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Bloque de epidemiologa
Tema 5
Concepto de Epidemiologa
y sus aplicaciones
Dr. Esteve Fernndez
Qu queremos aprender?
1.
2.
3.
4.
El concepto de epidemiologa.
La evolucin de la disciplina.
Las aportaciones de la epidemiologa.
Cmo aplicar el razonamiento epidemiolgico
a la investigacin en poblaciones humanas.
5. Las aplicaciones de la epidemiologa.
Estructura de la sesin
1. Concepto de epidemiologa.
2. Evolucin de la epidemiologa.
3. Aportaciones de la epidemiologa.
4. Aplicaciones de la epidemiologa.
5. El futuro de la epidemiologa.
Concepto de epidemiologa
Concepto de
epidemiologa
Palabra con raz Griega
Epi
Demos
Logos
sobre relativo a
poblaciones gente
ciencia, tratado
Concepto de
epidemiologa
Eras en la evolucin
de la epidemiologa
Eras en la evolucin de la
epidemiologa
Estadstica sanitaria (hasta ~1880)
Epidemiologa de las enfermedades
infecciosas (~ 1880 a ~1950)
Epidemiologa de las enfermedades
crnicas (~ 1950 a ~actualidad)
Eco-Epidemiologa ( ~actualidad)
1 era:
estadsticas sanitarias
(hasta finales siglo XIX)
Antecedentes e historia
moderna
John Graunt (1662)
publica bills of mortality
se cuentan nacimientos y
defunciones
Primeras
estadsticas
William Farr (1839); responsable estadsticas
mdicas de la oficina del Registro General de
Inglaterra y Gales
Mortalidad en minas
Mortalidad segn
Mortalidad en prisiones
distritos y clases
Mortalidad segn estado civil
Fluctuaciones de matrimonios
Estudio necesidades
salud poblacin
Tendencias de analfabetismo
Estudios experimentales
James Lind (1754), 12 enfermos
de escorbuto en el barco
Salisbury; tratamiento diferente
por parejas, los que recibieron
naranja + limn se curaron
'Scurvy began to rage after being a month or six
weeks at sea the water on board was
uncommonly sweet and good [and] provisions such
as could afford no suspicion... yet, at the expiration
of ten weeks, we brought into Plymouth 80 men,
out of a complement of 350, more or less afflicted
with the diseases'.
Descripcin epidemiolgica
John Snow (1813-1859): estudio de clera en Londres, experimento natural
Epidemia del verano de 1854
Registra las defunciones por
clera casa por casa
Registra qu compaa
suministra el agua
Observaciones sobre los
puntos de abastecimiento de
agua de las compaas
Septiembre de 1854
(brote de Broad Street)
Septiembre de 1854
(brote de Broad Street)
Primera semana de septiembre: 500 nuevos casos en 10 das
Identifica, describe y sita los nuevos casos
A partir de la hiptesis de que el agua est implicada revisa
las fuentes de suministro
Septiembre de 1854
(brote de Broad Street)
Primera semana de septiembre: 500 nuevos casos en 10 das
Identifica, describe y sita los nuevos casos
A partir de la hiptesis de que el agua est implicada revisa las
fuentes de suministro
Aportaciones
de la epidemiologa
Aportaciones de la epidemiologa
El mtodo epidemiolgico
La epidemiologa proporciona la base cientfica
para observar, definir y cuantificar los
problemas de salud y valorar las evidencias
etiolgicas, preventivas y teraputicas
Aportaciones de la epidemiologa
Se centra en el estudio de grupos
humanos (poblaciones,
comunidades) en su entorno
natural
Enfoque
epidemiolgico
Mtodo
epidemiolgico
Aportaciones de la epidemiologa
El mtodo epidemiolgico
Se basa en el mtodo cientfico (formulacin de
hiptesis e intentar probarlas)
Diseo propios de tipos de estudios
Anlisis de resultados de forma caracterstica
Aplicaciones
de la epidemiologa
Aplicaciones de la epidemiologa
1.
2.
3.
4.
5.
Aplicaciones de la epidemiologa
6.
Aplicaciones de la epidemiologa
1. Establecer la magnitud y distribucin de la saludenfermedad
Primer objetivo de la epidemiologa: medir qu sucede en las
poblaciones (mortalidad, morbilidad, estilos de vida)
monitorizar
Segundo objetivo: tratar de predecir qu suceder
Aplicaciones de la epidemiologa
Aplicaciones de la epidemiologa
Aplicaciones de la epidemiologa
Aplicaciones de la epidemiologa
Aplicaciones de la epidemiologa
8. Planificacin sanitaria
Determinacin de necesidades
Evaluacin de resultados
Ej.: cobertura vacunal tras campaa de vacunacin
9. Ayudar en la enseanza
Aplicaciones de la epidemiologa
Formalizacin de diseos
Futuro de la epidemiologa
Disciplina integradora: desde el nivel subcelular (genes) al
supraindividual (grupos)
eco-epidemiologa (niveles mltiples)
Los apellidos de la epidemiologa:
Epidemiologa CV, del cncer, psiquitrica
Epidemiologa gentica
Epidemiologa ambiental
Epidemiologa social
Epidemiologa clnica
Epidemiologa poltica
Herramienta bsica de la Med. Preventiva y la Salud Pblica
Recapitulacin
1. Concepto de epidemiologa
estudio de la distribucin y determinantes
de la salud en poblaciones especficas y la
aplicacin de este estudio en el control de
problemas de salud
Recapitulacin
2. Eras en la evolucin de la epidemiologa
Estadstica sanitaria
Epidemiologa de las enfermedades infecciosas
Epidemiologa de las enfermedades crnicas
Eco-Epidemiologa
Recapitulacin
3. Aportaciones de la epidemiologa
Enfoque
epidemiolgico
Mtodo
epidemiolgico
Recapitulacin
4. Aplicaciones de la epidemiologa
1.
2.
3.
4.
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7.
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Tema 5
Concepto de Epidemiologa
y sus aplicaciones
Dr. Esteve Fernndez