Identitas

Nama
Umur
Alamat
Pekerjaan
Agama

: Ny. A
: 33 th
: Wonolelo
: IRT
: Islam

Keluhan utama
Nyeri perut kanan atas

Riwayat penyakit sekarang

Pasien datang dengan keluhan nyeri pada bagian perut
kanan atas. Nyeri sudah dirasakan 2 bulan yang lalu.
Pasien merasakan nyeri pada pinggang sebelah kanan
dan kadang terasa menjalar sampai ke kaki. Dalam 2
minggu BAB terganggu dan perut sebelah kanan terasa
begah. Saat dikompres dengan air hangat keluhan
dirasakan sedikit membaik. Deman (-), mual (-), muntah
(-) dan Ikterik (-).

VF: truktur echo anechoik, tampak batu,dengan

acustik shadow +, diameter batu 12 mm

Hepar : struktur echo dbn, sudut

lancip. VP-VH dbn

Kesan
Cholelithiasis