TUMORES

EPITELIALES
BENIGNOS

QUERATOSIS
SEBORREICA
Proliferacin verrucosa benigna de
los queratinocitos epidrmicos.

QUERATOSIS
SEBORREICAS

Aumentan de tamao .
La resolucin espontnea es rara; y no
malignizan

Ppulas o placas de tamao

variable, coloracin marrn o
negruzca, homognea, de
aspecto verrucoso con tapones
foliculares

En cualquier parte del cuerpo,

Mltiples tienden a ser bilaterales y
simtricas.

Dermatosis papulosa nigra.

En > 30 aos .
No mucosas.
Pueden presentar un patrn de
rbol de navidad

QUERATOSIS ACTNICA
Definicin: Proliferacin de queratinocitos en epidermis
relacionado con mutaciones del gen p53.

Factores de Riesgo:
Pecas en la infancia, ojos azules.
Clima clido.
Exposicin solar prolongada.
Fototipos I, II y III.
Exposicin solar laboral.
Edad avanzada ( ? ).
Metotrexate.

EPIDEMIOLOGA
El 1 / 6 personas desarrollan Queratosis Actnica.
El 60% > 40 aos.
Tasa transformacin maligna entre 0,75% 0,96% por persona / ao.
Anualmente se registran 1 000 000 de nuevos casos.
Es el segundo motivo de visita dermatolgica.

ETIOPATOGENIA
Susceptibilidad racial y personal genticamente
condicionada.
Tiempo total de exposicin al sol.

The New Englend of Medicine. March 2001 Vol. 344 N13

Patologa de la queratosis solar

Epidermis: queratinocitos atipicos,
hiperqueratosis, paraqueratosis y acantosis
irregular.
Dermis: Infiltrado inflamatorio leve
linfoplasmocitario.

TRATAMIENTO

CRIOTERAPIA
Extirpacion y electrodisecacin(Bx)
Ecsisin
5- fluoracilo
Imiquimod
Otros: aines,peeling,laser,tto fotodinmico

NEVUS (melanocitos)
Los nevus son proliferaciones benignas
de clulas presentes en la piel en condiciones normales:
Nevo melanoctico (lunar): melanocitos;
Nevo epidrmico: queratinocitos.

NEVUS MELANOCITICOS
El nevus melanoctico es una proliferacin
anormal pero benigna de los melanocitos
de la piel que tienden a agruparse en
nidos o tecas.
Nevus congnitos
Nevus adquiridos( infancia, adolescencia,
etapa adulta)

Clasificacin de los
Nevus Melanociticos
Segn su ubicacin:
Nevus de la unin (dermo-epidrmica)
Nevus compuestos (dermo-epidrmica y en dermis)
Nevus intradrmico (dermis papilar y reticular)

Segn la edad de su aparicin:

Nevus congnito (al nacer y hasta los 6 meses)
Nevus adquirido (despus de los 6 meses de vida)

Segn su tamao:
Nevus pequeos (< 1.5 cm)
Nevus medianos (1.5 a 19.9 cm)
Nevus gigantes ( 20 cm)

NEVUS MELANOCITICOS
CONGENITOS
Presentes desde el nacimiento o en los primeros 6
meses de la vida.
La incidencia de los NMC es alrededor del 1%.
Nevus melanociticos congenitos de pequeo tamao
Nevus melanocticos congnitos gigantes (NMCG) a
Nevus melanocitos congenitos medianos o
intermedios

NEVUS MELANOCITICOS
ADQUIRIDOS
Se desarrollan despus del nacimiento, la mayora
entre los 20 y 30 aos
Igual en mujeres y hombres.
La exposicin solar es un factor exacerbante para
su desarrollo.
La causa no se conoce pero se sabe que median
factores genticos
De unin (D-E)
Compuesto (D-E, Dermis)
Intradermico (Dp y Dr o ambos)

NEVUS DE UNION

NEVUS COMPUESTO

NEVUS
INTRADERMIC
O

Factores que afectan el crecimiento de

los nevus melanociticos:
Condiciones fisiolgicas:
Pubertad
Embarazo

Drogas:
Terapia sistmica con corticoides
Terapia con hormona de crecimiento

Agentes fsicos:
Exposicin al sol
Enfermedad ampollar

Evaluacin de los nevus

A
B
C

Asimetra en la forma de ambas mitades.

Borde irregular o festoneado

Muestra un moteado fortuito de Colores, matices de marrn,

negro, gris, rojo, blanco

D
E

Ms grande que el Dimetro de un borrador de lpiz (6 mm)

Evolucion si la lesion cambia, evoluciona.

DERMATOFIBROMAS

DERMATOFIBROMA
Tumor drmico benigno de origen fibroblstico
o histioctico.
Representa aprox el 3% de los tumores
cutneos.
Generalmente nico
Frecuentemente en extremidades.
Clinica: ppula o ndulo drmico, pequeo,
nico o mltiple y de coloracin variable
entre marrn, rojiza y negro-azulada

CUERNO CUTANEO

CUERNO CUTANEO
Es una lesin hiperqueratsica, coniforme.
suelen aparecer en zonas expuestas.
Son varias las lesiones que pueden constituir la base
del
cuerno
cutneo,
incluyendo
carcinomas
espinocelulares,
queratosis
actnicas,
queratoacantomas,
enfermedad
de
Bowen,
queratosis seborreicas, carcinomas basocelulares
El 20% se asocia a patologa maligna.

CUERNO CUTANEO

CUERNO CUTANEO

CUERNO CUTANEO