Problemas relacionados con el estrs, no clasificados en
otra parte
Persona sana que acompaa al enfermo
Familiar dependiente necesitado de cuidado en el hogar
Problemas relacionados con violencia
Riesgo de abuso fsico y/o emocional y/o sexual
Lesin autoinfligida intencionalmente por medios no
especificados, en lugar no especifico
Problemas relacionados con el uso de tabaco
Exposicin al humo del tabaco (fumador pasivo)
Problemas sociales relacionados con el uso de alcohol
Problemas sociales relacionados con el uso de drogas

REGISTRO HIS
Z26.9
Z28.2
Z38.1
Z55.0
Z55.1
Z55.3
Z56.0
Z73.3
Z76.3
Z63.6
R45.6
T74.1
X84.9
Z72.0
Z58.7
Z72.1
Z72.2
99401

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
EJES II: FAMILIA
PROBLEMAS Y/O RIESGOS

Familias con problemas de funcionamiento de acuerdo con

el tipo y el ciclo vital familiar.

Familias con problemas de desarrollo de comportamientos

y estilos de vida saludables

ACTIVIDADES
Problemas relacionados con el ajuste a las
transiciones del ciclo vital

Consejera Integral

Z60.0

Problemas relacionados con situacin familiar atpica

Z60.1

Problemas relacionados con persona que vive sola

Z60.2

Desaparicin o muerte de miembro de la familia

Z63.4

Problemas relacionados con la adaptacin cultural

Z60.3

Problemas relacionados con exclusin y rechazo social

Z60.4

Problemas relacionados con la supervisin o el control

inadecuados de los padres

Z62.0

Problemas en la relacin entre esposos o pareja

Z63.0

Problemas relacionados con la ruptura familiar por separacin o

divorcio

Z63.5

Problemas relacionados con otros hechos estresantes que

afectan a la familia y al hogar

Z63.7

Problemas relacionados con embarazo no deseado

Z64.0

Problemas relacionados con circunstancias psciosociales

Z65.9

Problemas relacionados con la falta de ejercicio fsico

Z72.3

Problemas relacionados con la dieta y hbitos alimentario

inapropiados

Z72.4

Problema no especificado relacionado con el estilo de vida

Problemas relacionados con bajos ingresos
Familia con pobre red de apoyo

REGISTRO HIS

Problemas relacionados con pobreza extrema

Problemas en relacin con el soporte socio - familiar

Z72.9
Z59.6
Z59.5
Z63.2
99401

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO

EJES III: CONDICIONES MATERIALES DE VIDA Y ENTORNOS

PROBLEMAS Y/O RIESGOS

ACTIVIDADES
Problemas
relacionados
(hacinamiento).

Problemas para desarrollar y mantener una vivienda y

entorno saludable

Consejera Integral

con

vivienda

REGISTRO HIS
inadecuada

Z59.1

Exposicin al ruido

Z58.0

Exposicin al aire contaminado

Z58.1

Exposicin al agua contaminada

Z58.2

Exposicin al suelo contaminado

Z58.3

Suministro inadecuado de agua potable

Exposicin a otras Fuerzas de la Naturaleza, y las no
Especificadas, en Vivienda
Vctima de Inundacin, en Vivienda
Vctima de Avalancha, Derrumbe y otros Movimientos de
Tierra, en Vivienda

Z58.6
X39.0
X38.0
X36.0
99401

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
ACTIVIDADES: VISITA DE SALUD FAMILIAR
1

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
X
13
Octubre
P.S. Caraybamba
Comun. Lic. Carmen Snchez A.

Salud Familiar y
Visita de Salud Familiar

10

FQ43127
1007066
2

80 Carayba 1
2
mba
M

99344

X
X

Prob relac. Persona vive sola

Z602
Sintomtico Respirat.
Identif.
Hist.Fam.Tumor
Malig Pulmn
U200
Z801

XX

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO

Siempre 1 tem

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
ACTIVIDADES: VISITA DE SALUD FAMILIAR
2

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
ACTIVIDADES: VISITA DE SALUD FAMILIAR
3

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
ACTIVIDADES: VISITA DE SALUD FAMILIAR
TA

ALGUNOS ERRORES
ERRORES
ALGUNOS

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO

13
Agosto
C.S. Surquillo
Comun. Lic. Enf. Jos Luna

FM1 00015
2 80
5 068062 Surquillo
17

Salud Familiar y

X Atencion integral del nio

3
UOO40Nutricional
X X Consejera
5 X
1 de
99403
Visita
Salud Familiar
A
2 99344

X
X
X

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
13
Agosto
C.S. Surquillo
Comun. Lic. Enf. Jos Luna

Salud Familiar y

Visita de Salud Familiar

X
FM3
1 99344
1 00015
2 80
X
X X Sedentarismo
5
5 068062 Surquillo
X
Z723
Obesidad
X
IMC
A
17
E669
Visita de Salud Familiar
X
FM8
1 99344 Nutricional
2 80
X
X X Consejera
1 00015
A
1 Inadecuada
99403
Ganancia
de Peso
X
PE
5 719730 Surquillo
X
36
Z724
Solo en el caso de aun no tener codificado las fichas familiares, se puede registrar
con el N HC y en ese caso en c/u de los miembros registrar en el primer casillero
Visita de Salud Familiar

REGISTRO HIS
HIS
REGISTRO
13
Agosto
C.S. Surquillo
Comun. Lic. Enf. Jos Luna

FM1 00015
2 80
5 068062 Surquillo
17

Salud Familiar y

Visita de Salud Familiar

3
1 99344
de cuestionario
X X Aplicacin
5 X
X
U100
Obesidad
X
A
E669

X
IMC

CASO PRACTICO
PRACTICO
CASO

FAMMI L
I LI A
I AHHI G
I GAASSAANNCCHHEEZZ
FA
Elizabeth Granados Higa
Ruth Y. Higa Snchez
Hija.
Jefa de Familia.
08 aos.
35 aos.
DNI N 71973036
DNI N 06806217
Cuenta con SIS.
Cuenta con SIS.
Mestizo.
Mestizo.
Sin evaluacin nutricional.
Vacunas incompletas.
Sin evaluacin nutricional.Descarte de parasitosis.
Sin evaluacin dental.
Sin PAP.
Sin planificacin familiar.
Sedentaria.
Problemas para ver de lejos.
Exposicin al ruido.

David Higa Snchez

To.
43 aos.
DNI N 08877358
No tiene seguro.
Mestizo.
Tos seca y poco apetito.
Vacunas incompletas.
Sin evaluacin dental y
nutricional.
Sin examen de
colesterol.
Se siente dbil, esta en
cama. Consumidor de
alcohol.
A veces violento.

13
Agosto
C.S. Surquillo
Comun. Lic. Enf. Jos Luna

FM1 00015
2 80
5 068062 Surquillo
17

FM1 00015
2 80
5 719730 Surquillo
36

Salud Familiar y

Visita de Salud Familiar

3
1 99344
X X Sedentarismo
5 X
Z723
Obesidad
X
A
E669
Consejera Nutricional
1 99403
Exposicin
al Ruido Vivienda
X

8
A

Ganancia Inadecuada de Peso

Z724
X X Consejera Nutricional
1 99403
X

X
X
IMC

X
W420
PE

GRACIAS
GRACIAS