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ESTEROIDES

Prof. Lus Gonzlez

ESTEROIDES
La glndula suprarrenal sintetiza 2 clases de esteroides:

Corticoesteroide: Glucocorticoides y Mineralocorticoides.

Andrgenos.

Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica


Novena edicin

Corteza suprarrenal

MECANISMO DE ACCION

CLASIFICACIN DE LOS ESTEROIDES

RELACION ESTRUCTURA Y ACTIVIDAD

METABOLISMO DE CHO Y
PROTEINA

Estimula

al hgado a formar glucosa a


partir de aminocido y glicerol.
Activan la liplisis.
Aumenta la desintegracin de protenas.
Aumento de la glicemia.
Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica
Novena edicin

METABOLISMO DE LIPIDOS

Distribucin de grasa en parte posterior del cuello, cara y


rea supraclavicular.
Perdida de grasa en extremidades.
Facilitacin permisiva del efecto de hormona de crecimiento y
Agonistas de los receptores -adrenergicos.

Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

MSCULO ESTRIADO

Disminucin de la actividad de los msculos.


Emaciacin del msculo estriado.

Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

EQUILIBRIO HIDROELECTRICO:
Estimula

el intercambio renal entre Na +, K+

y H+.
Muestra accin permisiva en la excrecin
renal de agua libre.
Interfiere en la absorcin de Ca++
intestinal y aumenta la excrecin de Ca++
renal.
Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica
Novena edicin

Sistema cardiovascular
Hipertensin arterial.
Cardiopata hipertensiva.
Aumenta la actividad reactiva vascular.
Enfermedad vascular cerebral.

Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas


de la teraputica

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

En forma indirecta acta conservando la presin arterial


Mantiene la concentracin plasmtica de glucosa.
Mantiene la concentracin de electrolitos sercos.
Modifica el estado de animo, conducta y
excitabilidad del cerebro.
Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE

Incrementa los polimorfonucleares.


Disminuye los linfocitos.
Disminuye eosinofilos y basofilos.

Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

ACCIONES ANTIINFLAMATORIAS E
INMUNOSUPRESORAS
Disminuye la produccin de factores
quimioatrayentes.
Disminucin de reacciones inmunolgicas.

Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

FARMACOCINETICA
Absorcin:
Buena absorcin por las diferentes vas.
Transporte, metabolismo y eliminacin:
El 90% se une a protenas plasmticas.
Se metaboliza en hgado por hidrlisis
y reduccin.

Son eliminados por riones en forma de esteres


y glucuronidos.
Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

EFECTOS ADVERSOS
Miopatas.
Osteonecrosis.
Osteoporosis.
Ulceras gstricas.
Cataratas.
Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

APLICACIONES TERAPUTICAS
Tratamiento de reemplazo
Enfermedades reumticas.
Enfermedades renales.
Asma bronquial.
Enfermedades infecciosas.
Enfermedades oculares.
Enfermedades cutneas.
Enfermedades del tubo digestivos.
Hepatopatias.
Cuadro maligno.
Edema cerebral.
Goodman,A. y col. Las bases farmacolgicas de la teraputica

GRACIAS

OBJETIVOS ESPECIFICOS
EXPLICAR MECANISMOS DE ACCION DE LOS CORTICOESTEROIDES.
DESCRIBIR LOS EFECTOS DE LOS CORICOESTEROIDES SOBRE ORGANOS Y
SISTEMAS.
ESTABLECER RELACION ENTRE ESTRUCTURA Y EFECTOS
DE LOS CORICOESTEROIDES.
ESTABLECER LAS VENTAJAS Y LIMITACIONES DE LOS ESTEROIDES
SEMISINTETICOS EN COMPARACION CON LA CORTISONA.
ESTABLECER LAS INDICACIONES Y EFECTOS ADVERSOS DE LOS
CORTICOESTEROIDES.

OBJETIVOS GENERALES

AL FINALIZAR EL TEMA DE CORTICOESTEROIDE EL ESTUDIANTE ESTARA EN


CAPACIDA PARA:
RECONOCER LOS EFECTOS FARMACOLOGICOS DE LOS CORTICOESTEROIDES
Y FARMACOS SEMISINTETICOS.
INDICAR USOS FARMACOLOGICOS.
IDENTIFICAR LOS EFECTOS ADVERSOS DE LOS FARMACOS SEMISINTETICO.