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VA

INTRAMUSCULAR

Lic. Yrelda
Valladares

VA INTRAMUSCULAR
Es la accin de inyecta una
sustancia
biolgica o
qumica en un msculo
grande distante de vasos
sanguneos y nervios
importantes.
Es una de las cuatro vas
parenterales que existen para
la
administracin
de
medicamentos.

VA INTRAMUSCULAR
F
I
N
E
S

TERAPEUTICOS

PREVENTIVOS

DIAGNSTICO

VA INTRAMUSCULAR
Indicaciones
Cuando se busca accin rpida.

Cuando no existe el medicamento para


administrarse por va oral.
En pacientes que no pueden deglutir.
Medicamentos que se alteran por los jugos
digestivos o son irritantes para el aparato
gastrointestinal
Aplicacin de algunas vacunas: DPT, hepatitis
B, neumococo, H. influenza, etc.

VA INTRAMUSCULAR

VENTAJAS

1.-

Ofrece una absorcin ms rpida del


medicamento.

2.-

Existe un riesgo menor de provocar lesiones


tisulares al entrar los medicamentos a la
profundidad del msculo.

3.-

Al tener el tejido muscular profundo, pocas


terminaciones nerviosas, se pueden colocar
medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a
otros tejidos.

VA INTRAMUSCULAR

DESVENTAJAS

1.
-

Existe el riesgo de inyectar el


medicamento en los vasos sanguneos
de forma inadvertida.

2.
3.
-

Crea ansiedad en el paciente, por lo


que el sostn psicolgico es
fundamental.
De no tomarse las precauciones de asepsia se
puede ocasionar un gran absceso infeccioso
en la zona.

VA INTRAMUSCULAR

OBJETIVOS DE LA VA

Utilizar el tejido muscular profundo, como medio


ptimo para la absorcin de ciertos medicamentos.

Obtener un rpido efecto teraputico.

Administrar medicamentos
irritantes por otra va.

considerados

ZONAS O SITIOS DE
APLICACIN
Zona deltodea
Zona dorso gltea o glteo mayor
Zona vento gltea o glteo anterior
Zona cara externa del muslo o vasto externo.

Caractersticas principales de cada zona de aplicacin


rea
Dorso gltea
o
Glteo
Mayor
Deltoidea
Ventrogltea
O Glteo
Anterior
Cara externa
del muslo o
Vasto
Externo

Posicin del
Paciente
D. lateral
D. prono

Volumen
admitido

Precaucin

Otros

Hasta 7 ml

Evitarla en < 3 aos.


Nervio citico De eleccin en nios > 3
aos.

Prcticamente
todas

Hasta 2 ml

Nervio radial

D. lateral
D. supino

Hasta 5 ml

Nervio citico De eleccin en nios > 3


aos.

Hasta 5 ml

De eleccin en < 3 aos.

D. supino

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ZONA DELTOIDEA

Esta ubicada en la cara


externa del deltoides a 2.5 a
5cm
por
debajo
del
acromion.
Se usa para administrar
pequeas volmenes
de
frmaco hasta 2ml
El paciente puede adoptar al
momento de la inyeccin
cualquier posicin.

VA INTRAMUSCULAR
ZONA DELTOIDEA
Para localizar la parte mas
densa
del
msculo,
la
enfermera palpa el borde
inferior del acromion y el
punto central de la cara externa
del brazo, que esta en la lnea
con la axila, un triangulo
dentro de estos limites indica
el msculo deltoides.

VA INTRAMUSCULAR
ZONA DELTOIDEA

Otro mtodo para localizar


la zona del deltoides es
colocar cuatro dedos a
travs
del
msculo
deltoides, la zona se
encuentra tres dedos por
debajo del emplazamiento
del acromion.

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ZONA
DELTOIDEA

VA INTRAMUSCULAR
ZONA DORSO GLTEA

El msculo glteo mayor es el punto


habitual de aplicacin de inyeccin
intramuscular .
Se debe de tener en cuenta la
insercin accidental de la aguja en el
nervio citico.
Se localiza en el cuadrante superior
externo
de
la
nalga,
aproximadamente 5 a 8 cm. de la
cresta iliaca.

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ZONA DORSO GLTEA

Para localizar el punto glteo


mayor,
el
profesional
de
enfermera palpa la espina iliaca
posterior y el trocnter mayor del
fmur se dibuja una lnea
imaginaria entre ambos puntos
anatmicos. Esta lnea es lateral y
paralela al nervio citico. El punto
de la inyeccin es, por lo tanto,
lateral y superior a esta lnea

VA INTRAMUSCULAR

ZONA DORSO GLTEA

VA INTRAMUSCULAR

ZONA DORSO GLTEA

VA INTRAMUSCULAR

ZONA DORSO GLUTEA

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ZONA VENTRO GLUTEA

Esta formado por los msculos glteo


medio y glteo menor.

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ZONA VENTO GLUTEA


Se coloca la palma de la mano no dominante sobre el trocnter mayor de la cadera del
paciente, con la mueca perpendicular al fmur.(para la cadera izquierda se utiliza la
mano derecha y la cadera derecha la mano izquierda la enfermera dirige el pulgar hacia
la ingle del paciente y los dedos hacia su cabeza , dirige el ndice hacia la cresta iliaca
antero superior y extiende el dedo medio a lo largo de la cresta iliaca hacia la nalga. El
dedo ndice , el dedo medio y la cresta iliaca forman forma un triangulo en forma de V
en cuyo centro se encuentra el punto de la inyeccin.

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ZONA VENTO GLTEA

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ZONA CARA EXTERNA DEL MUSLO O
VASTO EXTERNO

El msculo vasto externo est


situada en la cara antero lateral
del muslo se traza una lnea
imaginaria que vaya por la cara
externa del muslo desde el
trocnter mayor hasta la rtula.

VA INTRAMUSCULAR
ZONA CARA EXTERNA DEL
MUSLO O VASTO EXTERNO

La zona optima para la


inyeccin es el tercio medio
del muslo 5cm por arriba y
5cm por debajo del punto
medio.
El paciente puede estar en
posicin supina o sentado.

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EQUIPO

Tarjeta o hoja de indicacin


Rionera o cubeta
Medicamento indicado
Jeringa hipodrmica de 2 a 10ml
Aguja hipodrmica de calibre 21 o 22
Torundas de Algodn
Alcohol o jabn liquido
Guantes
Contenedor para agujas

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DESARROLLO DE LA TCNICA

Lavarse las manos.


Calzarse los guantes
Prepara el material necesario.
Con la hoja de tratamiento correspondiente asegurarse del nombre del paciente,
nmero de habitacin y de cama, medicamento, dosis y va de administracin.

Explicar al paciente o madre lo que se le va a hacer.

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DESARROLLO DE LA TCNICA

Elegir la zona: Generalmente la ms utilizada es el


cuadrante superior externo de la regin gltea, siendo la zona
de primera eleccin. La zona elegida no debe presentar
lesiones, dolor, tumefaccin, endurecimiento, o inflamacin
localizada y que no haya sido utilizada con frecuencia

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DESARROLLO DE LA TCNICA

Colocar al paciente en la posicin correcta (msculo relajado).


Desinfectar la zona.
Sujete el algodn con los dedos tercero y cuarto de la mano
izquierda.
Introducir profundamente la aguja con la jeringa montada, con
un ngulo de noventa grados (90 ), mediante un movimiento
enrgico y seguro.

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DESARROLLO DE LA TCNICA
Aspirar para comprobar que no se est en vaso sanguneo,
repitiendo esta operacin cuantas veces creamos necesario, e
introducir lentamente el medicamento.

Retirar la aguja y jeringa con un movimiento rpido.

Presionar con algodn.

Deseche el material utilizado.

Coloque la aguja en el contenedor

Retirarse los guantes y lavarse las manos

Registre en la hoja de medicamentos , anotaciones de enfermera.

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PRECAUCIONES DE LA VA
1

La administracin de medicamentos por va parenteral es


siempre una prescripcin mdica escrita.

Asegurarse de la correcta comprensin de la orden y


aclarar dudas si las hubiera.

Comprobar el medicamento (fecha de caducidad y


caractersticas organolpticas), la dosis y la va de
administracin.

Identificar al paciente con el nombre, para evitar


confusiones.

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PRECAUCIONES DE LA VA
5. Alternar el sitio de puncin cuando sta es de
indicacin frecuente.

6. Nunca administre medicamentos en regiones duras,


contradas o tumefactas.
7. No mezcle medicamentos en los que se produzca
incompatibilidad, esto se observa cuando hay cambios
de coloracin y viscosidad del medicamento.
8. Si se punciona un frasco con tapa de goma, cambie
la aguja.

VA INTRAMUSCULAR
PRECAUCIONES DE LA VA
5

Alternar el sitio de puncin cuando sta es de indicacin frecuente.

Nunca administre medicamentos en regiones duras, contradas o


tumefactas.

No mezcle medicamentos en los que se produzca incompatibilidad,


esto se observa cuando hay cambios de coloracin y viscosidad del
medicamento .

Si se punciona un frasco con tapa de goma, cambie la


aguja.

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COMPLICACIONES DE LA INYECCIN
INTRAMUSCULAR

1
2
3

Hematomas por puncin de un vaso sanguneo


Lesin del nervio citico.
Absceso purulento por infeccin.

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COMO REDUCIR EL DOLOR DE LA INYECCION


INTRAMUSCULAR

Limpiar el sitio de la inyeccin con una torunda de algodn hmeda en


alcohol, con movimientos circulares del centro a la periferia, dejar
secar y luego puncionar.

Inyectar el medicamento lentamente (20 s) para permitir que los tejidos


se adapten al volumen que se administra.

Utilizar la longitud correcta de la aguja, para llegar al msculo


indicado.

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FORMAS DE CARGAR EL
MEDICAMENTO

FORMAS DE CARGAR EL
MEDICAMENTO

VA INTRAMUSCULAR
FORMAS DE CARGAR EL
MEDICAMENTO

FORMAS DE CARGAR EL
MEDICAMENTO

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FORMAS DE CARGAR EL
MEDICAMENTO

FORMAS DE CARGAR EL
MEDICAMENTO

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